执业药师2017中药学辅导讲义之阴阳辨证

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  阴阳辨证

  阴阳辨证:是辨别病证类别的纲领。是八纲辨证的总纲。

  (一)阴证

  指表现为抑郁、沉静、衰退、暗晦等一系列病变症状或体征的概括。其病属寒属虚,机体反应多呈衰退表现。

  临床表现:精神萎靡,面色苍白,畏寒肢冷,气短声低,口不渴,尿清,便溏,舌淡胖嫩苔白脉迟。

  (二)阳证

  是指表现为兴奋、躁动、亢进、明亮等一系列病变症状或体征的概括,属热,属实。

  临床表现:身热面赤,精神烦躁,气壮声高,口渴喜冷饮,呼吸气粗,小便短赤,大便秘结。舌红绛,苔黄,脉滑洪实等。

  (三)亡阴证与亡阳证

  亡阴证与亡阳证是疾病过程中的危重证候,一般在高热大汗或发汗太过,或剧烈呕泻,失血过多等阴液或阳气迅速亡失的情况下出现。

  亡阴证是阴液大量消耗后表现的症状、体征的概括。其主要的表现为:汗出而粘,呼吸短促,身热,手足温,烦躁不安,渴喜冷饮,面色潮红,舌红而干,脉细数无力。

  亡阳证是指体内阳气严重耗损后所表现的症状、体征的概括。其主要的表现为:大汗淋漓,面色苍白,精神淡漠,身畏寒,手足厥冷,气息微弱,口不渴或渴喜热饮,舌淡,脉微欲绝。

  (四)阴证与阳证的鉴别

  一般来说,阴证多见寒象,阳证多见热象。以身热、恶热、烦渴、脉数为主的是阳证,以身寒肢凉、无热恶寒、精神萎靡、脉沉微无力的为阴证。

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