医患纠纷

　　2016年国家公务员面试时间及面试名单一波波出炉了，国家公务员面试时间预计在2月底至3月，此次为你带来的是国考面试预测试题，希望能够对你的备考带来复习，出国留学网公务员考试频道为大家整理提供：“ 2016国家公务员面试试题及答案：医患纠纷”，希望能帮到大家。祝大家备考愉快!

　　【2016年国考面试预测题给定材料】

　　近日，一名孕妇在北医三院死亡的新闻引起了大家的关注。据了解，这名死亡孕妇生前是中科院理化所一名研究员，死亡后中科院理化所向北医三院发函称希望医院能够做出公正、详实、透明的调查，还去世孕妇家属一个合理、公正的交代。针对去世职工单位给医院发公函讨说法的行为，有人说体现出了单位对职工的重视和关心，也有人说发公函有施加压力、过激维权的嫌疑，请问你对此件事情有什么看法?

　　【试题分析】

　　这件事之所以在众多新闻报道中能够强烈吸引群众们的眼球，不仅是因为它是个涉及到医患纠纷的热点问题，更关键的是中科院和大型医院两大巨头在角力、掐架，围观群众很想知道到底谁赢谁输。这种“看客心态”是我们答题时候千万不能流露出来的，我们答题时一定要就事论事，摆事实讲道理。

　　【思路点拨】

　　我们在之前的文章中已经说过，一般而言，这种“有人说，还有人说”样式的综合分析题基本上都是存在争议的问题，很少出现东风压倒西风的“一边倒”情况。公务员面试中的综合分析题，要求考生们能够全面、客观地看待问题，因此我们需要将事情的正反两面都要分析、点评清楚。

　　先说正面意义：具体而言，正面意义无外乎分为两个方面，一方面体现出单位重视员工利益，是一家给人关怀、给人温暖的人性化单位;另一方面通过发函的方式提醒医院，可以让医院引起重视，从而尽可能避免医院在事故调查中有所隐瞒、有所偏袒，损害到去世者家属的切身利益。

　　再说负面意义：第一，中科院理化所和医院两家单位并不存在工作之间的关系和联系，草率发函是否在公文规范使用的范围之内;第二，医疗事故应该由医疗纠纷调解部门来对医患双方进行调解，或者患者家属可以诉诸于法律来保障自己的合法权益，单位发函并不具备作用和效力;第三，政府发文、网络舆论企图影响司法的例子很多，这种通过单位发函企图对医院施加压力的做法也不值得提倡。

　　正反两面分析论证完毕，如果觉得论证详实、全面，可以直接收尾。如果觉得稍显单薄，可以再简要提出一些具备可行性、指导性的措施即可。

　　【2016年国家公务员面试预测题参考表述】

　　这条新闻之所以登上头条，不仅因为涉及到医患纠纷的社会敏感问题，而且网友们可能认为，一边是中科院，一边是三甲医院，颇有些神仙打架的意思，大家想看看到底是中科院还是北医三院的话语权更大。其实，我认为，谁的话语权更大还是要回归于事件本身，毕竟有理不在声高，中科院理化所发函讨说法的做法不值得提倡。

　　诚然，单位发函讨说法的行为体现出这家单位是一个重视职工利益、关心职工家属的人性化好单位，一定程度上能够起到让涉事医院引起重视，在调查取证的过程中能够公平公正、实事求是，避免出现有所隐瞒、有所偏袒的做法，为职工家属争取切身利益。

　　但是，这种做法从有些方面来看确实有待商榷。

　　第一，发函是否符合公文使用规定。我们知道，公函是党政机关、人民团体、企事业单位间商洽和联系工作时使用的一种文体...

　　2014四川公考申论热点：医患纠纷，由出国留学网申论栏目为您准备，希望对您会有所帮助：

　　背景

　　近日，由西安市综治办牵头、西安市司法局主导的陕西省首家医疗纠纷调解委员会——西安市医疗纠纷人民调解委员会揭牌成立。以前患者与医院发生了医疗纠纷只能通过司法和卫生行政部门调解，今后解决这类纠纷又多了一个渠道。

　　近些年来，各地医疗纠纷以及演化而来的恶性事件时有发生，轻则以言语暴力、拳脚相向，重则以医生付出生命为代价。据不完全统计，中国每年被殴打受伤的医务人员已超过1万人，2000年-2010年间，共有11名医务人员被患者杀害。严峻形势，说明现有的医患纠纷解决机制显然力不从心，形势逼人，“医疗纠纷第三方介入解决机制”成为各地应对医疗纠纷新的探索方向和突破口。

　　分析

　　必须承认，时至今日，医疗纠纷人民调解委员会并不是新生事物，国内不少地方已有探索，但运营比较成功的寥寥可数，当然，我们不应该据此对一个致力于解决多年顽疾的探索泼些凉水，毕竟，医患纠纷本身的复杂性决定了解决的难度和成本绝对不可小觑。

　　出国留学完认为现实中的医患纠纷之所以难以解决，一个很大的原因，是双方都难以找到可供信赖的裁决者，最后就成了医患双方最直接的“面对面”，其结果很容易使矛盾激化，双方付出的成本和代价都很大。现在，医疗纠纷人民调解委员会自然也面临着同样的议题——何以赢得民众的信任?

　　说白了，真正的问题，就在于“信任”。让民众信得过，这是已然上路的医疗纠纷人民调解委员会遇到的第一个考验。正所谓眼见为实，只有以客观中立的调解，才能赢得医患双方的信任和托付，方可“大事化小、小事化了”。

　　有人担心医院认为自己没过错不去调解怎么办?当然，理论上医院有拒绝的权利。不过，在医患矛盾激烈的今天，拒绝协商和解，往往等同于矛盾的升级和恶化，医院应该很清楚如果动用此项“拒绝权”其实很不明智。而且，相关方面也已表示无需这方面的担心。

　　措施

　　真正需要提醒患者的是，熟悉法律的人都知道，有些调解是可以反悔的，但“人民调解”现在就不能随意反悔。“人民调解”走到今天，此前一直存在一个先天的不足，往往给人的印象是“人民调解调了也没用”，只因为人们可以随意反悔，而自2010年《人民调解法》出台开始，就加大了对“反悔权”的限制，随意反悔便成为往事。如今，不时有人因为在人民调解之后反悔而败诉的报道见诸报端。

　　一旦达成调解协议，就必须认真履行责任。从这个意义上说，一方面，这考验着调解委员会的中立与公正，只有调解员的屁股不偏不倚地坐在医患双方的正中间，才可能促成医患双方都满意的结果，另一方面，也对患者及其家属的法律素质提出了一定的要求，毕竟，调解的结果需要履行，事后觉得吃亏一旦反悔就面临着违法的境地。

　　总之，当“人民调解”出现在医患纠纷的裁判席上时，这种“第三方介入”的探索，是向医患和谐的一次正向努力，能否真正发挥作用，还需要参与的三方协作——调解委员会应该告诉且自证值得公众信赖;医院没有理由不配合人民调解;而患者及其家属也要多掌握点法律知识，以免承担不利后果。

【背景链接】

株洲市居民张孟月不到两岁的女儿，因发烧在湖南株洲妇保医院接受治疗后死亡，张孟月与亲友到医院打条幅讨要说法。7月15日下午，该医院几十名职工突然围殴张孟月及亲友，致使七八人受伤，其中张孟月右脚被打成粉碎性骨折，另一亲属被打得精神错乱。

今年6月，因为医患纠纷，湖北省妇幼保健院副院长被患者家属刺伤，差点丢了性命。之前，双方僵持了很长时间，医院要求赔偿前必须做医疗事故鉴定，而患者却认为鉴定机构和医院是一家，根本不相信。

【现状分析】

近年来，随着人民生活水平和医疗保障水平的提高，人们对医疗服务的需求在增加，对服务质量的要求在提高，对自身权益的维护在增强，但医疗卫生事业的改革与发展相对滞后……医患纠纷的数量逐年增多、关系日趋紧张，医闹冲突时有发生，医患纠纷呈现以下特点：

1. 纠纷数量居高不下，发生范围明显扩大。纠纷案件数在年度之间波动较大，发生范围也从市级医院、中心卫生院、卫生院延伸到了社区卫生服务站、诊所及民营医院。

2. 解决途径以协商解决为主，走法定程序越来越少。近年来，在处理医患纠纷中，走医疗事故技术鉴定途径和以诉讼方式解决纠纷的比例逐年减少，而协商、经济赔(补)偿成为解决纠纷的主要渠道和主要方式，赔(补)偿的金额也越来越大。2004年至2008年，医患双方协商解决的占当年医患纠纷总数的比例为82.8%、78.6%、85.5%、87.5%和91.8%，呈逐年上升趋势。医疗事故技术鉴定的分别为6例、6例、6例、2例和4例;民事诉讼或庭外调解的2004年为3例、2005年为5例、2006年为1例，以后已连续两年没有患方走此解决通道了。

3. “医闹”现象增多，医患双方冲突加剧。纠纷引起的群体性事件呈快速上升之势。从2005年至2008年分别为5起、10起、8起和15起。患方诉求索赔的行为过激、队伍庞大，演变为群体性事件的越来越多。而医方、当地政府和相关部门对医患纠纷的预防和处置缺乏经验，面对突如其来的纠纷，主动应对、及时化解和依法处理的能力还不足，冲突较难控制，矛盾容易升级。

4. 社会负面影响日益扩大。医患纠纷的日益增多以及处置失原则、责任缺认定、赔偿无标准，医方“息事宁人”的心态和患方“有闹有赔、大闹大赔”的经验助长了“医闹”的增多和升级，造成医患双方均不满意，社会反响大，负面影响深。在现实中，医方往往以“人道补偿”代替“责任赔偿”，造成医疗责任的不清不究和赔(补)偿金额的相互攀比，对今后纠纷的公平公正处置带来更大的障碍。医疗机构和医护人员执业环境恶化，人人自危、时时自警，消极医疗重新抬头，过度检查成为医生诊疗活动中保护自身的常规手段，反过来影响了患者享受科学适宜的医疗服务……患方的诉求索赔行为本身带给医方以监督和警示，有利于推进全社会医疗服务水平的提高，但当前许多患方的无序过激行为，对社会的负面作用同样很大。

【对策】

事实上，出现医患纠纷，并不是没有渠道解决，既有医疗事故鉴定机构可以申请鉴定，又有法院大门敞开着，更有近年出现的多种形态的“第三方”调解……这些渠道解决了很多医患纠纷，特别是“第三方”调解的出现，对于处理医患纠纷、化解...