年413联考

　　2013年政府工作报告中指出：深化医药卫生事业改革发展。巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制，加快公立医院改革，鼓励社会办医，扶持中医药和民族医药事业发展。

　　【相关评论】发挥民营医院在缓解看病难中的积极作用

　　坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展，加快形成多元化办医格局，是医药卫生体制改革的基本原则和方向。2005年至2011年，民营医院诊疗 人次从6650万增加到20629万，住院人数从208万增加到1047万，分别增加了210%和403%，远高于公立医院增长速度。因此，加快推进民营医院健康发展，是增加医疗资源总量，加强医疗服务体系薄弱环节建设，满足部分患者对高端医疗服务需要，在一定程度上解决看病难问题的有效途径。因此，要做好以下三个方面的工作，更好地发挥民营医院的积极作用。

　　一、为民营医院营造良好的发展环境

　　近年来，国家在民营医疗机构准入和执业等方面，不断出台鼓励性政策，为民营医院发展创造良好环境。一是放宽准入条件，鼓励社会资本举办医疗机构。二是不断推进医师多点执业，解决民营医院人才缺乏的问题。三是完善社会资本举办医疗机构相关政策。

　　同时，各地在发展民营医院的过程中也遇到一些问题，需要有关部门共同研究解决，如因人事管理制度的制约，医生不能以“社会人”身份流动，民营医院发展受人才问题限制;部分民营医院执行政府规定的医疗服务和药品价格政策，符合医保定点相关规定，但还未纳入医保定点服务范围;公立医院改制的程序和国有资产评估问题;民营医院按国家规定享受税收优惠政策，用电、用水、用气、用热与公立医疗机构同价，提供的医疗服务和药品要执行政府规定的相关价格政策的要求需要进一步落实。

　　二、提高民营医院医疗服务能力

　　要不断增强民营医院软件和硬件实力，提高其医疗服务水平。一是加强民营医院临床专科能力建设。二是提高民营医院医务人员专业水平。三是鼓励有条件的民营医疗机构做大做强。目前，多地已经采取了一推动民营医院做大做强的措施，为提高民营医院服务能力创造的良好条件。

　　三、严格监管，引导民营医院健康发展

　　目前，我国社会办医的规模、质量地区间发展很不平衡，东部沿海地区的民营医疗机构数占全国民营医疗机构数的40%以上，中西部地区发展相对滞后。一定程度上还存在“小、散、乱”等问题，应该通过加强监督管理，不断提高民营医院医疗服务诚信度，引导民营医院健康发展。一是统一要求。民营医院与公立医院按照国家统一要求，提供医疗服务。二是统一质控。卫生行政部门把民营医院纳入医疗质量控制评价体系，通过日常监督管理、医疗机构校验和医师定期考核等手段，对非公立医疗机构及其医务人员执业情况进行检查、评估和审核。三是统一执法。严禁民营医院超范围服务，依法严厉打击非法行医活动和医疗欺诈行为。规范非公立医疗机构医疗广告发布行为，严禁发布虚假、违法医疗广告。同时，部分地方成立了专门部门加强民营医院监管。四是建立信息化的监管手段。以信息化、现代化的监管手段，结合民营医院现状，实时、科学的监管民营医院医疗服务，提高其服务诚信度。五是加强民营医院院长的培养与监管。院长是推动民营医院健康发展的第一责任人，要建立民营医院院长教育发展与行为监管的有效机制，提高院长管理水平和服务意识，推动民营医院科学化、制度化、规范化健康发展。

　　【政策解读】加强和创新社会管理

　　我国水资源总量为2.8万亿立方米，居世界第6位，但人均占有量只有2200立方米，仅为世界平均水平的30%左右。我国水资源南多北少，东多西少，与人口、耕地、矿产等资源分布及经济发展状况极不匹配。我国水资源人均占有量低，加上时空分布不均，使得我国成为一个水旱灾害频发、水资源短缺、水污染严重、生态环境脆弱的国家。

　　【材料2】

　　最近，不少城市相继上调了水价。各地上调水价，主要原因是成本增加。按照通常的思路，成本增加，产品的价格当然也要跟着涨，否则经营方将难以维持正常的运营，没人会做赔本的买卖。但同时也有专家指出，对于的确是自然垄断的行业，在定价时要格外地慎重，不仅要对其经营方出具的成本先多打几个问号，更要统筹兼顾社会利益，甚至有必要定出一个对企业有些“苛刻”的价位以督促其改进经营管理，避免政府被企业“绑架”，不自觉地成为其代言人。

　　【题目】

　　有人说：“如果现在还不珍惜，最后一滴水将与血液等价”。参考给定资料，以“水的价格”为题，写一篇文章谈谈自己的看法。

　　要求：观点正确，内容充分，逻辑严谨，语言畅达，800~1000字。

　　【范文】

　　水的价格

　　当今社会，我们看到一边是干旱缺水的紧迫现状，一边却是污染浪费的岌岌之势，低廉的水价似乎已使很多人淡忘了我国的水情之危。而为了抑制水资源污染、浪费严重的态势，提升人们珍惜水资源的意识，充分发挥市场机制和价格杠杆的作用，水价的上调实为必要之举。

　　我国虽然水资源总量丰富，但人均占有量却很低，干旱缺水的现象在部分地区一直长期存在。即使是在这种条件下，水资源的污染、浪费仍十分严重。如无锡发生的太湖“蓝藻事件”，致使百万市民无法正常引用自来水;又如横石水在上坝被污染成了“死亡之河”等等。正是由于近年来部分城市水源污染的日益严重，导致大范围调水工程增多，增加了调水成本和污水净化及处理成本，从而使自来水的价格面临上升压力。

　　有分析人士指出，导致目前水资源浪费严重、水污染得不到有效治理的主要原因就是水价构成不合理。过低的水价无法反映出水资源稀缺的程度和水环境治理的成本。是的，大凡物以稀为贵!过低的水价似乎总给人们带来一种错觉，让人们觉得可饮之水多而无忧，从而使得惜水之情越发懈怠。而水价之涨正如警钟一鸣，把人们又重新拉回到现实之中，让人意识到水之贵，更重要的是意识到水之缺!

　　另一方面，在发挥水价上调积极一面的同时，政府也要切实的考虑到群众的意见和反应。因为水价的上涨毕竟是关乎到百姓切身利益的一件事，正如胡锦涛书记提出的“群众利益无小事”，水价上调自然也应引起有关部门的足够重视，要确保建立必要的沟通渠道，实现政府与群众的相互理解。首先政府应该规范、透明地履行价格听证程序，与群众做好交流沟通，对群众做到问有所答、疑有所解;其次是做好水价上调意义、节水宣传等辅助工作，广泛地取得群众的理解和认同，让群众认识到水资源的稀缺程度、水成本提高的实情以及近年来的污染状况;最后可一定程度上借鉴国外好的经验做法，如法国采用的“国有民营”模式，政府角色定位于行业的监督者和协调者，发挥供水企业的优势作用，使水价最终有一个合理的定位。

　　为了不使一滴水与血液等价，为了子孙后代的生存发展，如今水价的上调可谓意义颇深。我们在积极响应国家政策方针，推进资源性产品价格改革的同时，更重要的是努力构建资源节约型...

　　发现，微博上“广州为驱赶流浪汉，天桥和高架桥底被浇筑水泥锥”的帖子引发网友大讨论，而前日深圳罗湖出台街头有乞丐城管要扣分新规，南山大沙河桥底也被网友指出铺设水泥锥。“锥子上的中国”，变成网友批评对流浪人员生存缺乏关怀的代名词。大沙河管理处表示，辖区桥底的水泥锥和广州情况不同，设置为大众安全考虑。

　　2006年，民政部等三部门联合下发了《关于进一步做好城市流浪乞讨人员中重病人、精神病人救治工作的指导意见》。2009年7月16号民政部、公安部、财政部、住房和城乡建设部、卫生部五部门联合下发《关于进一步加强城市街头流浪乞讨人员救助管理和流浪未成年人解救保护工作的通知》，这是首次由五个部门联合发文提出要“区别对待”“多部门联合执法”，并且提出新的救助模式。

　　研究发现，在我国城市街头和一些公共场所有不少流浪者不愿意接受社会救助，宁愿流浪街头。其中不乏生性好逸恶劳，不属于社会救助范围的“职业乞丐”，他们利用人们的怜悯之心以乞讨作为发财之道。与此同时，有不法分子利用和操纵流浪乞讨人员，特别是利用年龄幼小或有身体残疾的乞讨者欺骗市民或做违法勾当。更有甚者让小行乞者向行人强行乞讨，或借行乞之名行盗窃之实。

　　【考点分析】

　　一、流浪乞讨现象产生的原因

　　1、制度设计存在管理缺失。对流浪乞讨人员实施强制性的《收容遣送办法》废止以后，新的《救助管理办法》遵循的是“自愿受助、无偿救助”原则，对那些专门以乞讨为生财之道的乞讨人员，缺乏管理的法律依据和管理手段。

　　2、相关部门对街头流浪乞讨人员管理职能不明确。流浪乞讨管理体制不合理，不健全，管理体制不顺，各个管理部门的关系没有被理清，职能分工不明确，难以形成有效的协调运作机制;

　　3、一些市民的康慨施舍钱物，助长了流浪乞讨人员来我市乞讨，导致乞讨流浪人员增多。

　　二、流浪乞讨现象产生的消极影响

　　1、流浪乞讨者浪迹城市街头和一些公共场所，损害了城市的形象，严重影响市民日常生活、工作，甚至威胁市民出行安全。

　　2、一些不法分子组织、胁迫、诱骗、利用未成年人流浪乞讨和组织未成年人违法犯罪等侵害未成年****益的现象严重，严重侵害公民权利、扰乱公共秩序、危害社会稳定。

　　三、解决流浪乞讨现象的措施

　　1、建立健全对街头流浪乞讨人员管理的协调机制。各级政府要加强对城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理工作的领导，成立救助管理工作领导小组，根据政策法规的相关规定，明确各部门的工作职责，并定期召开联席会议，解决工作中遇到的困难和问题。

　　2、整合现行相关法律法规, 制定专门针对乞讨人员的管理规定。充分用足用够治安管理、市容环境、卫生防疫、交通管理、工商管理、未成年人保护法、义务教育法中可用于限制职业化乞讨危害性的有关法律规定，充分发挥现有法规的作用。

　　3、大力发展慈善事业, 建立救助管理工作社会化参与机制。鼓励和支持民间组织、慈善团体、宗教组织和广大市民。通过义工服务、捐款捐物、告知引导和直接救助等多渠道、多形式参与救助工作。号召和引导市民将钱物捐赠给慈善团体和公益组织用于弱势群体的救助...