执业药师2017年药理学章节讲义

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  第6章

  1、毛果云香碱的药理作用与临床应用

  药理作用:能选择性激动M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用较明显。

  1.眼 滴眼后可引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。(近视)

  2.腺体 分泌↑。(汗腺、唾液腺泪腺、胃腺,胰腺等)

  3.平滑肌 眼部、肠道、支气管、子宫、膀胱、胆囊和胆道的平滑肌兴奋。

  4.心血管 心率和血压的短暂下降。

  【临床应用】

  1.青光眼 闭角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)有效。还可用于开角型(单纯性)青光眼。

  2.虹膜炎 与扩瞳药交替使用,防止虹膜与晶状体粘连。

  3.其他 口腔干燥。阿托品中毒的解救。

  2、试比较毛果云香碱与毒扁豆碱治疗青光眼机制

  毛:降低眼内压,通过缩瞳作用使眼内压下降。

  毒:可致睫状肌收缩而引起调节痉挛。

  3、简述新斯的明临床应用的药理学基础

  抑制AChE活性,ACh↑可兴奋 M、N胆碱受体,其对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱,对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋作用较强。

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