内科主治医师考试复习试题

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　　2019内科主治医师考试基础复习试题8

　　1、哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是

　　A、PaO2降低、PaCO2上升、pH上升

　　B、PaO2降低、PaCO2上升、pH下降

　　C、PaO2正常、PaCO2上升、pH下降

　　D、PaO2降低、PaCO2正常、pH下降

　　E、PaO2降低、PaCO2降低、pH上升

　　答案：E

　　2、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

　　A、胸廓饱满

　　B、肋间隙增宽

　　C、触诊胸部语颤减弱

　　D、叩诊胸部过清音

　　E、听诊两肺广泛哮鸣音

　　答案：E

　　3、重症哮喘时最多见的酸碱失衡是

　　A、呼吸性酸中毒

　　B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

　　C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

　　D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　答案：E

　　4、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是

　　A、FEV1↓

　　B、MVV ↓

　　C、MMFR ↓

　　D、小气道功能异常

　　E、RV ↑

　　答案：D

　　5、阻塞性肺气肿最常见的病因是

　　A、支气管哮喘

　　B、支气管扩张

　　C、慢性支气管炎

　　D、重症肺结核

　　E、尘肺

　　答案：C

　　6、慢性阻塞性肺病（COPD）包括

　　A、慢支、肺气肿、囊性肺纤维化

　　B、具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病

　　C、具有气流阻塞特征的慢支和（或）肺气肿

　　D、已知病因并有气流阻塞的一些疾病，如闭塞性细支气管炎

　　E、所有慢支，哮喘和肺气肿

　　答案：C

　　7、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是

　　A、使α1抗胰蛋白酶的活性降低

　　B、破坏小支气管壁软骨而失去支架作用

　　C、使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞

　　D、肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退

　　E、使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡

　　答案：E

　　8、下列哪些超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断

　　A、右室流出道内径≥30mm

　　B、右室前壁增厚

　　C、右室内径≥20mm

　　D、左、右心室内径的比值>2

　　E、右肺动脉内径及右房增大

　　答案：D

　　9、支气管哮喘的临床特征主要是

　　A、吸气性呼吸困难

　　B、反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难

　　C、反复发作，混合性呼吸困难

　　D、夜间阵发性呼吸困难

　　E、肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰...

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　　2019内科主治医师考试基础复习试题7

　　1、上消化道出血病因诊断首选

　　A、胃镜检查

　　B、选择性动脉造影检查

　　C、放射性动脉造影检查

　　D、X线钡餐造影检查

　　E、CT

　　答案：A

　　2、上消化道出血最常见病因为

　　A、消化性溃疡

　　B、急性胃黏膜损害

　　C、食管和胃底静脉曲张

　　D、胃癌

　　E、胃炎

　　答案：A

　　3、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是

　　A、抗生素治疗

　　B、根除幽门螺杆菌治疗

　　C、高选择性迷走神经切除术

　　D、抗酸剂治疗

　　E、胃粘膜保护剂治疗

　　答案：B

　　4、消化性溃疡最常见的并发症是

　　A、腹腔脓肿

　　B、癌变

　　C、出血

　　D、幽门梗阻

　　E、穿孔

　　答案：C

　　5、下列哪项不是肝性脑病的诱因

　　A、感染

　　B、便秘

　　C、高血糖

　　D、高蛋白饮食

　　E、大量排钾利尿

　　答案：C

　　6、男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音（+）。双侧巴氏征（-）。该患者目前最可能的诊断是什么

　　A、安眠药过量

　　B、酒精中毒

　　C、糖尿病高渗性昏迷

　　D、肝性脑病

　　E、脑血管意外

　　答案：D

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　　2019内科主治医师考试基础复习试题6

　　1、下列哪项是深反射

　　A、提睾反射

　　B、腹壁反射

　　C、桡骨骨膜反射

　　D、角膜反射

　　E、肛门反射

　　答案：C

　　2、癫痫患者服药，最不应

　　A、服药量太小

　　B、两药同时服

　　C、只在夜间服

　　D、服药次数太多

　　E、突然停药

　　答案：E

　　3、惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不应大于

　　A、10mg

　　B、20mg

　　C、50mg

　　D、70mg

　　E、100mg

　　答案：C

　　4、对癫痫发作患者的急救首要处置是

　　A、迅速给药、控制发作

　　B、按压人中

　　C、CT，发现病因

　　D、保持呼吸道通畅，防止窒息

　　E、详细询问病史

　　答案：D

　　5、偏头痛的防治，哪项不正确

　　A、避免过度疲劳和精神紧张

　　B、不要过饥、过饱

　　C、不饮酒和摄进高脂肪食物

　　D、避免摄进已知激发发作的食物

　　E、发作后可用血管扩张药

　　答案：E

　　6、普通型和典型偏头痛二者的区别之一，在于后者一定有

　　A、搏动性头痛

　　B、恶心、呕吐

　　C、畏光、畏声

　　D、神经系统检查无异常

　　E、10～40分钟征兆症状

　　答案：E

　　7、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用

　　A、金刚烷胺

　　B、抗胆碱能药物

　　C、单胺氧化酶抑制剂

　　D、多巴胺受体激动剂

　　E、吩噻嗪类药物

　　答案：E

　　8、注射MPTP（1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氢吡啶）可造成人和动物的疾病是

　　A、阿尔茨海默病

　　B、癫痫

　　C、帕金森病样症状

　　D、脑畸形

　　E、先天性脑积水

　　答案：C

　　9、24岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他未异常。应首先采用的治疗是

　　A、针灸

　　B、激素

　　C、青霉素

　　D、血塞通

　　E、维生素

　　答案：B

　　10、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH20），宜首先选用

　　A、降血压治疗

　　B、扩血管治疗

　　C、尿激酶静脉点滴

　　D、20%甘露醇静脉点滴

　　E、肝素静脉点滴

　　答案：D　<...

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　　2019内科主治医师考试基础复习试题5

　　1、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是

　　A、疼痛时间的长短

　　B、疼痛发作的频率

　　C、有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变

　　D、有无触发点或扳机点

　　E、疼痛的范围

　　答案：C

　　2、格林-巴利综合征的病因可能是

　　A、病毒感染周围神经

　　B、病毒感染脊髓

　　C、脊髓的自身免疫性炎症

　　D、周围神经自身免疫性炎症

　　E、细菌感染周围神经

　　答案：D

　　3、格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端

　　A、感觉障碍比运动障碍明显

　　B、感觉和运动障碍均十分严重

　　C、仅有感觉障碍

　　D、疼痛明显

　　E、感觉障碍比运动障碍轻

　　答案：E

　　4、原发性三叉神经痛不应有的表现

　　A、面部发作性剧痛

　　B、患侧面部皮肤粗糙

　　C、面部痛觉减退

　　D、痛性抽搐

　　E、有触发点

　　答案：C

　　5、特发性面神经麻痹不应有的症状是

　　A、额纹消失

　　B、Bell（贝尔）现象

　　C、耳后或下颌角后疼痛

　　D、舌前2/3味觉障碍

　　E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹

　　答案：E

　　6、关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的

　　A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化

　　B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落

　　C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎

　　D、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤

　　E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化

　　答案：C

　　7、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的

　　A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉

　　B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见

　　C、脑出血的血管最多在豆纹动脉

　　D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致

　　E、蛛网膜下腔出血以颅内动脉瘤最常见

　　答案：D

　　8、对于颅内动脉瘤病人哪项措施是错误的

　　A、手术夹闭动脉瘤

　　B、手术加固动脉瘤

　　C、介入治疗

　　D、放射治疗

　　E、不需要治疗

　　答案：E

　　9、对于蛛网膜下腔出血病人哪项处置是错误的

　　A、绝对卧床休息

　　B、给镇静药物

　　C、给予止血药物

　　D、尽早病因治疗

　　E、便秘者给予肥皂水灌肠

　　答案：E

　　10、若患者出现一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射仍存在，病变部位位于

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　　2019内科主治医师考试基础复习试题4

　　1、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义

　　A、TT3

　　B、TT4

　　C、FT3

　　D、FT4

　　E、rT3

　　答案：C

　　2、下述哪项表 现是由T3，T4分泌增多直接所致

　　A、甲状腺肿大

　　B、浸润性突眼

　　C、心率增快

　　D、胫前粘液性水肿

　　E、甲状腺血管杂音

　　答案：C

　　3、女性，34岁，行甲状腺双侧次全切，有关术中操作描述正确的是

　　A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极

　　B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面

　　C、止血后不必放引流

　　D、切除腺体的70%～80%

　　E、须保留腺体的背面部分

　　答案：E

　　4、甲亢时最 具有诊断意义的体征

　　A、心率加快，第一心音亢进

　　B、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

　　C、突眼

　　D、脉压差大

　　E、心脏增大

　　答案：B

　　5、非浸润性突眼的突眼度女性一般不超过

　　A、1mm

　　B、15mm

　　C、16mm

　　D、18mm

　　E、19mm

　　答案：C

　　6、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是

　　A、游离脂肪酸

　　B、血糖浓度

　　C、肾上腺索

　　D、胃肠道激素

　　E、血酮体浓度

　　答案：B

　　7、2型糖尿病最基本的病理生理改变是

　　A、极度肥胖

　　B、长期大量摄糖

　　C、长期使用糖皮质激素

　　D、胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低

　　E、老年

　　答案：D

　　8、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调

　　A、高渗性缺水

　　B、等渗性缺水

　　C、低渗性缺水

　　D、低钾血症

　　E、高钾血症

　　答案：C

　　9、低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变

　　A、口渴明显

　　B、恶心、呕吐、肌肉痉挛

　　C、尿比重低

　　D、尿内Cl-很少

　　E、血清Na+降低

　　答案：A

　　10、等渗性缺水多发生在

　　A、胃肠液急性丧失

　　B、吞咽困难

　　C、大量出汗

　　D、慢性肠梗阻

　　E、低位小肠瘘

　　答案：A

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　　2019内科主治医师考试基础复习试题3

　　1、慢性肾脏病5期，肾小球滤过率至少小于

　　A、20ml/min

　　B、15ml/min

　　C、25ml/min

　　D、10ml/min

　　E、30ml/min

　　答案：B

　　2、下尿路梗阻可引起

　　A、肾前性急性肾衰竭

　　B、急进性肾小球肾炎

　　C、急性肾小管坏死

　　D、肾后性急性肾衰竭

　　E、急性间质性肾炎

　　答案：D

　　3、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是

　　A、肾后性急性肾衰竭

　　B、肾前性氮质血症

　　C、急性肾小管坏死

　　D、急进性肾炎

　　E、急性间质性肾炎

　　答案：B

　　4、急性肾功能衰竭少尿期结束的标志，是指24小时尿量至少增加至

　　A、250ml

　　B、300ml

　　C、350ml

　　D、400ml

　　E、500ml

　　答案：D

　　5、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是

　　A、乙肝相关性肾炎

　　B、淀粉样变肾病

　　C、糖尿病肾病

　　D、良性肾小动脉硬化

　　E、系统性红斑狼疮

　　答案：C

　　6、患者女，63岁，患隐匿性肾炎12年，尿中经常有红细胞，此次以尿频，尿急，排尿不适和肉眼血尿，来诊，尿常规示PRO（++），隐血（+++），沉渣RBC 25～30个/HP，WBC 40～50个/HP，印诊为尿路感染，最支持该诊断的检查为

　　A、尿路刺激征阳性

　　B、尿蛋白阳性

　　C、尿红细胞畸形率为20%～30%

　　D、尿白细胞增多

　　E、中段尿细菌培养阳性

　　答案：E

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　　2019卫生资格考试高效复习策略

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　　2019内科主治医师考试基础复习试题2

　　1、结脑死亡的主要原因是

　　A、脑疝

　　B、癫痫

　　C、失明

　　D、意识障碍

　　E、头痛

　　答案：A

　　2、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为

　　A、嗜睡或惊厥

　　B、脑膜刺激征

　　C、喷射性呕吐

　　D、前囟膨隆

　　E、骨缝闭合延迟

　　答案：D

　　3、关于结核性脑膜炎脑膜病变改变不正确是

　　A、软脑膜充血、渗出并形成许多结核结节

　　B、炎症易在蛛网膜上腔聚集

　　C、颅骨或中耳与乳突结核病灶直接蔓延侵犯脑膜

　　D、渗出物可见上皮样细胞、朗格汉斯细胞

　　E、蛛网膜下腔大量积聚渗出物

　　答案：B

　　4、结核病预防性化疗常用的疗程是

　　A、3～6个月

　　B、6～9个月

　　C、12～18个月

　　D、18～24个月

　　E、24～30个月

　　答案：B

　　5、抗结核病的首选药和必选药是

　　A、异烟肼

　　B、利福平

　　C、乙胺丁醇

　　D、吡嗪酰胺

　　E、链霉素

　　答案：A

　　6、预防哪种传染病对预防结核病有较大意义

　　A、猩红热

　　B、肝炎

　　C、麻疹

　　D、菌痢

　　E、流脑

　　答案：C

　　7、男孩，3岁，诊断全身性栗粒型结核病，治疗一段时候，出现颅内压增高，喷射性呕吐，初步考虑是脑积水，根据病理变化最可能的原因的是

　　A、损伤脑神经

　　B、脑实质病斑

　　C、脑积水及室管膜炎

　　D、栓塞性动脉内膜炎

　　E、脊髓病变

　　答案：C

　　8、女孩，3岁。低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标

　　A、胃液找到抗酸杆菌

　　B、有发热及其他结核中毒症状

　　C、胸部X线片示渗出性改变

　　D、结核菌素试验硬结直径≥15mm

　　E、红细胞沉降率增快，而无其他原因解释

　　答案：A

　　9、患儿，3岁，按时接种疫苗，诊断原发综合征，对症治疗，不见好转，甚至有加重的表现，转到上级医院就诊，典型X线的表现是

　　A、淋巴结肿大

　　B、大小、密度、分布一致栗粒影

　　C、大小、密度、分布不一致的栗粒影

　　D、呈“双极”病变

　　E、小叶斑片播散病灶

　　答案：D

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2019内科主治医师考试基础复习试题1

1、间日疟的典型发作中,不存在

A、前驱期

B、寒战期

C、高热期

D、大汗期

E、间歇期

答案:A

2、平原地区间日疟传播的主要媒介是

A、淡色库蚊

B、中华按蚊

C、三带喙库蚊

D、刺扰伊蚊

E、微小按蚊

答案:B

3、在疟疾的表现中(典型),下列哪项是错误的

A、定时性,周期性寒热,大汗发作

B、有完全缓解间歇

C、脾肿大

D、白细胞增多,中性粒细胞升高