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2022年执业药师《中药综》高频考点：望诊
望诊—望面色
望诊—望齿龈、咽喉
望诊 | 临床表现 | 临床意义 |
望齿 | 牙齿干燥 | 胃热炽盛、津液大伤 |
干燥如枯骨 | 肾精枯竭 | |
牙齿松动稀疏、齿根外露者 | 肾虚、虚火上炎 | |
睡中咬牙或啮齿 | 胃中有热、虫积 | |
望龈 | 龈色淡白者 |
执业药师《中药综》2022复习考点：望诊
2017执业药师考试《中药学》高频考点(七）
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2017执业药师考试《中药学》高频考点(七)
渗湿药
利湿茵陈猪茯苓，苡仁车前泄木通，卑滑海韦瞿麦萹，地肤金钱燃心灯。
茯苓健脾利小便，痰饮水肿心不安。泽泻渗利清下焦，水肿痰饮眩晕消。苡仁渗湿兼健脾，清热排脓泻除痹。车前通淋泻湿热，清肺化痰肝目浊。茵陈清利善退黄，湿温湿疹及湿疮。金钱善除湿热黄，结石解毒消肿疮。石苇咳血沙止痛，瞿麦破血萹杀虫。地肤风痒灯心烦，卑藓祛风通下乳，滑石解暑外收敛。
芳香化湿药
苍术厚朴化湿呕，霍佩砂仁二豆蔻。
苍术燥湿兼健脾，明目发汗风寒宜。厚朴降气除湿痰，行气消积又平喘。砂仁化湿行滞气，温中止泻胎动宜。霍佩化湿又解暑，发表止呕寒闭暑。豆蔻行气又温中，草豆止泻白止呕。
驱虫药
苦楝使君牵牛蛔，槟贯南瓜鹤芽雷。
使君子杀虫消积，治蛔虫疳积可取。苦楝皮杀虫疗癣，蛔蛲钩皆有效验。槟榔驱虫善治绦，消积行气利水好。贯众杀虫钩绦蛲，热毒止血防流脑。
止血药
收涩白芨仙鹤草，紫珠血余棕榈藕。凉血苎麻大小蓟，侧柏地槐白茅根。祛瘀三七茜蒲黄，蒲黄收敛茜草凉，炮姜散寒艾调经。
大蓟善治热出血，散瘀解毒消痈结。小蓟凉血兼消痈，血淋尿血尤多用。地榆收敛性寒凉，下焦出血及烫伤。三七化瘀善止血，内外出血痛伤跌。茜草凉血化瘀血，通经疗伤止出血。蒲黄化瘀止血好，血淋心腹痛尤妙。白芨止血靠收敛，咳吐呕血及皲裂。炮姜味涩善治中，阳虚出血寒泻痛。艾叶温肾暖胞宫，虚寒崩漏与胎动。
祛风湿药
风湿川乌独威灵，二瓜防己希梧桐，鹿衔香皮伸筋草，雷络桑枝二风藤，千年秦艽寄长卿。
独活风寒湿皆祛，少阴头痛下肢痹。威灵咸温通经络，风湿痰水骨鲠落。蕲蛇祛风善止痉，顽癣麻风破伤风。木瓜除湿舒经络，开胃吐泻转筋瘥。秦艽善除风湿热，黄疸骨蒸舒筋络。防己止痛兼利水，热痹水肿痰饮宜。寄生疗痹益肾肝，筋骨正虚胎不安。五加祛湿强腰膝，行迟水肿与拘痹。祛风通络有四藤，络石凉血雷肿痛，清风利尿海活血，雷公活血解毒虫。
峻下逐水药
京戟芫隧牵牛豆，甘遂大戟泻水饮，消肿散结风痰峻。巴豆峻下冷积水，祛痰利咽疮疥癣。
清虚热药
虚热青蒿地骨皮，白薇银柴胡黄连。
青蒿透散阴份热，凉血解暑又截疟。地骨皮凉血退蒸，清肺生津血妄行。白薇清热效全占，疳热银柴胡黄连。
2017执业药师考试《中药学》高频考点(四)
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2017执业药师考试《中药学》高频考点(四)
1.化学制氧机(氧立得)
(1)基本原理与构成化学制氧机(氧立得)的基本原理是过氧化物在水中通过催化剂的作用分解形成氧气。其基本组成有发生器(启普发生器型)和过氧化物(药)。其中，发生器包括水箱和阀门，辅件有吸氧管和吸氧面罩。该机型的特点是：体积小;成本低;产氧快;使用方便，便于携带;噪声小。不足之处是：不适宜长期使用，有一定副作用。
(2)基本质量要求
产氧量：一般小于1L/min。
氧浓度：≥90%。
使用时间：10～20min/包。
(3)选购和使用注意事项
①要选择有生产许可证与市场准人证的正规厂家生产的发生器和药品。
②此产品最好只做应急或外出时使用。
③使用时先看说明书，切勿将管路和阀门堵死。
2.医用保健制氧机医用保健制氧机按制氧方式不同可分为3种，即分子筛变压吸附方式制氧机、膜分离方式制氧机和电解水方式制氧机。
(3)电解水方式制氧机此机型的特点是：以交流电为能源、水为原料，能耗大;电极损耗大，成本高;产氧量小;噪声小
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2017执业药师考试《中药学》高频考点(八)
四 气
一、含义
四气又称四性，即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用倾向，用以说明药物作用性质。此外，在寒热温凉之外，还有“平性”，“平性”的含义是指药性平和，寒热之性不甚明显，但实际上仍有偏温、偏凉之不同。
二、确定依据
药性的寒热温凉，即药性的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基础。凡能够减轻或消除热证的药物，属于寒性或凉性，如：石膏，板蓝根;反之，能够减轻或消除寒证的药物，属于温性或热性，如：附子、干姜。
三、所示效用
四气，从本质上而言，只有寒热二性。 一般来讲，能够减轻或消除热证的药物，具有清热、泻火、凉血、解热毒的作用，性属寒凉，如黄芩、黄连、黄柏、大黄等;反之，能减轻或消除寒证的药物，具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆作用，性属温热，如附子、干姜、肉桂等。
注意：应用药物必须对证，如不对证，药物的偏性会对人体造成伤害。寒凉性有伤阳助寒之弊，温热则有伤阴助火之害。
四、具体表述
寒、热、温、凉、平是对药物四气的概括性表述，在具体表述时，除上述五种外，通常还标以大热、大寒、微温、微寒、平而偏凉、平而偏温等予以区别，是对中药四气程度的进一步区分。
五、阴阳属性
四气中温热与寒凉属于两类不同的性质，温热属阳，寒凉属阴。
六、对临床用药的指导意义：辨证用药
1.据病证的寒热选择相应的药物：寒证→热药;热证 → 寒药
2.据病证的寒热程度的差别选择相应的药物。
大寒证(亡阳证)→ 大热药(附子、肉桂)
微寒证 (脾胃虚寒证)→ 温性药(煨姜)
3.寒热错杂者则寒热并用。
4.真寒假热，用热药，真热假寒用寒药，必要时加以药性相反的反佐药。
例题：
1、 不属于温热药所示的效用：
A、温里散寒 B、回阳救逆 C、补火助阳
D、温经通络 E、凉血解热毒
答案：E
2、 药性寒凉的药物具有的功效有：
A、补火助阳 B、回阳救逆 C、清热解毒
D、凉血止血 E、清热泻火
答案：CDE
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2017执业药师考试《中药学》高频考点(五)
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2017执业药师考试《中药学》高频考点(五)
基本原理与构成手持式家用血糖分析仪，是基于生物传感器原理，即血液中的葡萄糖在由导电介质碳和葡萄糖氧化酶等组成的羰基酶电极上产生氧化还原反应，当酶电极两端施加一恒电位时，不同浓度的葡萄糖在电化学催化反应下产生不同的电流，通过测定电流大小与葡萄糖浓度的线性关系来判断血液中的葡萄糖浓度的高低。
该仪器由测量显示器、测试条以及附件采血针组成。用采血针针刺手指，将血采在测试条上，然后插入测量显示器内，经测量显示器测量、显示血糖的数值。由于仪器的测量数据与传统的葡萄糖氧化酶法比在一定范围内相关性较好，再加上它测的是人体末端的微血管血，具有采血量少、使用方便又快速的优点，现在该仪器已普遍用于糖尿病患者自我血糖监控及医院临床的快速血糖测试参考和糖尿病筛选。
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2017执业药师考试《中药学》高频考点(一)
一、麝香
【功效】开窍回苏，活血散结，催产下胎。
【临床应用】1.用于邪蒙心窍、神志昏迷。
麝香有开窍通闭、辟秽化浊之功，开窍力强医|学教育网整理，适用于邪蒙心窍、神识昏迷等症。如热病神昏痉厥、中风痰厥、气厥、中恶等卒然昏迷等症，常与冰片、牛黄等品配伍，可加强辛散走窜、开窍回苏的作用。
2.用于痈疽疮疡;跌扑损伤，经闭，症瘕及痹痛等症。
本品能开通经络，有活血散结之功，与解毒、消肿的药物如雄黄、蟾酥等配伍，可用治痈疽疮疡;与活血行瘀的药物如赤芍、丹参、乳香、没药等配伍，又可用治经闭、症瘕及痹通等症。
3.用于胞衣不下或胎死腹中等症。
麝香辛香走窜、活血袪瘀，故能用于胎死腹中、胞衣不下等症，又可用以催生，常与肉桂配伍同用。
二、党参的归经
【性味与归经】甘，平。入脾、肺经。
【功效】补中益气。
【临床应用】用于气虚不足，倦怠乏力，气急喘促，脾虚食少，面目浮肿，久泻脱肛等症。
本品为临床常用的补气药，功能补脾益肺，效近人参而为较弱，适用于各种气虚不足的病症，在临床上常与黄耆、白朮、山药等配伍应用;如血虚萎黄及慢性出血疾患引起的气血两亏的病症，本品又可配补血药如熟地、当归等同用。
【处方用名】党参、潞党参医|学教育网整理、台党参(洗净，晒干，切片用。)、炒党参(麸皮拌炒至微黄色，药性和润，健脾力佳。)
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。焙干，研末吞服，每次三分至五分。
三、升降浮沉的确定
1、药物的质地轻重，凡花、叶类质轻的药多主升浮，如菊花;种子、果实质重的药品多主沉降，如苏子。
亦有少数例外：如“诸花皆升，旋覆独降”，“诸子皆降，蔓荆独升”等。
2、药物的气味厚薄，凡气味薄者多主升浮，如苏叶、银花;气味厚者多主沉降，如熟地。
3、药物的性味，凡性温热、味辛甘的药品为阳性，多主升浮，如桂枝，而性寒凉，味酸苦咸的药为阴性，多主沉降，如天花粉。
4、药物的效用，药品物的临床疗效是确定其升降浮沉的主要依据，病势趋向常表现为向上、向下、向外、向内，病全表现在上、在下、在外、在里，如向前能祛痰降气，善治肺实咳、痰多气逆，故性属沉降。
四、糖和苷
单糖是多羟基醛或酮，是组成糖类及其衍生物的基本多元。习惯上将单糖Fischer投影式中距羰基最远的不对称碳原子的构型定为整个糖分子的绝对构型，其羟基向右的为D-型，向左的为L-型。
根据成环的C原子多少，可分为五碳糖(呋喃糖)、六碳糖(吡喃糖)。单糖成环后新形成的一个不对称碳原子成为端基碳，生成的一对差向异构体有αβ两种构型。
常见的单糖有：五碳醛糖(如D-核糖、D-木...
2017执业药师考试《中药学》高频考点(十）
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2017执业药师考试《中药学》高频考点(十)
归 经
一、含义
归经是药物作用的定位概念，表示药物作用的部位，归经是药物作用的归属，经是指人体的脏腑经络。归经就是把药物的作用与人体的脏腑经络联系起来，用以说明药物功效的适应范围，从而为临床辨证论治提供选择用药的依据。
二、理论基础
药物的归经是以藏象学说和经络学说为基础，以所治病证为依据而确定的。
脏象学说 即论述人体脏腑各自的生理功能、病理变化及相互关系的学说。既是中医辨证论治的基础，又是中药归经理论的基础。如：心主神志，可治疗神志异常的药物酸枣仁、远志、朱砂等归心经。
经络学说 研究人体经络的生理功能、病理变化及其脏腑相互关系的学说。补充了脏象学的不足。主要有十二经络及奇经八脉
三、确定依据
1、药物的特性
关于药物的归经，古代文献上又曾将它和“五味”联系起来，认为：
味酸 --- 能入肝。 味苦 --- 能入心。 味辛 --- 能入肺。
味甘 --- 能入脾。 味咸 --- 能入肾。
这种归纳，虽然对一部分药物是符合的，但绝大部分与客观实际情况并不同，不能作为规律性来认识。
2、药物的疗效
如肺有病变时，常出现咳嗽、气喘等症;肝有病变时，常出现胁痛、抽搐等症;心有病变时，常出现心悸、神志昏迷等....。在临床上，用贝母、杏仁能止咳，说明它们能归入肺经;用青皮、香附能治胁痛，说明它们能归入肝经;用麝香、菖蒲能苏醒神志，说明它们能归人心经....。由此可见，药物的归经也是人们长期从临床疗效观察中总结出来的。
四、表述方法
一般采用十二脏腑经络法表述，常直接书为归心、肺、脾、肝、肾等脏腑的名称，或不提脏腑之名而用经络的阴阳属性表述，如少阴、太阴等，有时也将二者结合起来，如少阴心经等。
五、对临床用药的指导意义
掌握归经，有助于提高用药的准确性，使临床用药更加合理。如头痛的原因很多，疼痛的性质和部位亦各有不同，羌活善治太阳经头痛，葛根、白芷善治阳明经头痛，柴胡善治少阳经头痛，吴茱萸善治厥阴经头痛，细辛善治少阴经头痛，治疗时必须考虑到药物的归经特点方可提高疗效。
例题：安神药主归：
A、肾经 B、脾经 C、心经 D、肺经 E、胃经
答案：C
有毒与无毒
一、含义
有毒与无毒是指药物对机体能否造成伤害。广义上讲，除指药物的作用能否对人体造成伤害外，还包括药物对人体治疗的强...
2017执业药师考试《中药学》高频考点(六）
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2017执业药师考试《中药学》高频考点(六)
理气药
理气枳实橘木香，甘松乌楝荔核尝，疏肝佛手附青皮，降气柿蒂与沉香，韮白行气又通阳。
橘皮燥湿善理气，中阻气滞痰咳宜。枳实破气化痰积，疗脱垂及胸脘痞。木香善行脾胃气，脘涨协痛痢里急。香附疏肝调经脉，肝气郁滞妇科帅。沉香行气散阴寒，降逆止呕肾虚喘。
温里药
温中附子与干姜，肉桂吴茱萸丁香，花椒茴香高良姜。
附子回阳善救逆，诸班阳虚及寒痹。干姜回阳温脾肺，中寒肺饮亡阳宜。肉桂温肾治沉寒，痛经止痛火归元。吴茱疏肝温胃气，头痛寒疝泻呕宜。丁香降逆又助阳，温中止痛高良姜，花椒温痛能杀虫。
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