2017执业药师西药学:青霉素类抗生素抗菌机制与抗菌谱

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  一、抗菌机制:

  1.通过竞争细菌的粘肽合成酶,即青霉素结合蛋白(PBPs),抑制细胞壁的粘肽合成,造成细菌细胞壁缺损,大量的水分涌进细菌体内,使细菌肿胀、破裂、死亡;

  2.促发自溶酶活性,使细菌溶解。

  细菌具有特定的细胞壁合成需要的合成酶,即青霉素结合蛋白(penicillin binding proteins,PBP)当β-内酰胺类抗菌药物与PBP结合后,PBP便失去酶的活性,是细胞壁的合成受到阻碍医学教|育网整理,最终造成细胞溶解、细菌死亡。PBP按分子量的不同可分为五种:每种又有若干亚型,这些PBP存在于细菌细胞的质膜中,对细菌细胞壁的合成起不同的作用。

  二、抗菌谱:

  G+球菌:血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌、不产酶的金葡萄球菌

  G+杆菌:白喉杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌 脑膜炎球菌、淋球菌

  其他:螺旋体:梅毒、沟端、回归热、鼠咬热

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