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pMDI的使用要点可以概括为五个字“摇、呼、吸、喷、屏”,具体就是以下五个步骤
1、倒置气雾剂,摘下盖子,用力振摇;
2、彻底呼气;
3、含住咬嘴,缓慢深吸气>5秒;
4、深长吸气同时喷药;
5、屏气约10秒。
这五个步骤看起来简单,对患者的使用技巧要求却很高,主要是第四步吸气和喷药必须要同步,否则喷出的药物就无法进入肺部。对很多儿童和部分老年人来说比较困难,这时可以配合储雾罐使用,把药物从一边喷入储雾罐,患者从储雾罐的另一头吸入。
2017年执业药师考试西药一考点辅导之吸入制剂的使用步骤的延伸阅读——吸入制剂的分类及特点
吸入制剂系原料药物溶解或分散于合适介质中,以蒸气或气溶胶形式给药至肺部发挥局部或全身作用的液体或固体制剂。
吸入制剂的分类:吸入制剂分为可转变成蒸气的制剂、供雾化用的液体制剂、吸入气雾剂和吸入粉雾剂四种。
特点:优点:是吸收速度很快,几乎与静脉注射相当。使用不当吸入少未达到作用部位降低药物疗效吸入制剂的质量要求
(1)可被吸入的气溶胶粒子应达一定比例,以保证有足够的剂量
(2)多剂量吸入剂应进行释药剂量均一性检查
(3)吸入气雾剂生产中应进行泄漏检查
(4)定量吸入剂标签中应标明总揿(吸)次,每揿(吸)主药含量,临床最小推荐剂量的揿(吸)数;如有抑菌剂,应标明名称
吸入制剂的附加种类和作用
附加剂种类 | 常用辅料 | 作用 |
抛射剂 | 氯氟烷烃、氢氟烷烃、碳氢化合物及压缩气体四大类 | 喷射压力的来源 |
稀释剂 | 乳糖 | 稀释主药 |
润滑剂 | 硬脂酸镁、微粉硅胶、滑石粉、聚乙二醇等 | 润滑作用 |
临床应用与注意事项
(1)对于雾化吸入给药,但受仪器装置的影响,不易携带,多在家庭或医院使用
(2)定量气雾剂与干粉吸入剂.对患者的自身认知能力与熟练掌握能力有较高的要求,尤其是定量气雾剂技巧要求高,容易呛咳。
(3)干粉吸入剂对于患者的吸气速率要求30-120ml/min,因此不推荐给5岁以下儿童或有严重肺功能障碍的患者使用