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治安调解协议书

合同范本 治安协议书 调解协议书
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  编号:   主持人_________单位及职务_________ 调解地点_________________

  当事人_________性别_____年龄____身份证件及号码_________________

  工作单位及职业___________________家庭住址 _________________

  当事人_________ 性别_____年龄____身份证件及号码_________________

  工作单位及职业___________________家庭住址 _________________

  调解见证人姓名_________家庭住址 _________________联系方式______________

  主要事实(包括案件发生时间、地点、人员、起因、经过、情节、结果等):   经调解,双方自愿达成如下协议(包括协议内容、履行方式和期限等):

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