加拿大永久居民在加拿大医院所见所感

　　定居加拿大十多年，自己从没有生病住过医院。这次我婆婆动结肠手术，使我有机会体会到加国医院服务的高水平。以下是我的一些见闻。

　　1.病人住院的时间受到严格的控制

　　在加拿大，是由各省政府提供的医疗保险支付病人住院的全部费用。虽说是“公费医疗”，然而不是非要住院能解决的问题，一定不会要病人住院，即使是手术前的一些必要检查和化验，包括病人自身的准备，例如服用特定的药物，饮食上的控制等，也是在住院以前完成。象以往中国大陆公费医疗年代里，病人在医院无病小养，小病大养的情况在加拿大是不会发生的。

　　2.入院前的咨询服务

　　这是由医院中的一个专门部门负责的。一但医院确定病人的手术日期，手术医生诊所就要求病人预约时间，访问入院咨询部。病人须先办理住入院手续，接着到入院咨询部看介绍手术日程序录相带，然后由该部门的护士详细询问和记录病人的身体状况，目前服用的药物，过敏史和家族病史等，同时详细解释手术当日的程序，术后镇痛设备的使用方法以及恢复期需做的运动等等。

　　3.手术当天

　　病人要按照要求的时间直接到达医院的手术部登记(住院手续已经在访问入院咨询部那天办妥)，该部门负责所有当天做手术的病人，无论病人是否在术后住院。如果病人家属要求与手术医生在术后见面，可将此请求告诉手术部，然后在特定的地方等候。手术医生即会在做完手术后在等候区与家属见面，并简要告之手术状况。而此时，病人已被送入恢复室受到密切的观察，但是家属此时不允许进入探望。大约1-2个小时后，当恢复室确诊病人术后状况稳定，病床准备就绪，病人将被送入病房，家属从此时起可以随时探视。

　　4.病房设备和费用

　　四个人一间的病房属于普通病房，住院费全部由医疗保险负担。如果要住双人病房，则人须自己支付60元/天，单人病房则须自付90元/天。除了人数的区别外，病房的其它条件都是相同的。每个病床都配有一部电话和一个小的有线电视(3个频道是免费的，选择三个以上频道则须病人自付费用)，床头的墙上都装有血压表和其它急救设备。每个病房都有厕所和洗手池，手纸，纸巾，吐痰用的纸盒子，海棉牙刷，消毒洗手液，护肤膏，一次性杯子，勺子等一应俱全。每层病房都另设有病人的公共休息室(备有电视和沙发)，洗浴室和厨房。厨房随时供应开水，冷水和冰决。一旦病人在术后可以进食，伙食均由医院免费提供。

　　5.病房护理

　　医院既不建议也不禁止家属在夜间陪住。当我们亲眼看到护士的护理后发现，家属陪住只是给病人的心理安慰。从护理的需要看，家属陪住的确是不必要的，因为病房护士的工作已经是十分全面的。除了我们在中国医院看到的病房护士所做的工作，如量体温、测血压、听心跳、打针、输液等等，就连早晨帮病人洗脸、漱口、翻身和擦背，也是由护士来完成的。病人手边就有一个按钮装置，病人有需要时轻轻一按，护士很快就来到床边。护士们个个和蔼可亲，训练有素。

　　这里特别值得一提的是医院在手术后使用的镇痛设备，这个小装置就绑在病人手上，病人感到疼痛时只要大姆指轻轻一按，镇病药物就通过输液的管子注入体内。由于这个装置是由电脑控制的，所以不必担心病人会过量使用镇痛药。从访问入院咨询部开始，护士就向病人详细地介绍手术后镇痛装置的使用方法。他们还发给病人一个疼痛程度示意卡片，卡片将疼痛分为10度，10度表示无可忍耐的疼痛，而对手术后的病人，需要将疼痛程度控制在3度以下。这个卡片是以图形和数字来表示，即使不懂英语的病人，只要指明卡片的标志，医护人员就可以清楚地知道病人的疼痛程度，以便采取相应的护理措施。

　　手术后一星期，我婆婆已经恢复得很好了，不仅可以吃少量饭食，行走也相当自如了。第7天拆线后，就被通知出院。顺便提一句，伤口不是用线缝合，而是用类似订书针似的金属针钉住的，拆线也就是将针剪开拔掉。如此“钉”出来的伤口，愈合状况决不比线缝的差。

　　如同前面所说，住院的医疗、药物及伙食等费用都是由政府的医疗保险支付。需要病人额外支付的只是双人或单人病房的附加费和有线电视费。交费时我们顺便询问收费处，如果一个没有医疗保险的外国人在这里住院应如何缴费，回答说住院一天要交1200以上的加币。