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2018心血管内科主治医师考试基础知识机考考前测试题(5)
一、A3/A4
1、患者,女性,55岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L。
<1> 、尿量减少最可能的原因是
A、肾后性急性肾衰竭
B、肾前性急性肾衰竭
C、急性肾小管坏死
D、慢性肾衰竭
E、急性间质性肾炎
<2> 、引起患者尿量变化的常见病因是
A、低容量、有效循环血量不足
B、急进性肾炎
C、急性肾小管坏死
D、急性间质性肾炎
E、急性梗阻性肾病
2、男性,64岁,有乙型病毒性肝炎史30年,15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次/分。血压90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。
<1> 、最可能是
A、结核性腹膜炎
B、门静脉血栓形成
C、并发肝癌破裂
D、腹腔转移癌
E、原发性腹膜炎
<2> 、下列哪项有助于鉴别良性和恶性肝脏疾病
A、HBsAg阳性
B、AFP阳性
C、AFP阴性
D、肝功能明显损害
E、AFP和ALT动态曲线
3、4岁男孩,自幼口唇、甲床青紫,活动后气促,乏力,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。
<1> 、此患儿其心脏由下列哪4种畸形组成
A、主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚
B、肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚
C、主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚
D、肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
E、肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
<2> 、患儿突然发生昏厥、抽搐可能是出现了下列哪种并发症
A、低钙惊厥
B、支气管肺炎
C、肺动脉梗阻
D、充血性心力衰竭
E、癫痫
4、男患70岁,支扩病史30年。突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变。
<1> 、支气管扩张最有意义的体征是
A、贫血貌
B、杵状指
C、发绀
D、局部哮鸣音
E、局部湿啰音
<2> 、如患者已经确诊为上述疾病,其最常见病因是
A、肺结核
B、支气管曲菌感染
C、婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染
D、肿瘤、异物吸入引起的支气管阻塞