执业药师临床中药学2017考试重点: 润下药

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  第二节 润下药

  本类药多为植物种子或种仁,富含油脂,味甘质润,具有润燥滑肠作用,使大便易于排出,适用于年老、体弱、久病、产后所致津枯、阴虚、血虚便秘。

  应用本类药时,应该根据不同病情,配伍其他药物同用,以增加疗效。如热盛津伤便秘者,须与养阴药配伍;血虚便秘者,须与补血药同用;兼气滞者,则须与理气药同用。

  具有润下作用的药物,除本节收载的以外,还有散见于其他章节的瓜蒌仁、柏子仁、杏仁、桃仁、决明子、蜂蜜、当归、(生)何首乌、肉苁蓉等等,可参阅相应章节。

  火 麻 仁(基源 药材)

  润肠通便用于肠燥便秘。

  本品甘平质润多脂,既善润肠通便,又兼滋养补虚作用。对老年、体虚、产妇津血不足肠燥便秘,用之最为适宜,是临床常用的润肠通便药。

  (1)治老人、产妇及体弱津血不足之肠燥便秘。可单用煮粥服,亦可与当归、熟地、杏仁等同用,如益血润肠丸。

  (2)治肠胃燥热、脾约便秘。可与大黄、厚朴等同用,如麻子仁丸。

  郁 李 仁(基源 药材)

  1. 润肠通便用于肠燥便秘。

  本品润肠通便作用类似火麻仁,而药力稍强,兼行肠中气滞,多用于大肠气滞,肠燥便秘之证,常与柏子仁、杏仁等同用,如五仁丸;若治血虚肠燥便秘,可与当归、何首乌等同用。2. 利水消肿用于水肿腹满,脚气浮肿。

  本品有下气利水消肿作用,用于水肿腹满,脚气浮肿。常与桑白皮、赤小豆等同用,如郁李仁汤。

  松 子 仁 (药材)

  1. 润燥滑肠用于肠燥便秘。

  本品甘温气香质润,有润肠通便作用,治津枯肠燥便秘,可与火麻仁、柏子仁等同用。

  2. 润肺止咳用于肺燥干咳。

  本品有润肺止咳之效。治肺燥干咳痰少之证,可单用煮粥服,或与胡桃仁等配用。

  此外,本品尚可用于血燥生风眩晕、风痹等。

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