2017执业药师不同功能药物分类记忆技巧总结

  抗贫血药

  1.升白药的代表药物

  兴奋骨髓造血功能药:肌酐、利可君(利血生)、腺嘌呤、小檗胺,主要用于造血功能不足 者

  粒细胞集落刺激因子非格司亭,多用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少

  重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子沙格司亭,多用于非恶性淋巴瘤,恶性淋巴瘤,急性 淋巴细胞白血病和骨髓移植后促进定位。

  2.可能使粒细胞减少的药品

  磺胺类、非甾体抗炎药、抗生素、抗甲状腺药、免疫抑制剂、抗肿瘤药、H2 受体阻断剂和 质子泵抑制剂

  利尿剂

  利尿剂的分类、作用机制及代表药物

  (1)袢利尿剂:主要作用于髓袢升支粗段的 Na-K-2Cl 同向转运子,抑制其活性。属于速效利尿剂。

  代表药物:呋塞米、依他尼酸、托拉塞米、布美他尼

  (2)噻嗪类利尿剂:直接抑制远曲小管初段腔壁上的 Na-Cl 共同转运子,抑制 NaCl 的重 吸收,属于中效利尿剂。

  代表药物:氢氯噻嗪、吲达帕胺

  (3)留钾利尿剂:

  作用部位位于远曲小管远端和集合管,前者阻断醛固酮受体,发挥保钾排钠的作用;后者抑 制了 Na+-K+交换。属于低效利尿剂。

  代表药物

  1. 醛固酮受体阻断剂:螺内酯

  2. 肾小管上皮细胞 Na+通道阻滞剂:氨苯蝶啶、阿米洛利(作用最强)

  (4)碳酸酐酶抑制剂:作用于近曲小管,抑制近曲小管的碳酸酐酶,使 H+生成减少,H+-Na+交换减少,Na+重吸收减少,产生利尿作用。 代表药物:乙酰唑胺

  促凝血药

  促凝血药的分类及代表药物

  (1)促凝血因子合成药:维生素 K1

  维生素 K1 是肝脏合成凝血因子 II,VII,IX,X 所必须的物质,缺乏维生素 K1,会引起凝 血因子合成障碍。

  (2)促凝血因子活性药:酚磺乙胺

  促进血小板凝集,使毛细血管收缩,出血和凝血时间缩短,达到止血效果。

  (3)抗纤维蛋白溶解药:氨甲环酸、氨基己酸

  竞争性抑制纤维蛋白与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块的裂解,产生止血效果;口服生物利 用度高,对慢性渗血效果显著。

  (4)影响血管通透性药:卡巴克络

  (5)蛇毒血凝酶:促进血管破损部位的血小板聚集

  (6)鱼精蛋白:特异性拮抗肝素的抗凝作用。

  抗凝血药

  1.抗凝血药的作用机制及代表药物

  (1)维生素 K 拮抗剂:华法林

  与维生素 K 结构类似,竞争性拮抗维生素 K 的作用。致凝血因子 II、VII、IX 和 X 的γ-羧 化作用产生障碍,抑制血液凝固。

  口服有效,作用持久,但是起效缓慢难易应急,不易控制,在体外无抗凝作用。

  (2)肝素与低分子肝素

  起效迅速,凝血功能恢复快,体外有抗凝作用,是对抗血栓的首选。

  低分子肝素相比较肝素有以下特点:

  ①皮下注射吸收较高

  ②生物利用度高

  ③作用更持久

  (3)直接凝血酶抑制剂:达比加群酯

  (4)凝血因子 X 抑制剂

  间接抑制剂:磺达肝癸钠和依达肝素

  直接抑制剂:阿哌沙班、利伐沙班和贝替沙班

  2.华法林的用药注意

  (1)男性服用之后增加骨折危险,女性无相关危险

  (2)妊娠期妇女禁用,可致流产和死胎

  (3)非甾体抗炎药、红霉素、氯霉素可增强本品抗凝作用;苯巴比妥、苯妥英钠可降低本 品的作用

  (4)本品起效缓慢,初始治疗宜联用肝素

  (5)华法林过量宜用维生素 K1 解救

  3.肝素、依诺肝素的临床应用与使用注意

  (1)用于防治血栓形成或栓塞性疾病

  (3)肝素口服无效,不可肌注,可采用静脉注射、静脉滴注和深部皮下注射

  (3)肝素过量采用静脉注射鱼精蛋白解救


分享

热门关注

2020执业药师考前应该怎么进行备考复习?

执业药师考前备考复习

2020执业药师考前备考冲刺做题技巧

执业药师考前备考冲刺做题技巧

2020执业药师考试选择题答题技巧有哪些?

执业药师考试选择题答题技巧

2020执业药师考前怎样备考复习?

执业药师备考复习

2020执业药师考前应该怎样做好备考复习?

执业药师考前备考复习

2020执业药师备考记忆技巧

执业药师备考记忆技巧

2020执业药师备考复习记忆技巧

2020执业药师备考复习

2020执业药师备考记忆有什么技巧?

执业药师备考记忆技巧

2020执业药师备考复习有什么记忆技巧?

执业药师备考复习记忆技巧

2020执业药师备考冲刺阶段的记忆技巧

执业药师备考记忆技巧