解除收养关系协议

　　收养人：_________（男）_________籍人_________年_________月_________日出生，职业_________现住_________
　　收养人：_________（女）_________籍人_________年_________月_________日出生，职业_________现住_________
　　送养人：_________
　　被送养人：_________，性别_________，_________年_________月_________日出生。

    收养人： _______，男，____岁，_______________，住市_____区_____小区_____楼_____室。
    收养人：_______，女，____岁，__________职工，住址同上。。
    被收养人：_____，男，____岁，_____市______公司职工，住址同上。

   ________年____月____日，收养人______、_______夫妇共同从______市协和医院收养了弃婴（男），后取名为______，经有关部门同意报上了户口。从此，________与________、_______夫妻成立了养子女与养父母关系，至今已有________年。