三级心理咨询师2017专业技能备考试题(含答案)

  案例十

  【分析说明】

  症状:总认为别人说自己坏话、有人整自己、内心紧张、经常站窗口说说笑笑、总说听见有人敲家门、怀疑丈夫有外遇,这些表明求助者可能有妄想和幻觉,并情绪紧张。

  社会功能受损:不做家务、不与父母联系、不关心女儿,社会功能严重受损。

  求治动机:在丈夫的逼迫下前来咨询,属于被动求治。

  自知力:说自己没病,表明无自知力。

  89.BCD

  90.D

  91.BD

  92.D【解析】需要深入了解是否有人故意陷害。

  93.D

  94.C

  95.B【解析】咨询师需诊断求助者是否为精神障碍,如果是需要转介相关机构。

  96.ACD【解析】判断求助者心理问题性质的原则:主客观统一性、人格是否相对稳定、心理活动是否一致。

  97.B

  98.D【解析】求助者无自知力,并有妄想、幻听等症状,可能是精神障碍。

  99.AB

  100.BD【解析】求助者出现妄想和幻听症状,应请心理医生会诊,确认是否属于精神病。如确诊应转精神病院,因为精神病不属于心理咨询的范围。

  第二部分案例问答题

  1.初步诊断:严重心理问题。

  诊断依据:

  (1)排除精神病,按区分心理正常与异常的三项心理学原则,该求助者主客观世界统一,精神活动内在协调一致,人格(个性)相对稳定,说明该求助者不属于精神病。

  (2)症状表现:

  ①主要心理症状是:内心痛苦、情绪低落、后悔、心烦、气愤、苦恼、发脾气、兴趣下降。

  ②主要躯体症状是:入睡困难、头昏脑胀、食欲下降、体重下降。

  (3)症状由事业问题引起,属于强烈现实刺激。

  (4)精神负担重,存在内心痛苦,但由于现实性冲突所引起。

  (5)病程:症状近半年。

  (6)严重程度:求助者的症状影响了社会功能,有泛化、回避出现。

  (7)症状不是由躯体疾病所致。

  2.咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。

  咨询方案的主要内容包括:

  (1)咨询目标。

  (2)双方各自的特定责任、权利与义务。

  (3)咨询次数与时间安排。

  (4)咨询的具体方法、过程和原理。

  (5)咨询的效果及评价手段。

  (6)咨询的费用。

  (7)其他问题及有关说明。

  商定的心理咨询方案经双方商议可以有所调整。

  3.建立良好关系的途径与方法是:

  (1)尊重。

  (2)热情。

  (3)真诚。

  (4)共情。

  (5)积极关注。

  4.修通阶段的常用技术包括:

  (1)与不合理的信念辩论,“产婆术式的辩论”。

  (2)合理情绪想象技术。

  (3)家庭作业:RET自助表,合理自我分析报告(RSA)。

  (4)其他方法:情绪技术,行为技术。

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