三级心理咨询师专业能力考试题及答案九

  案例二

  一、一般情况

  求助者:唐某,女,离异,某国家机关公务员。

  二、求助者主诉

  主诉:心情紧张,烦躁,爱发脾气,睡眠差等3个月。

  三、咨询师观察了解到的情况

  求助者是独生女,相貌一般,衣着整洁,神情紧张,咨询合作。父母均是国家干部,母亲要求更严。自幼性格活泼、外向,身体健康,无重大疾病史。大学期间与同班同学确立恋爱关系,大学毕业后结婚,婚后1年离异,无生育史,现与父母同住。求助者平时对自己要求严格,自尊心很强,人际关系很好,能胜任工作,工作成绩优秀。求助者无家族精神病史及遗传病史。

  3个月前一位男士向求助者示爱,求助者不知道如何对待,一想起这个事情就紧张、心烦,对婚姻担心、畏惧,不想吃东西,工作中也出现了差错,被领导批评。求助者感到痛苦,曾向家人及朋友诉说自己的苦闷,但仍无法解决问题,希望咨询师给予帮助。

  参考答案:

  一、根据求助者心理方面的主要症状是:有内心的冲突、焦虑、紧张、恐惧。痛苦,情绪低落,情绪不稳定,兴趣下降,意向下降。在躯体方面的主要症状是:疲惫感、睡眠差、食欲下降。

  二、对该求助者做出诊断的程序如下:

  1、分析该求助者是否经历较强的现实性的刺激。

  2、分析该求助者的内心冲突是否具有道德性质或现实意义 ,是否有求治的愿望。

  3、分析该求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响。

  4、分析该求助者的问题是否有器质性的病变作基础。

  5、综合以上分析、排查,与神经衰弱、神经症或其他精神病相鉴别。

  三、对该求助者可选用的心理测验及其理由如下:

  1、对该求助者可选用MMPI测验,用来探询其病理人格特征以及做精神病的鉴别诊断。

  2、对该求助者可选用SAS测验,以评估其在焦虑 方面的状态及程度。

  3、对该求助者可选用SDS测验,以评估其在抑郁方面的状态及程度。

  4、对该求助者可选用SCL—90测验,以了解其对自身症状的评估以及程度。

  四、可以从如下 五个维度评估本案的咨询效果:

  1、该求助者的主观体验,求助者对焦虑 、烦躁等症状改变方面的主观 体验是评估咨询效果的一项有效的指标。

  2、该求助者适应社会的情况,能否恢复到以前正常的社会功能状态也是一项重要而有效的指标。

  3、该求助者周围人士的评价,其家人、亲朋好友及对该求助者改变情况的也是一项重要而有效的指标。

  4、心理测验结果,根据咨询前后心理测验结果的前后对比,可了解求助者在症状及程度方面的改变,这是评估咨询效果的一项重要指标。

  5、咨询师的观察,咨询师可根据观察,评估求助者的内心痛苦,社会功能恢复情况以及症状改变等情况,这也是评估咨询效果的一项重要指标。

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