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胆结石的症状及治疗

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  胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。下面是由出国留学网小编为大家整理的“胆结石的症状及治疗”,欢迎大家阅读,仅供大家参考,希望对您有所帮助。

  胆结石的症状及治疗

  一、症状

  1.胆囊结石

  其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。

  2.肝胆管结石

  肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有人认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。

  肝胆管结石以左叶肝管居多,肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处,右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。

  临床特点多表现为:

  (1)患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。

  (2)肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。

  (3)腹痛、黄疸、发热是主症,但很少发生典型的剧烈的绞痛。

  (4)并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。

  (5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮。

  二、病因

  造成胆结石主要原因可能有:

  1.喜静少动

  有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。

  2.体质肥胖

  平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,而肥胖是患胆结石的重要基础。

  3.不吃早餐

  现代许多人不吃早餐,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。

  4.餐后零食

  当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐影响胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。

  5.肝硬化者

  这与肝硬化病人...

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胆结石的症状及治疗方法

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  胆结石病是肝胆疾病中常见的一种病症,也是临床上很常见的一种消化系统疾病。胆结石,顾名思义,即是胆囊内存在凝结物。胆结石病一旦发病,不仅影响胆道系统正常的储存、排泄胆汁、运送等功能,更有甚者堵塞胆道系统,影响人体正常生理运作。对于胆结石病,及早发现及早治疗能够大大减轻病患的痛苦。下面是由出国留学网小编为大家整理的“胆结石的症状及治疗方法”,欢迎大家阅读,仅供大家参考,希望对您有所帮助。

  胆结石的症状及治疗方法

  一、症状

  1.胆绞痛病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。

  2.右上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。

  3.胆囊高积液胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质,形成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁。

  4.其他

  (1)部分引起黄疸,较轻;

  (2)小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石;

  (3)胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎,称为胆源性胰腺炎;

  (4)因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔,可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘,大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻;

  (5)结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。

  二、治疗方法

  1、微创胆囊摘除术,这是一种将胆囊切除,以达到治疗胆结石效果的方法。一般情况下,并不建议采用此种方法来进行治疗,因为切除胆囊会使得患者术后出现一些不良的后遗症。但是在患者并且比较严重,即胆囊的功能出现了损害,或者是存在其它一些情况导致胆囊不适合继续留在体内时,那么此时切除胆囊势在必行。

  2、药物治疗,很多不愿意接受手术的患者都患选择进行药物治疗,此方法主要是通过药物的来促使结石排出体外,但是不可忽视的一点是,人体内胆囊口并不大,因此,这种方法存在着一定的弊端,也许一些细小的结石可排出体外,但是只要结石比胆囊口大,那么便无法通过此方法来治愈。因此,现在并不提倡采用此方法来进行治疗。

  3、微创保胆取石术,这是一种新生的胆结石手术,凭借着先进的设备:胆道镜、腹腔镜、胆道硬镜以及其它的一些特制设备,既能保证治疗效果,又能降低手术对身体的伤害。最主要的是,能够在微小创伤的基础上,彻底的为患者保胆取石。是目前最好的胆结石治疗方法。但是进行这种手术的前提是拥有完好的胆囊,因此,治疗胆结石一定要趁早。

  三、预防胆囊结石的食物

  1 核桃:核桃中含有丰富的亚油酸,亚油酸可抑制体内胆固醇的形成,,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆石的形成。另外核桃中还含有不饱和脂肪酸。可改善胆汁成分,有利于结石的排出。

  2 生姜:生姜能抑制...

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