执业药师2018年药学专业知识二考前练习试题(5)

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 执业药师2018年药学专业知识二考前练习试题(5)

 一 、 单选题 ( 10 题,共14.1分)

 1. 氟西汀不可与下列哪类药物合用

 A.肝药酶抑制剂

 B.单胺氧化酶抑制剂

 C.核酸合成抑制剂

 D.竞争性β-内酰胺酶抑制剂

 E.二氢蝶酸合成酶抑制剂

 正确答案: B

 2. 帕罗西汀的作用机制是

 A.选择性抑制5-HT的再摄取,增加突触间隙5-HT浓度

 B.抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取

 C.抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取

 D.抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解

 E.阻断5-HT受体

 正确答案: A

 3. 下列哪个药物不属于三环类抗抑郁药

 A.马普瑞林

 B.丙咪嗪

 C.西酞普兰

 D.度洛西汀

 E.阿米替林

 正确答案: A

 4. 口服吸收较慢的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是

 A.西酞普兰

 B.艾司西酞普兰

 C.舍曲林

 D.帕罗西汀

 E.氟西汀

 正确答案: C

 5. 下列药物中不属于抗抑郁药物的是

 A.马普瑞林

 B.西酞普兰

 C.多奈哌齐

 D.文拉法辛

 E.度洛西汀

 正确答案: C

 6. 下列药物中不良反应较少的是

 A.阿米替林

 B.马普瑞林

 C.丙咪嗪

 D.氯米帕明

 E.多塞平

 正确答案: B

 7. 通过抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取发挥抗抑郁作用的药物是 (本题分数1.41分) 存疑

 A.帕罗西汀

 B.氟西汀

 C.度洛西汀

 D.米氮平

 E.瑞波西汀

 正确答案: C

 C

 本题考查抗抑郁药的药理作用

 帕罗西汀、氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,度洛西汀为5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂,米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药,瑞波西汀为选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。故答案选C。

 8. 使用多塞平治疗无效时可换用的抗抑郁药是

 A.阿米替林

 B.丙咪嗪

 C.氯米帕明

 D.帕罗西汀

 E.马普瑞林

 正确答案: D

 D

 本题考查抗抑郁药的换药原则。

 多塞平、阿米替林、丙咪嗪、氯米帕明和马普瑞林都是通过抑制突触前膜对5-羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取,使突触间隙的去甲肾上腺素和5-羟色胺浓度升高,促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。当该多塞平治疗无效时,应更换为其他其他种类的抗抑郁药。故答案为D。

 9. 5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是

 A.脑内5-羟色胺受体数目减少

 B.脑内5-羟色胺受体敏感性下调

 C.脑内5-羟色胺受体敏感性增强

 D.突触间隙中5-羟色胺浓度升高

 E.脑内5-羟色胺受体数目增多

 正确答案: B

 B

 本题考查5-羟色胺再摄取抑制剂戒断反应产生的原因。

 戒断反应是5-羟色胺再摄取抑制剂较常见的不良反应。产生戒断反应的原因主要是长期服用5-羟色胺再摄取抑制剂使脑内5-HT受体敏感性下调,当突然停服就会使突触间隙中5-羟色胺浓度下降,神经信息传递低下引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心等,特别是半衰期较短的帕罗西汀最易出现。故答案选B。

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