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执业药师考试2018年药学专业知识一复习笔记(9)
吸入性麻醉药的类别
1.氧化亚氮是唯一的一个气态吸入性麻醉药,早在1844年久应用于临床,成为“笑气”。其化学性质稳定,毒性低,但是麻醉作用也比较弱,因此它不单独作为麻醉药使用,而是和其他麻醉药一起使用,减少其他麻醉药的用量,减少副反应。
2.醚类用于全身麻醉的醚类化合物是乙醚。它具有优良的全身麻醉作用,能产生较好的镇痛剂鸡肉松弛作用,作为麻醉药使用其四个麻醉阶段明显,使用时容易控制。缺点:易燃易爆,不易贮存,对呼吸道有刺激,麻醉时诱导时间长,用药苏醒速度也比较慢。除乙醚外,其他短链醚类也有麻醉作用,随着链的增长麻醉作用增强,毒副作用也增强,因此,醚类很少用于临床。
3.脂肪烃类主要是短链的烷烃,烯烃和炔烃,一般随着碳链的增长而麻醉作用增强。缺点:产生心血管系统的毒害。氯仿是卤代的脂肪烃类,由于卤代作用不仅降低了可燃性,也增强了麻醉作用。但是氯仿产生的卤素自由基对肝肾有损伤,毒性较大,顾不作为药物使用。
4.氟代烃类在烃类或者醚类分子中引入卤原子可以降低其可燃性,增强麻醉作用,但由于卤代烃化合物性质比较活泼,因而毒性也比较大。随着氟化学的发展,发现氟代烃类的化学性质稳定,现在氟代烃麻醉药几乎取代了过去的挥发性麻醉药。
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