5.阻抗产生的原因有哪些?
答:阻抗是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。它可表现为人们对于某种焦虑情绪的回避,或对某种痛苦经历的否认。产生阻抗的主要原因如下:
(1)阻抗来自成长中的痛苦
求助者多数在咨询过程中都会产生某种变化。变化的程度可能不同,但不论其变化大小,程度如何,成长中的变化总要付出代价,总会伴随着消除旧有的行为习惯,建立新的行为习惯的痛楚。
(2)阻抗来自功能性的行为失调
功能性的行为失调是指失调的行为最初是偶然发生的,因其使某方面的需要得到了满足,行为发生的次数增加,以致固定下来。求助者一方面为失调的行为感到焦虑;另一方面求助的积极性却并不很高。
①阻抗的产生源于失凋的行为填补了某些心理需求的空白,即求助者从中有获益。
②阻抗的产生源于求助者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突。
(3)阻抗来自对抗咨询或咨询师的心理动机
前来求助的人各种各样,其求助动机也各不相同,其中也有些求助者会带有抗拒咨询或对抗咨询师的动机。
①阻抗来自求助者只是想得到咨询师的某种赞同意见的动机。
②阻抗来自求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力的动机。
③阻抗来自求助者并无发自内心的求治动机。
6.正确理解和使用共情,需要注意什么?
答:正确理解和使用共情,应当注意以下几点:
(1)咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。咨询师要把自己放在求助者的处境中来尝试感受他的喜怒哀乐。对此感受越准确、越深入,共情的层次就越高。
(2)咨询师必要时要验证自己是否做到共情。当咨询师不太肯定自己是否达到了共情时,可使用尝试性、探索性的语气来表达。请求助者检验并做出修正。
(3)表达共情要因人而异。共情反应的程度应与求助者的问题程度、感受程度相适应。过度,会让人感到咨询师小题大做。不足,会让人觉得理解不够。
(4)表达共情要善于使用躯体语言。如目光、面部表情、身体姿势、动作变化等。有时运用非言语行为来表达共情比言语表达更简便而有效,咨询中应重视把两者结合起来。
(5)表达共情要善于把握角色。咨询师要能进能出,出入自如,恰到好处,才能达到最佳境界。
(6)表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。
7.模仿法有哪几种具体方式?
答:模仿法又称示范法,是向求助者呈现某种行为榜样,让其观察示范者如何行为以及他们的行为得到了什么样的后果,以引起他从事相似行为的治疗方法,是建立在A.班杜拉社会学习理论之上的一种咨询治疗方法。该疗法可以分为以下几种具体方式:
(1)生活示范
生活示范是指让求助者在生活中观察示范者演示适当的行为。一般示范要演示几次,在看过几次后,让求助者重复他所看到的行为。
(2)象征性的示范
生活中的示范有时不方便得到,就需要使用象征性的示范。常用的象征性示范是记录适当行为的电影和录像带,还有图画书和游戏。例如,一个讲儿童去医院做手术的图画书可以减少儿童去医院时的焦虑。象征性示范的另一种形式是自我示范。把孩子用好的方式和其他孩子交往的情景录下来,把录像给孩子本人看,孩子会观察到自己如何很好地与人交往,从而巩固这种行为。
(3)角色扮演
该方法是由咨询师和求助者一起扮演一个确定的情境,咨询师扮演求助者生活中遇到的人。这个方法常常由几个类似于生活中人际交往的情景部分组成,用来帮助求助者学习和别人交往的技巧。
(4)参与示范
参与示范是由咨询师为求助者示范行为,然后引导求助者使用这个行为。如果求助者害怕上梯子,咨询师首先自己爬梯子做示范,然后用一个放好的梯子,让求助者爬,同时加以鼓励,有必要的话扶他一下。
(5)内隐示范
有时示范的行为是不可观察的,可以通过咨询师的描述,让求助者想象示范行为。
8.严重心理问题的诊断程序包括那些?
答:对严重心理问题的诊断主要有以下程序:
(1)分析求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激。
(2)分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义,是否有求治的愿望。
(3)分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响。
(4)分析求助者问题是否有器质性的病变作基础。
(5)综合以上分析、排查,与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别。
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