内科主治医师考试习题

　　要参加内科主治医师考试的同学们，出国留学网为你整理“2018年内科主治医师考试习题(2)”，供大家参考学习，希望广大放松心态，从容应对，正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦!

　　2018年内科主治医师考试习题(2)

　　(1～2题共用备选答案)

　　A.易形成肾静脉血栓

　　B.肉眼血尿

　　C.无明显临床表现

　　D.全身多脏器受累

　　E.尿中可见大量白细胞管型

　　1.急性肾盂肾炎 答案：E

　　2.肾病综合征 答案：A

　　(3～4题共用备选答案)

　　A.环磷酰胺

　　B.肝素

　　C.糖皮质激素

　　D.抗生素

　　E.双嘧达莫

　　3.肾病综合征首选 答案：C

　　4.急性肾盂肾炎适用 答案：D

　　(5～7题共用备选答案)

　　A.高血压、水肿、血尿

　　B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压

　　C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂

　　D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退

　　E.血尿、贫血、肾功能衰竭

　　5.肾病综合征 答案：C

　　6.急性肾小球肾炎 答案：A

　　7.慢性肾小球肾炎 答案：D

　　(8～9题共用备选答案)

　　A.用糖皮质激素

　　B.用药后症状消失即停药

　　C.抗菌药物疗程延长

　　D.应用消炎痛

　　E.用药后72小时无效考虑更换抗菌药物

　　8.急性肾盂肾炎的治疗应是 答案：E

　　9.慢性肾盂肾炎的治疗应是 答案：C

　　(10～12题共用备选答案)

　　A.尿红细胞形态正常

　　B.尿红细胞形态异常

　　C.尿常规白细胞管型

　　D.尿常规上皮细胞管型

　　E.尿常规多数红细胞管型

　　10.急性肾盂肾炎 答案：C

　　11.肾小球源性血尿 答案：B

　　12.非肾小球源性血尿 答案：A

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　　要参加内科主治医师考试的同学们，出国留学网为你整理“2018年内科主治医师考试习题(1)”，供大家参考学习，希望广大放松心态，从容应对，正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦!

　　2018年内科主治医师考试习题(1)

　　1. 男性，56岁，少尿1周入院，血压180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿，血尿素氮42mmol/L，肌酐1380μmol/L，血钾 6.2mmol/L，血钙2.Ommol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性，其手足搐搦的 原因可能是

　　A.高血压引起

　　B.尿毒症脑病

　　C.高钾血症引起

　　D.补碱引起

　　E.脑出血

　　答案：D

　　2.男性，26岁，反复颜面及双下肢水肿5年，血压升高3年，近半年反复牙龈出血，2天前出现解柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2小时前出现昏迷，儿童时患过急性肝炎并治愈，为尽快确诊，应首选下列哪项检查

　　A.血尿素氮测定

　　B.血肌酐测定

　　C.肝功能检查

　　D.血糖及尿酮检查

　　E.血常规检查

　　答案：B

　　3.男性，67岁，因腰骶痛3月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，尿蛋白+ + + +，血钙4.6mmol/L，碱性磷酸酶280u/L，γ球蛋白45%，其蛋白尿类型可能为

　　A.肾小球性蛋白尿

　　B.肾小管性蛋白尿

　　C.溢出性蛋白尿

　　D.分泌性蛋白尿

　　E.组织性蛋白尿

　　答案：C

　　4.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白+ + + +，其蛋白尿的类型可能为

　　A.肾小球性蛋白尿

　　B.肾小管性蛋白尿

　　C.溢出性蛋白尿

　　D.分泌性蛋白尿

　　E.组织性蛋白尿

　　答案：C

　　5. 女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白+ +，白细胞3～6/HP，红细胞5～8/HP，血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7乘以十的九次方/L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0. 28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120乘以十的九次方/L，临床诊断首先考虑

　　A.狼疮肾炎

　　B.急性肾小球肾炎

　　C.慢性肾小球肾炎

　　D.急性间质性肾炎

　　E.急性肾盂肾炎

　　答案：D

　　6.一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148/90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白+ +，以下哪一种情况最可能存在

　　A.肾血管性高血压

　　B.原发性高血压

　　C.肾实质性高血压

　　D.体位性蛋白尿

　　E.白大衣高血压

　　答案：C

　　7.女性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规：蛋白+ + + +，隐血+ + + + +，其发生蛋白尿的类型为

　　A.肾小球性蛋白尿

　　考友们都准备好内科主治医师考试了吗?本文“2018年内科主治医师考试模拟试题及答案”，跟着出国留学网来了解一下吧。要相信只要自己有足够的实力，无论考什么都不会害怕!

　　2018年内科主治医师考试模拟试题及答案

　　1、与动脉粥样硬化密切有关的物质是( )

　　A.醛固酮，B脂蛋白及甘油三酯

　　B.胆固醇，B脂蛋白及甘油三酯

　　C.胆固醇，B脂蛋白及醛固酮

　　D.胆固醇，醛固酮及甘油三酯

　　E.肾上腺素，醛固酮及甘油三酯

　　2、下列疾病中不会引起继发性糖尿病的是( )

　　A.生长激素瘤

　　B.Cushing综合征

　　C.嗜铬细胞瘤

　　D.甲状腺功能减退症

　　E.急性重症胰腺炎

　　3、关于抗动脉粥样硬化药，下列哪一项叙述是错误的( )

　　A.调血脂药包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯酸(消胆胺)、烟酸、氯贝丁酯(安妥明)

　　B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶

　　C.普罗布考是抗氧化剂

　　D.多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDL

　　E.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

　　4、下述内分泌调节机制中，属正反馈调节作用的是

　　A.甲状腺激素分泌增多时，促甲状腺素分泌减少

　　B.甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺素分泌增多

　　C.皮质醇分泌减少时，促肾上腺皮质激素分泌增多

　　D.雌激素分泌减少时，促卵泡激素分泌增多

　　E.在排卵前雌激素和黄体生成激素分泌均增多

　　5、下述有关内分泌调节机制中错误的是

　　A.促甲状腺激素分泌增多时，甲状腺激素分泌增多

　　B.甲状腺激素分泌增多时，促甲状腺激素分泌减少

　　C.促甲状腺激素分泌减少时，甲状腺激素分泌减少

　　D.甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺激素分泌减少

　　E.甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺激素释放激素减少

　　6、发生糖尿病酮症酸中毒时，补碱原则错误的是( )

　　A.血PH降至7.1时需补碱

B.血HCO

，降至5mmol/L时需补碱

　　C.补碱过快易致脑细胞酸中毒

　　D.随代谢紊乱的纠正，代谢性酸中毒会加重应增加补碱量

E.CO结合力>11.2～13.5mmol/L，无明显中毒，大呼吸者，可暂不补碱

　　7、胆固醇合成过程中的限速酶是( )

　　A.HMGCoA合成酶

　　B.HMGCoA裂解酶

　　C.HMGCoA还原酶

　　D.鲨烯合成酶

　　E.鲨烯环氧酶

　　8、发生胰岛素抵抗时，下列说法错误的是( )

　　A.胰岛素生理效应降低

　　B.胰岛素介导下骨骼肌，脂肪组织对葡萄糖的摄取、利用或储存的能力减弱

　　C.肝葡萄糖输出减弱

　　D.需要更大剂量的胰岛素

　　E.多发生于肥胖2型糖尿病病人

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　　2018年消化内科主治医师考试习题及答案

　　1.下列有关淀粉酶的描述哪一项是正确的( )

　　A.尿淀粉酶升高迟于血淀粉酶升高B.血、尿淀粉酶在腹痛时同时升高

　　C.血淀粉酶只持续48小时D.淀粉酶高低反映病情的轻重E.正常血清总淀粉酶的活性全部来自胰腺

　　2.女，46岁，体态肥胖，间断性出现右上腹痛并向右背部放散一年，似与进油腻饮食有关，体格检查无著征。应常规首选下列何种检查( )

　　A.胃镜检查B.肝胆B超检查

　　C.CT检查D.MRI检查E.腹腔镜

　　3.下列哪种药物抑制胃酸分泌效果最佳( )

　　A.西咪替丁B.阿托品

　　C.硫糖铝D.前列腺素EE.胶体次枸橼酸铋(CBS)

　　4.一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡，主要是因为( )

　　A.引起口干B.引起排尿困难

　　C.引起视力模糊D.引起胃窦部潴留E.引起面部潮红

　　5.男性，30岁，上腹隐痛2年余。近半年来厌食，消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧粘膜苍白，活检粘膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是( )

　　A.补充微量元素锌、硒B.口服胃蛋白酶合剂

　　C.口服米索前列醇D.补液、加强支持疗法E.胃镜随防，视病情是否进展

　　6.我国肝硬化最常见的病因是( )

　　A.中毒性肝炎B.病毒性肝炎

　　C.酒精性肝炎D.营养不良性E.血吸虫病性

　　7.男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体阻滞剂无效，钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是( )

　　A.十二指肠球后溃疡B.复合性溃疡

　　C.Zollinger-Elligon综合征D.Croha病E.十二指肠球溃疡活动期

　　8.急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物( )

　　A.奥曲肽B.肾上腺糖皮质激素

　　C.H2受体拮抗剂D.质子泵阻滞剂E.抗胆碱能药物

　　9.下列哪项不是门脉高压的临床表现( )

　　A.腹水B.食管静脉曲张

　　C.脾大D.末梢血象全血细胞减少E.蜘蛛痣，肝掌

　　10.慢性胃炎的活动期判定根据是( )

　　A.胃粘膜有糜烂B.胃粘膜有出血

　　C.胃粘膜中性粒细胞增多D.胃粘膜主要是淋巴细胞和浆细胞E.胃粘膜有“过形成”

　　11.下列描述哪种较符合溃疡性结肠炎( )

　　A.常表现为右下腹疼痛B.病变常由末端肠道开始，并向上蔓延

　　C.常可累及小肠D.病变肠段间可见正常的肠黏膜E.脓血便少见

　　12.女性，26岁，低热。腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块。质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是( )

　　A...

　　大家做好准备迎接考试了吗?出国留学网诚意整理“2018年内科主治医师考试循环系统疾病试题(七)”，只要付出了辛勤的劳动，总会有丰硕的收获!欢迎广大考生前来学习。

　　2018年内科主治医师考试循环系统疾病试题(七)

　　1.心脏听诊，听到“大炮音”应考虑

　　A.二尖瓣狭窄

　　B.P-R间期缩短

　　C.运动或发热

　　D.完全性房室传导阻滞

　　E.甲状腺功能亢进

　　D

　　“大炮音”是指增强的第一心音S、，见于完全性房室传导阻滞，这是因为此种病理情况下，心房与心室各自收缩，彼此无关，当心室收缩正好出现在心房收缩之后，心室在相对未完全舒张和未被血液充分充盈的情况下，二尖瓣位置较低，急速的心室收缩使二尖瓣迅速和有力地关闭使S，增强，出现“大炮音”。其他情况因均无房室收缩分离，所以不会出现“大炮音”。

　　2.右心室肥大心尖搏动的位置为

　　A.向左下移位

　　B.向右移位

　　C.向右上移位

　　D.向左上移位

　　E.向左移位

　　E

　　右心室肥大时，心尖搏动的位置是向左移位。这是因为正常右心室处于左心室的右后方，当增大时，由于胸骨限制使心脏发生顺钟向转位，往左移位所致。

　　3.心尖部闻及粗糙的隆隆样舒张期杂音，应考虑为

　　A.二尖瓣关闭不全

　　B.主动脉瓣关闭不全

　　C.二尖瓣狭窄

　　D.肺动脉瓣狭窄

　　E.三尖瓣狭窄

　　C

　　心尖部闻及隆隆样舒张期杂音，说明有二尖瓣狭窄，可见于功能性和器质性两种情况：当主动脉瓣关闭不全时，可导致左心房舒张期容量负荷过高，使二尖瓣基本处于半关闭状态，可呈现相对狭窄而产生杂音，称Austin-Flint杂音，虽然也是隆隆样舒张期杂音，但杂音柔和，而粗糙的隆隆样舒张期杂音只见于器质性二尖瓣狭窄，所以答案是C。

　　4.梨形心脏见于

　　A.主动脉瓣狭窄

　　B.二尖瓣狭窄

　　C.肺动脉瓣狭窄

　　D.三尖瓣狭窄

　　E.动脉导管未闭

　　B

　　梨形心脏是由于左心房增大合并肺动脉段扩大使心脏丰满或膨出所致，常见于二尖瓣狭窄，故又称二尖瓣形心，其余瓣膜病变或动脉导管未闭不会出现梨形心。

　　5.确诊肿瘤最可靠的方法是

　　A.CT检查

　　B.DSA检查

　　C.B超检查

　　D.肿瘤标记物检查

　　E.病理学检查

　　E

　　每一种肿瘤在病理学检查时都会有特异性改变，因而病理学检查是确诊肿瘤最可靠的方法，而其他检查方法虽然对肿瘤的诊断有帮助，但均非特异性。

　　6.奇脉见于

　　A.右心功能不全

　　B.二尖瓣狭窄

　　C.高血压

　　D.大量心包积液

　　E.主动脉瓣关闭不全

　　D

　　奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。大量心包积液可致心脏压塞，吸气时左心室搏血量会明显降低，形成吸气时脉搏...

　　要参加内科主治医师考试的同学们，出国留学网为你整理“2018年内科主治医师考试循环系统疾病试题(六)”，供大家参考学习，希望广大放松心态，从容应对，正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦!

　　2018年内科主治医师考试循环系统疾病试题(六)

　　1、肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是

　　A.特发性肺动脉扩张

　　B.肺动脉瓣病变如风湿性心脏病

　　C.马凡氏综合征致肺动脉扩张

　　D.继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张

　　E.感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔

　　正确答案为. D

　　2、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能

　　A.夜间发生心绞痛

　　B.卧位心绞痛

　　C.恶化劳力性心绞痛

　　D.缺血性胸痛持续大于30分钟

　　E.新近发生心绞痛

　　正确答案为. D

　　3、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是

　　A.大量静脉点滴激素

　　B.应用大量利尿剂

　　C.大量静点抗生素

　　D.心包穿刺

　　E.应用血管扩张剂

　　正确答案为. D

　　4、缩窄性心包炎最有特异性的体征是

　　A.奇脉

　　B.心包叩击音

　　C.浮肿

　　D.颈静脉怒张

　　E.肝大

　　正确答案为. B

　　5、洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭

　　A.心力衰竭伴心房纤颤

　　B.二尖瓣狭窄伴肺淤血

　　C.肺源性心脏病伴右心功能不全

　　D.主动脉瓣狭窄伴肺淤血

　　E.心包积液伴体循环淤血

　　正确答案为. A

　　6、下列是洋地黄中毒的表现，除了

　　A.恶心

　　B.黄视或绿视

　　C.多饮

　　D.视力模糊

　　E.室早二联律

　　正确答案为. C

　　7、下列是心力衰竭早期代偿机制，除了

　　A.Frank-Starling机制

　　B.心脏扩大

　　C.血色素增高

　　D.心肌肥厚

　　E.神经内分泌激活

　　正确答案为. C

　　8、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是

　　A.美托络尔 B.消心痛 C.硫氮?酮 D.开博通 E.哌唑嗪

　　正确答案为. C

　　9、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为

　　A.积极内科保守治疗

　　B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗

　　C.Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗

　　D.急诊手术

　　E.内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗

　　正确答案为. D

　　10、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助

　　A.进行性贫血

　　B...

　　要参加内科主治医师考试的同学们，出国留学网为你整理“2018年内科主治医师考试循环系统疾病试题(四)”，供大家参考学习，希望广大放松心态，从容应对，正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦。

　　2018年内科主治医师考试循环系统疾病试题(四)

　　1.关于无症状性心衰，下列哪项正确

　　A.左室已有功能下降，LVEF<50%,有神经内分泌激活

　　B.左室已有功能下降，LVEF>50%,有神经内分泌激活

　　C.左室已有功能下降，LVEF>50%,无神经内分泌激活

　　D.左室已有功能下降，LVEF>50%,无神经内分泌激活

　　E.次为一短暂的代偿过程

　　2.关于心室重构的概念，下列哪项不正确

　　A.心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大

　　B.肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降

　　C.肥厚心肌收缩速度心肌，松弛延缓

　　D.心肌适当肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常

　　E.早期心脏肥厚对维护心功能有益

　　3.关于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确

　　A.血压增高

　　B.心排血量增多

　　C.心率增快

　　D.肺毛细血管嵌压增加

　　E.周围循环血液灌注增多

　　4.下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效

　　A.硝酸酯类

　　B.ACEI类

　　C.钙拮抗剂类

　　D.β受体阻滞剂类

　　E.醛固酮拮抗剂类

　　5.急性心肌梗塞左心功能不全伴频繁多源性室性早搏，用利多卡因无效，应首选下列哪项药物

　　A.普鲁卡因酰胺

　　B.普罗帕酮

　　C.胺碘酮

　　D.氨酰心胺E维拉帕米

　　6.阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确

　　A.心室率150～250次/分

　　B.节律一般规则，但也可有不规则

　　C. QRS波群形态可不正常

　　D.可见到逆行P波

　　E.起始及终止突然

　　7.关于继发性高血压，下列哪项不正确

　　A.慢性肾小球肾炎所致高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关

　　B.肾血管性高血压在继发性高血压中属于不常见的类型

　　C.原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展成为重度或恶性高血压

　　D.嗜鉻细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种

　　E.对40岁以下高血压患者应着重考虑继发性高血压的可能

　　8.下列哪项不属于抗血小板聚积和粘附药物

　　A.双嘧达莫

　　B.阿司匹林

　　C.噻氯匹定

　　D.双香豆素

　　E.芬氟咪唑

　　9.高血压病合并糖尿病，血压180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，选用下列哪项药物降压最合适

　　A.β受体阻滞剂

　　B.钙离子拮抗剂

　　C.利尿剂

　　D.α受体阻滞剂

...

　　要参加内科主治医师考试的同学们，出国留学网为你整理“2018年内科主治医师考试循环系统疾病试题(三)”，供大家参考学习，希望广大放松心态，从容应对，正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦!

　　2018年内科主治医师考试循环系统疾病试题(三)

　　1.导管射频消融治疗的适用范围不包括

　　A.心房内折返性心动过速

　　B.阵发性室上性心动过速

　　C.室性心动过速

　　D.心房扑动

　　E.心室扑动

　　答案：E

　　2.人工心脏起搏的作用机制是

　　A.替代心脏的自律性与兴奋性

　　B.替代心脏的自律性与传导性

　　C.替代心脏的兴奋性与传导性

　　D.替代心脏的自律性与收缩性

　　E.替代心脏的兴奋性与收缩性

　　答案：B

　　3.非同步电复律适用于

　　A.心房扑动

　　B.心房颤动

　　C.心室纤颤

　　D.室上性心动过速

　　E.室性心动过速

　　答案：C

　　4.心脏性猝死的最常见的病因是

　　A.瓣膜性心脏病

　　B.缩窄性心包炎

　　C.先天性心脏病

　　D.冠心病

　　E.心肌病

　　答案：D

　　5.心脏性猝死的最常见的发生机制是

　　A.心脏停搏

　　B.心室纤颤

　　C.持续性室性心动过速

　　D.缓慢无效的心室逸搏

　　E.电机械分离

　　答案：B

　　6.心脏性猝死的时间定义为

　　A.症状出现1小时内发生心脏骤停

　　B.症状出现6小时内发生心脏骤停

　　C.症状出现12小时内发生心脏骤停

　　D.症状出现24小时内发生心脏骤停

　　E.症状出现48小时内发生心脏骤停

　　答案：A

　　7.一旦确定为心脏骤停，应立即进行

　　A.胸外按压

　　B.人工呼吸

　　C.电复律

　　D.捶击复律

　　E.利多卡因静注

　　答案：D

　　8.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为

　　A.Bp<20/80mmHg

　　B.Bp<30/85mmHg

　　C.Bp<39/89mmHg

　　D.Bp<40/90mmHg

　　E.Bp<160/90mmHg

　　答案：B

　　9.1991年我国进行第三次高血压抽样调查，结果显示高血压患病率为

　　A.5.11%

　　B.7.73%

　　C.11.88%

　　D.16.18%

　　E.20.05%

　　答案：C

　　10.高血压伴有低血钾首先应考虑

　　A.皮质醇增多症

　　B.原发性醛固醇增多症

　　C.嗜铬细胞瘤

　　D....