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检验技士复习笔记:血铅的检测要求

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  1.基本条件:检验人员经培训考核取得相应的技术资格,采血场所无污染源,实验室条件和仪器、耗材、试剂符合国家有关规定。

  2.基本检测方法:血铅检测方法的主要参数如线性范围、精密度、准确度、检出限应符合《血铅临床检验技术规范》要求。

  3.质量控制:质量保证措施必须贯穿于整个分析步骤的每一个环节,样品的选择、采集、运输、实验记录、报告及评价等步骤都要有质量把关。

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检验技士如何检验幽门螺杆菌

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  1.标本采集:从多部位采集胃黏膜活检标本,放入20%葡萄糖运送液或无菌生理盐水中立即送检,4℃冰箱保存,不超过5小时。

  2.检验方法

  (1)快速诊断:有直接染色镜检,快速脲酶分解试验、碳标记(13C或14C标记尿素)呼气试验(如果C02超标,提示HP存在)、有商品试剂盒检测粪便HP抗原、血清学检测抗Hp菌体抗体或脲酶抗体、基因芯片法检测脲酶、细胞毒素和空泡毒素抗体。分子生物学技术检测毒素基因。

  (2)分离培养鉴定:用选择性培养基(如血巧克力培养基中添加多粘菌素、万古霉素、两性霉素、TMP等)和非选择性培养基放在微需氧和湿润的环境中,35℃孵育3~4天,挑选出细小、针尖大小、半透明的、不溶血的可疑菌落,做生化鉴定。

  (3)药敏试验:测试MIC

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2017年卫生资格考试《检验技士》考点解析

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  生物应答调节剂的概念

  早已发现,机体对抗原的特异免疫功能可以通过抗体或免疫细胞转移给其他个体,称为被动免疫疗法,或过继免疫疗法(adoptive immunotherapy)。近30年来,免疫学研究的一个重要进展,是确认为免疫系统本身,包括免疫器官、免疫细胞、免疫分子,甚至免疫分子的基因都是具有重要治疗价值的生物制剂,从而大大地扩展了过继免疫疗法的概念和使用范围。

  70年代中期单克隆抗体技术的建立,以及80年代开始应用基因工程技术生产的各种细胞因子,把免疫治疗推向了一个的阶段,并提出了生物应答调节剂(biological response modifier,BRM)的概念。

  目前BRM的概念已被广泛接受,但它本身尚无一个固定的限定范围。从目前这一概念的应用情况看,BRM主要是指免疫系统的成分和免疫应答的产物,它们从器官到基因种类很多,组成了一个大的新型药物系统。在多种疾病的免疫治疗上起重要作用。

  单克隆抗体临床应用

  单克隆抗体(monoclonal antibody,McAb)抗体作为免疫治疗的生物制剂,在临床应用已有一个世纪。

  长期以来,抗体主要来自于经抗原免疫的异种劝物(如马)的血清。由于一种抗原(如细菌)有多个不同的抗原决定基,每一个抗原决定基都可以被一个B细胞克隆所识别,并产生出针对它的抗体,因此这种异种免疫血清中含明的抗体是多克隆抗体(polyclonalantibody)。

  多克隆抗体的一个明显缺点是特异性较差。针对一个抗原的多克隆抗体与其他抗原发生叉反应的现象是很普遍的。用淋巴细胞杂交瘤技术,已可以大量制备针对任何抗原决定基的单克隆抗体。其中一些具有治疗价值。

  如抗T细胞及其亚类的抗 CD3、抗CD4、抗CD8单克隆抗体,它们在移植排斥及某些自身免疫病的应用中,已取得了明显的疗效。抗各种细胞表面分子的单克隆抗体,如抗IL-2受体的单克隆抗体,抗粘附分子的单克隆抗体都有明显的免疫调节作用,在自身免疫病的治疗,防止肿瘤转移等方面都有重要的使用潜力。

  单克隆抗体的另一重要应用是肿瘤治疗。在过去10多年来,抗各种人肿瘤相关抗原的单克隆抗体得到了广泛的研究。目前,针对各种人肿瘤细胞的单克隆抗体已经大量制备出来,它们都能较特异地识别肿瘤细胞,而基本上不与正常组织起反应。

  抗肿瘤单克隆抗体在肿瘤的诊断及分型方面是一种有用的工具;但在肿瘤的治疗上,由于大多抗肿瘤单克隆抗体不能直接杀伤肿瘤细胞,所以单独应用肿瘤没有明显效果。

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