2015国考申论热点:医改红利

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  25日举行的国务院常务会议,确定今年深化医药卫生体制改革重点工作,勾画出医改新蓝图,强调要因地制宜,积极探索,让人民群众共享医改红利。

  “国务院常务会议强调实行医保、医疗、医药三联动,这能让百姓得到更多的医改红利。”北京大学中国经济研究中心教授李玲说,“三医联动应该齐头并进,开源的同时还要节流。”

  她说,多年来,我国在医保建设方面成就显著,投入大幅增加,以城乡居民基本医保财政补助标准为例,十余年来由人均不足30元提高到人均320元,这相当于给医疗卫生费用的“池子”注入了大量的水。但是,蓄水的同时,还应该“拧小水龙头”,通过对医疗服务体系和医药流通领域的改革,控制药价、减少医疗支出。

  李玲说:“应当拿出壮士断腕的决心和勇气,彻底破除趋利创收的旧制度,建设回归公益性的新制度。”

  老百姓最怕因大病致贫陷入困境。此次会议提出的“健全重特大疾病保障机制,建立疾病应急救助制度”,让人们心中更有底。

  国务院医改办有关负责人介绍,目前,全国已有28个省份开展了城乡居民大病保险试点。今年,城乡居民大病保险要在全国全面推行。此外,要加快推进重特大疾病医疗救助制度建设,切实发挥其助困兜底作用;要推动各地尽快制定疾病应急救助制度的实施方案,建立救助基金,有效解决救急问题;要研究制定鼓励健康保险发展的政策性文件,推进商业保险机构参与各类医疗保险经办。

  会议提出加快公立医院改革,今年使县级公立医院改革试点覆盖全国50%以上的县(市)。合理把控公立大医院规模,优化医疗资源布局,完善分级诊疗、双向转诊,为患者就近就医创造条件。

  国务院医改办有关负责人介绍,2014年新增县级公立医院试点县700个,使试点县的数量达到1000个,覆盖农村5亿人口。同时,拓展深化城市公立医院改革,每个省份至少有1个改革试点城市。下一步,要抓好规划布局调整,制定全国医疗卫生服务体系规划,进一步确立公立医院保基本的职能。

  社会力量办医,是满足多样化多层次医疗卫生服务需求的重要途径。此次会议提出,有序放宽社会力量办医准入,在医保定点、职称评定、等级评审等方面给予同等待遇。落实医师多点执业政策。减少合资合作医疗机构的外资持股比例限制。

  “对有序放宽社会力量办医准入给出了一些明确的思路,是此次会议的一大亮点。”北京师范大学社会发展与公共政策学院院长张秀兰说,下一步要用更具体、更明确的政策措施落实会议精神,同时探索用新思维破解医改遇到的难题,让人民群众从医改中得到更多实惠。

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