初级中药士重点

　　考友们都准备好初级中药士考试了吗?本文“2018年卫生资格考试《初级中药士》重点：普萘洛尔”，跟着出国留学网来了解一下吧。要相信只要自己有足够的实力，无论考什么都不会害怕!

　　2018年卫生资格考试《初级中药士》重点：普萘洛尔

　　普萘洛尔(心得安)

　　1.抗心律失常作用机制

　　β 受体阻断

　　降低自律性 ：主要降低窦房结自律性

　　减慢传导：房室传导减慢(治疗量)、浦肯野纤维传导减慢(大剂量)(抗室上性心律失常的作用基础)

　　延长房室结ERP：抗室上性心律失常的作用基础

　　膜稳定作用(大剂量)：抑制Na+内流，对心脏直接作用

　　2.临床应用

　　主要用于治疗室上性过速型心律失常。窦性心动过速效果好。也可用于运动或情绪变动所引发的室性心律失常。

　　3.不良反应

　　故高脂血症、糖尿病患者慎用。

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　　2018年初级中药士章节考点精选

　　非选择性β受体阻断药

　　1.无内在拟交感活性的β1、β2受体阻断药

　　普萘洛尔(心得安)：本类药物的典型代表。

　　非选择性，无ISA，有膜稳定作用。

　　⑴体内过程：

　　①口服吸收快，首过效应，生物利用度低;医学|教育|网

　　②脂溶性大，血浆蛋白结合率约为90%;

　　③主要肝脏代谢，个体差异大，临床用药应注意剂量个体化。

　　④主要经肾脏排泄。

　　⑵作用与用途：

　　使心率减慢，心肌收缩力和心排出量减低，冠脉流量下降，心肌耗氧量明显减少，血压下降，并收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力。

　　主要治疗高血压、心绞痛和心律失常及甲状腺功能亢进等。

　　⑶不良反应与禁忌

　　①诱发或加重支气管哮喘，故哮喘病人禁用。

　　②抑制心脏，诱发急性心功能不全，窦性心动过缓、重度房室传导阻滞。

　　③普萘洛尔可抑制糖原分解，与降血糖药合用，可发生严重低血糖，糖尿病患者慎用。

　　④突然停药有反跳现象，故要逐渐减量。

　　⑷禁用于窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心功能不全和支气管哮喘患者。肝功能不全者慎用。

　　2.有内在拟交感活性的β1、β2受体阻断药

　　吲哚洛尔(吲哚心安，心得静)对β1、β2受体无选择性，但作用强度为普萘洛尔的6～15倍，有膜稳定作用，较弱。其特点是内在拟交感活性较强。

　　(二)β1受体阻断药

　　1.无内在活性的β1受体阻断药

　　阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(美多心安，倍他乐克 )：

　　选择性阻断β1受体，无ISA;一般不诱发或加重支气管哮喘;对血糖影响少(糖尿病患者宜选用);高血压、心律失常和心绞痛;甲状腺功能亢进、偏头痛等。

　　2.有内在活性的β1受体阻断药

　　醋丁洛尔(醋丁酰心安)：

　　选择性阻断β1受体，有ISA，有膜稳定作用，首过效应较明显，用于高血压，心绞痛及心律失常，一般不良反应同普萘洛尔。

　　α，β受体阻断药

　　拉贝洛尔(柳胺苄心定)

　　①作用特点：可阻断α1受体和β受体。

　　②临床应用：高血压：中重度原发性高血压。此外也可用于治疗心绞痛。

　　③不良反应较少，主要表现为直立性低血压。

　　其他还有布新洛尔、阿罗洛尔和氨磺洛尔等。

　　其他药物：

　　①纳多洛尔(萘羟心安，康加尔多)：非选择性β受体阻断药，无ISA，无膜稳定作用。

　　②噻吗洛尔(噻吗心安)：非选择性β受体阻断药，无ISA，无膜稳定作用。

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　　要参加考试的同学们，出国留学网为你整理“初级中药士考试复习资料：经络的生理功能和特点”，供大家参考学习，希望广大放松心态，从容应对，正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦!

　　初级中药士考试复习资料：经络的生理功能和特点

　　(一)经络的基本功能

　　1.沟通表里上下。联络组织器官

　　人体的五脏六腑、四肢百骸、皮肉脉筋骨等组织器官，虽各有不同的生理功能，但又共同进行着统一的整体活动，使机体内外、上下保持着协调统一，而这种有机的配合与相互联系，主要是依靠经络系统的沟通、联络作用实现的。主要体现在如下方面：

　　(1)脏腑之间的联系

　　十二经脉中每一经都分别属络一脏一腑，从而加强了相为表里的脏腑的联系;有的经脉在其循行过程中，还联系到其他多个脏腑。如胃经的经别上通于心，脾经注心中，胆经的经别贯心，肾经出络心等。

　　(2)脏腑同外周肢节之间的联系

　　十二经脉不但与内脏有联系，而且与皮肉筋骨等组织器官也有联系，如十二经别，都是从十二经脉在四肢的部分别出，走入体腔深部以及内脏;十二经筋，则是十二经脉连属于筋肉的部分;十二皮部，则是十二经脉分布于皮肤的部分。因此，通过经别、经筋和皮部，则使内脏与外周肢节之间密切地沟通而联系。

　　(3)脏腑同五官九窍之间的联系

　　十二经脉内属于脏腑，而五官九窍则都是经脉循行经过的部位，故五官九窍与内脏则通过经脉而沟通和联系起来。

　　(4)经脉与经脉之同的联系

　　十二正经的阴阳表里相接，有一定的衔接和流注次序。十二正经与奇经八脉之问则纵横交错。奇经八脉之间又彼此相互联系，从而构成了经脉与经脉之间的多种联系。

　　2.通行气血，濡养脏腑组织

　　人体的各个组织器官，依赖于气血的濡养，才能维持其正常的生理活动。而气血之所以能运行到全身，发挥其营养组织器官作用，则依赖于经络的沟通和传注，人体气血通过遍布全身的经络系统运行到各组织器官，以发挥营养作用。

　　3.感应传导作用

　　感应传导，是指经络系统对于针刺或其他刺激的感觉传递和通导的作用。当人体的外部受到某种刺激后，这种刺激就会通过经络传导至体内有关脏腑，使该脏腑的功能发生变化。如针刺治疗中的“得气”现象，就是这一功能的表现之一。反之，脏腑受到某种刺激而功能发生变化时，也可通过经络的传导而反映于体表。

　　4.调节机能平衡

　　经络在沟通、传导的基础上，能调节机能活动，从而使人体复杂的生理活动相互协调，以保持其相对的动态平衡。当人体发生疾病时，则机体的正常平衡状态遭到破坏，此时即可用针灸等治法以激发经络的调控作用，促使人体机能恢复其正常的平衡状态。

　　(二)奇经八脉的功能特点

　　1.进一步密切十二经脉之间的联系

　　如“阳维维于阳”，组合所有的阳经，“阴维维于阴”，组合所有的阴经;带脉“约束诸经”，沟通腰腹部的经脉;冲脉通行上下，渗灌三阴、三阳;督脉“总督诸阳”，任脉为“诸阴之海”等。

　　2.调节十二经脉的气血

　　十二经脉气血有余时，则流注于奇经八脉，蓄以备用;十二经脉气血不足时，则由奇经“溢出”，予以补充。

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　　出国留学网卫生资格考试栏目小编们精心为广大考生准备了“2017卫生资格《初级中药士》要点：督脉的循行”，各位同学赶快学起来吧，做好万全准备，祝各位同学考试顺利通过。

　　督脉的循行

　　1.循行部位：

　　督脉起于小腹内，下出会阴，向后至尾骶部的长强穴，沿脊柱上行，

　　经项部至风府穴，进入脑内，属脑，沿头部正中线，上至巅顶的百会穴，

　　经前额下行鼻柱至鼻尖的素寥穴，过人中，至上齿正中的龈交穴。

　　2.分支：

　　第一支，与冲、任二脉同起于胞中，出于会阴部，在尾骨端与足少阴肾经、足太阳膀胱经的脉气会合，贯脊，属肾。

　　第二支，从小腹直上贯脐，向上贯心，至咽喉与冲、任二脉相会合，到下颌部，环绕口唇，至两目下中央。

　　第三支，与足太阳膀胱经同起子眼内角，上行至前额，于巅顶交会，人络于脑，再别出下项，沿肩胛骨内，

　　脊柱两旁，到达腰中，进入脊柱两侧的肌肉，与肾脏相联络。

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　　卫生资格初级中药士考试要点：督脉的循行

　　1、循行部位：

　　督脉起于小腹内，下出会阴，向后至尾骶部的长强穴，沿脊柱上行，

　　经项部至风府穴，进入脑内，属脑，沿头部正中线，上至巅顶的百会穴，

　　经前额下行鼻柱至鼻尖的素寥穴，过人中，至上齿正中的龈交穴。

　　2、分支：

　　第一支，与冲、任二脉同起于胞中，出于会阴部，在尾骨端与足少阴肾经、足太阳膀胱经的脉气会合，贯脊，属肾。

　　第二支，从小腹直上贯脐，向上贯心，至咽喉与冲、任二脉相会合，到下颌部，环绕口唇，至两目下中央。

　　第三支，与足太阳膀胱经同起子眼内角，上行至前额，于巅顶交会，人络于脑，再别出下项，沿肩胛骨内，

　　脊柱两旁，到达腰中，进入脊柱两侧的肌肉，与肾脏相联络。

　　“卫生资格2017《初级中药士》重点：芒硝”一文由出国留学网卫生资格考试栏目整理，希望可以帮到广大考生，了解更多讯息，请继续关注我们网站的更新!

　　卫生资格2017《初级中药士》重点：芒硝

　　● 芒硝

　　1、来源：为矿物类芒硝，单斜晶系天然硫酸钠(含水)生成天包含钠离子和硫酸根子的内陆盐湖中和沿海盐滩上，及含硫酸钠的土壤中，与岩盐、食盐、石膏共生，经过加工提炼而成。

　　2、产地：主产于我国沿海各产盐地区及四川、内蒙、新疆等内陆盐湖、盐井、岩盐等地。

　　3、采收加工：选取天然结晶土硝或含有大量硫酸的土壤，加水溶解，放置，使杂质沉淀后过滤，收集滤液，加热浓缩，或日晒蒸发，使滤液含硫酸钠浓度提高到波美氏浓度计8～16度时，放冷后即自行结晶生成芒硝。芒硝在温度10～15℃时为结晶盛产期(故有夏产食盐，冬产芒硝的说法)。

　　4、天然土硝和粗制朴硝含杂质较多，需进行精制提纯。提纯方法是将土硝溶解于清水中，加1/10的鲜萝卜片共煮，然后过滤除去萝卜和杂质，取滤液静置冷却，析出结晶。晾干即为纯净芒硝。主要成分含硫酸钠。

　　5、性状鉴别：纯净芒硝为结晶体棱柱状或长方形和小颗粒状，均呈无色透明体。质脆易折断，气无味苦咸。

　　6、本品含多量结晶水约占重量的56%，在温热干燥的空气中水分易蒸法损失，故应密闭保存，若露置则结晶表面风化而产生一层白色粉末(无水硫酸钠即玄明粉)。

　　7、本品溶于水或甘油(34℃时溶解度量大)，不溶于醇。在温度32.4℃时即液化。在100℃时继续加热可将所含结晶水全部蒸发掉，而残留下44%无水硫酸钠(即玄明粉)，再加热至886℃时又熔融而不分解。

　　8、取芒硝少许在火焰中燃烧，焰呈黄色。

　　9、芒硝水溶液加氯化钡溶液，立即产生白色的硫酸钡沉淀。

　　10、以青白色半透明块状结晶，无杂质者佳。

　　11、主要成分：芒硝主要成分硫酸钠，玄明粉为纯硫酸钠。

　　12、药理作用：主要为泻下作用。由于硫酸钠不易被肠壁吸收，在肠内溶解于水后形成高渗的盐溶液。

　　13、因而使肠道保持大量水分，扩张肠道，引起肠蠕动增强而排便，因此，芒硝属于机械刺激性泻药。一般于服药后4小时～6小时排便，无肠绞痛等副作用。

　　14、玄明粉作用较芒硝缓和。

　　15、炮制：生用。

　　16、性味：入胃、大肠经。

　　17、功能：泻肠胃实热，润燥软坚。

　　18、主治：大便燥结，谵语发狂，外用治痈肿疮毒，咽痛口疮，目赤肿痛。

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　　出国留学网卫生资格考试栏目整理“2017年卫生资格初级中药士重点：阳起石”希望可以帮到广大考生，了解更多相关详情，请继续关注我们网站的更新!我们将竭诚为广大考生服务!

　　2017年卫生资格初级中药士重点：阳起石

　　1、来源：为一种含硅酸镁的石棉类矿石。常见于各种变质岩中。

　　2、产地：主产于湖北、河南、山东、山西、河北、四川等地。

　　3、性状鉴别：本品呈不规则的条块状，大小不一。全体黄白色，青白色至青灰色，为纤维状结构。表面纤维状纹理，具光泽。

　　4、体重，质松软，易剥离，断面不整齐，纵向破开呈丝状，柔软而光滑。气无，味淡。以黄白色，纤维状，质柔软，易撕碎者为佳。

　　5、主要成分：含硅酸镁、硅酸钙等。

　　6、功效与作用：壮阳温肾，兴奋性机能。

　　7、炮制：生用。

　　8、性味：甘，温。

　　9、归经：入肾经。

　　10、功能：温肾壮阳。

　　11、主治：下焦虚寒，阳痿，遗精早泄，子宫寒冷不孕，腰膝酸软，崩漏等症。

　　12、临床应用：治性机能衰退、阳痿、遗精、早泄、子宫虚寒，兼有腰膝冷痹等肾虚症状。常配其他助阳药，方如阳起石丸。

　　13、使用注意：本品只宜暂服，不宜长用。阴虚火旺者勿服。

　　14、用量：3～6g，制丸散服，不入煎剂。

　　15、处方举例：阳起石丸：阳起石15g，淫羊藿15g，巴戟天15g，仙茅15g，菟丝子15g，锁阳15g，沙苑子15g，共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服9g，每口1～2次，开水或淡盐汤送下。

　　“卫生资格考试《初级中药士》考点：芳香化湿药功效”一文由出国留学网卫生资格考试栏目整理，希望可以帮到广大考生，了解更多讯息，请继续关注我们网站的更新!

　　卫生资格考试《初级中药士》考点：芳香化湿药功效

　　● 芳香化湿药功效

　　1、此类药物芳香醒脾、温燥化湿、辛散利气，有宣化中焦湿浊，健运脾胃，疏通气机，消胀除痞，化湿醒脾，开胃进食的作用。

　　2、部分药还有散寒解表、祛暑除湿、和胃止呕、降气平喘、理气安胎、除痰截疟等作用。

　　3、芳香化湿药主要用于湿犯中焦，脾为湿困，运化失常引起的食少纳呆，倦怠乏力，胸闷脘痞，口甘多涎，便溏，苔腻等症。

　　4、常用的芳香化湿药有苍术、藿香、佩兰、砂仁、砂仁壳、白豆蔻、白蔻壳、草豆蔻、草果等。

　　5、此外，某些芳香化湿药还可用治风寒感冒，恶寒无汗;

　　6、暑湿表证;湿温初起;风湿痹证，关节疼痛;痰湿喘满;寒湿疟疾;妊娠呕吐;胎动不安等证。