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2018年二级心理咨询师专业能力精选知识点六
严重心理问题的诊断程序
1、分析求助者是否经历过较强烈的现实性刺激
2、分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义，是否有求治的愿望
3、分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响
4、分析求助者问题是否有器质性病变作基础
5、综合以上分析、排查、与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别
和求助者建立良好的咨询关系
怎样和求助者建立良好的咨询关系?
咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。任何心理咨询学派的理论与方法，都必须以良好的咨询关系为平台，所以，建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。
咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就求助者而言，其咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等，会在一定程度上左右咨询关系。就咨询师而言，其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。具体内容如下：
⑴对求助者表达尊重。尊重意味着完整接纳，意味着一视同仁，意味着以礼待人，意味着信任对方，意味着保护隐私，尊重应以真诚为基础。
⑵营造热情、温暖的氛围。初次来访时适当询问，表达关注，注意倾听求助者的叙述，咨询时耐心，认真，不厌其烦。
⑶表达真诚。真诚是内心的自然流露，不是靠技巧所能获得的，真诚敬爱那里在对人的乐观看法、对人有基本的信任，对求助者充满关切和爱护的基础上，同时也建立在饥饿拿自己，自信谦和的基础上。真诚应是咨询师的基本素质。
⑷表达共情。咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架，必要时要验证自己是否做到共情，要因人而异，表达共情要善于使用躯体语言，要善于把握角色，应考虑到求助者的特点和文化背景。
⑸积极关注来访者。避免盲目乐观，反对过分消极，立足实事求是。
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