设、开发单位：_____________________（以下简称甲方）
白蚁防治单位：_____________________（以下简称乙方）
根据成都市人民政府办公厅成办发[1994]86号及成办发[1996]9号文件精神，甲方现将白蚁预防工程委托乙方承担。甲、乙双方就白蚁预防工程商定以下条款，共同遵照执行。
一、甲方委托乙方对其在_________区（县）_________街（路、巷）_________号建造的_______________工程（以下简称本工程）进行白蚁预防处理。
二、本工程系多层_________幢，设计总建筑面积为_________M2；高层_________幢，设计总建筑面积为_________M2，木地板及装饰面积为_________M2（详见下表）。本工程拟于_______年_______月开工，预定_______年_______月竣工。甲方委托乙方对本工程的地基（及地下室）和壹至叁层进行白蚁预防处理。