根据下面内容,回答题:
周某,男,31岁,胃溃疡伴有慢性出血,大便潜血(+),患者近日感无力、心悸,诊断:慢性失血性贫血。
71在原有治疗溃疡病药物的基础上,应加用何种药物治疗查看材料
A.叶酸B.维生素β??C.四氢叶酸D.硫酸亚铁E.复合维生素B
参考答案:D
72关于铁剂的说法错误的是查看材料
A.尽量选择三价铁B.注意预防铁负荷过重C.选择适宜的病期、疗程和监测D.对胃酸缺乏者,宜与稀盐酸并用,有利于铁剂的解离E.口服铁剂不能起效者,可选用注射铁剂参考答案:A
根据下面内容,回答题:
男性,68岁,发热伴咳嗽1厦.表茗淡漠,气急,近2天全身散在出血点及察斑,血压60/40mmH9,血红蛋白1209/L,白细胞12X109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间l8秒(正常值l3秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多,诊断为弥散性血管内凝血。
73该患者应选用下列哪种药物治疗查看材料
A.维生素K,B.氨甲苯酸+大量维生素CC.雄激素+抗生素D.皮质激素E.肝素
参考答案:E
74关于肝素,下列说法中错误的是查看材料
A.口服无效B.可采用静脉注射,静脉滴注和深部皮下注射C.用药期间避免肌内注射其他药品,以防止注射部位出血D.早期过量表现为黏膜、齿龈出血、皮肤瘀斑或紫癜、鼻出血、月经量过多等E.可口服给药
参考答案:E
75发生肝素过量时,应选用下述哪种药物进行拮抗查看材料
A.鱼精蛋白B.维生素K,C.维生素CD.低分子肝素E.阿替普酶参考答案:A
解析:本题考查肝素的适应证及临床应用。肝素的临床应用包括:(1)防治血栓栓塞性疾病,用于心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等,利用其快速抗凝作用防治血栓的形成和扩大。(2)弥散性血管内凝血(DIC)的高凝期,防治凝血发展,也可防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。(3)其他,体内、外抗凝,如体外循环、心导管检查等的抗凝。临床应用注意事项:(1)肝素口服无
效。可采用静脉注射、静脉滴注或深部皮下注射。(2)用药期间避免肌内注射其他药品,以防止注射部位出血。(3)本品易致眶内及颅内出血。(4)早期过量表现为黏膜和伤口出血、齿龈出血、皮肤瘀斑或紫癜、鼻出血、月经量过多等。严重时有内出血征象。(5)肝素代谢迅速,若轻微超量停用即可。严重超量时,使用鱼精蛋白缓慢静脉注射,予以拮抗。(6)对肝素过敏者应提高警惕。(7)临床上通常以小剂量肝素作为预防血栓形成,大剂量则用作治疗血栓。第75题
根据下面内容,回答题:
30岁,农民,头昏乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白609/L,诊断:钩虫感染,缺铁性贫血。
76该患者的药物治疗方案应包括查看材料
A.驱钩虫B.驱钩虫+口服铁剂C.驱钩虫+注射右旋糖酐铁D.输血+注射右旋糖酐铁E.口服叶酸和注射维生素β12:
参考答案:B
77关于口服铁剂注意事项的描述,错误的是查看材料
A.宜在餐后或餐时服用B.应用铁剂治疗期间,大便颜色发黑,潜血试验阳性,应注意与上消化道出血相鉴别C.治疗期间应定期检查血象和血清铁水平D.铁剂不应与浓茶同眼,浓茶含有的鞣酸,可与铁形或沉淀使铁剂的吸收减夕E.维生素参考答案:E
根据下面内容,回答题:
女性,74岁,自觉着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次l0分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊入院。检查:年迈,半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(一),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音心电图:病理性Q波,sT段抬高,T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
78为防止冠状动脉内血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是查看材料
A.肝素B.双香豆素C.华法林D.醋酸香豆素E.尿激酶
参考答案:A
79在药物应用过程中,应监护
A.出血体征B.血压C.心率D.呼吸E.体温
参考答案:A
80如果药物过量引起了出血,可使用下述哪种药物对抗
A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲环酸D.垂体后叶素E.氨甲苯酸参考答案:B