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2018年执业药师考试药学综合知识复习资料(4)
尿酸(urine uric acid)
(一)简述
尿酸为体内嘌呤类代谢分解产物,人体尿酸来自体内细胞核蛋白分解代谢(内源性占80%)和食物的分解代谢(外源性占20%)过程,尿酸具有酸性,以钾、钠盐的形式从尿液中排出。
参考范围:
磷钨酸还原法:2.4～5.4mmol/24h
(二)临床意义
1.尿酸增高
(1)疾病
痛风,或组织大量破坏、核蛋白分解过度,如肺炎、子痫等。
(2)核蛋白代谢增强
如粒细胞性白血病、骨髓细胞增生不良、溶血性贫血、恶性贫血、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、一氧化碳中毒、牛皮癣等。
(3)生理性
食用高嘌呤食物、木糖醇摄人过多、剧烈运动、禁食。
(4)用药
肾小管重吸收障碍,如肝豆状核变性,或使用促皮质素(ACTH)与肾上腺皮质激素,此类疾病血尿酸减少,尿尿酸增多。
2.尿酸减少
(1)疾病
肾功能不全、痛风发作前期。
(2)饮食
高糖、高脂肪饮食。
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