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初级药士考试精华考点解读

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  麻醉药品的监督管理

  1.《药品管理法》规定对麻醉药品应进行特殊管理.

  2.麻醉药品只限于医疗、教学、科研需要,其采购、保管、调配、使用必须按照《麻醉药品管理办法》执行.

  3.经医务科审批的医师以上职称的医务人员具有麻醉药品处方权并可行使.

  4.属麻醉药品管理范围内的各种制剂医疗单位不得自行配制.

  5.药学部对麻醉药品严格执行专柜加锁、专册登记、专帐消耗、专用处方和专人负责的"五专"管理.

  6.控制针剂二日常用量,片、酊剂、糖浆剂不超过三日常用量,连续使用不得超过七天.

  7.晚期癌症病人凭"麻醉药品专用卡"用药.

  8.麻醉药处方书写要规范完整、字迹清晰,处方班班交接、逐日登记消耗,科主任定期检查,处方保存三年备查.

  胺碘酮临床应用

  临床应用

  可用于各种室上性和室性心律失常.常用于顽固性心律失常,静脉注射用于控制室性心动过速和心室颤动.

  不良反应

  常见的心血管反应有心动过缓、房室传导阻滞和Q-T间期延长等.可引起甲状腺功能亢进或低下.长期用药在角膜可见黄色微粒沉着,一般不影响视力,停药后可逐渐消失.少数患者可引起间质性肺炎,形成肺纤维化.

  经典的突触传递

  1.经典的突触传递基本过程:当突触前神经元的兴奋(动作电位)传到神经末梢时,突触前膜发生去极化,使前膜电压门控Ca2+通道开放,细胞外Ca2+内流入突触前末梢内.进入前末梢的Ca2+促进突触小泡与前膜融合和胞裂,引起突触小胞内递质的量子式释放.进入突触间隙的递质,经扩散到达突触后膜,作用于后膜上的特异性受体,引起突触后膜上某些离子通道通透性改变,使带电离子进出后膜,结果在突触后膜上发生一定程度的去极化或超极化,即突触后电位.当兴奋性突触后电位(EPSP)达阈电位,触发突触后神经元轴突始段暴发动作电位,即完成了突触传递的过程.

  2.兴奋性突触后电位(EPSP):是指突触前膜释放兴奋性神经递质使突触后膜发生的去极化电位.

  麻醉药品的监督管理

  1.《药品管理法》规定对麻醉药品应进行特殊管理.

  2.麻醉药品只限于医疗、教学、科研需要,其采购、保管、调配、使用必须按照《麻醉药品管理办法》执行.

  3.经医务科审批的医师以上职称的医务人员具有麻醉药品处方权并可行使.

  4.属麻醉药品管理范围内的各种制剂医疗单位不得自行配制.

  5.药学部对麻醉药品严格执行专柜加锁、专册登记、专帐消耗、专用处方和专人负责的"五专"管理.

  6.控制针剂二日常用量,片、酊剂、糖浆剂不超过三日常用量,连续使用不得超过七天.

  7.晚期癌症病人凭"麻醉药品专用卡"用药.

  8.麻醉药处方书写要规范完整、字迹清晰,处方班班交接、逐日登记消耗,科主任定期检查,处方保存三年备查.

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