2017执业药师西药学第十四章复习要点

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  第14章 抗癫痫药和抗惊厥药

  1.抗癫痫药和抗惊厥药的基本作用机制?

  抗癫痫:减少病灶异常放电或阻止其扩散是本类药基本作用方式。

  抗惊厥: Mg2+、Ca2+竞争:神经末梢乙酰胆碱释放减少并降低肌肉对神经冲动的敏感性。

  2.苯妥英钠的抗癫痫作用机制?苯妥英钠的不良反应有那些?如何防治?

  作用机制:稳定神经细胞膜;抑制钙调素激酶活性;增强GABA功能;选择性高、阻止病灶异常放电扩散。

  【不良反应】

  1.局部刺激

  2.齿龈增生

  3.神经系统:精神紊乱、昏迷等。

  4.血液系统:巨幼红细胞性贫血等。补充甲酰四青叶酸。

  5.骨骼系统:佝偻病、骨软化症等。

  6.过敏反应:粒细胞减少、再障等。停药

  7.骤停药可诱发癫痫持续状态。

  4.硫酸镁是如何产生抗惊厥作用的?中毒时如何解救?

  Mg2+、Ca2+竞争:神经末梢乙酰胆碱释放减少并降低肌肉对神经冲动的敏感性。

  中毒→钙剂对抗。 应立即进行人工呼吸,并缓慢注射氯化钙和葡萄糖酸钙进行拮抗。


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