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2019年执业药师《中药学专业知识二》高频考点汇总【二】
附桂风湿膏
组成：桂枝、附子等。
功用：祛风除湿。用于风湿酸痛、关节麻木等。
剂量橡胶膏剂：4片/袋，外用贴患处。
牵牛子
1. 泻下，逐水用于水肿，臌胀，痰壅喘咳。
本品苦寒峻下，入肺、肾、大肠经，能泻下利水，通利二便，又善消痰涤饮，使水湿、痰饮从二便排出。其逐水之力较甘遂、京大戟、芫花稍缓，但仍属有毒而峻下之品。用于水肿、臌胀、二便不利之水湿实证，胃肠湿热积滞之大便秘结及痰饮喘咳之证。
(1)治水肿、臌胀、二便不利正气未衰者。可单用研末服，亦可与甘遂、京大戟等共用，如舟车丸。
(2)痰饮咳喘，面目浮肿。多与葶苈子、杏仁、厚朴等同用，如牵牛子散。
2. 去积用于肠胃湿热积滞，大便秘结，食滞等。
本品有泻下通便消积作用。治实热便秘或湿热痢疾、里急后重，单用本品即效，或与大黄、槟榔等同用;治食积不消，可与莱菔子同用。
3. 杀虫用于虫积腹痛。
本品有驱虫作用，并可通便排虫。对蛔虫、绦虫等多种肠道寄生虫证有效，常配槟榔、使君子、芜荑等同用。
用法用量：煎服，3～9g.入丸散，1.5～3g.炒用药性减缓。
使用注意：孕妇忌服。不宜与巴豆同用。
2019年执业药师《中药学专业知识二》高频考点【二】
大黄与芒硝对比
大黄与芒硝均具苦寒泻热通便之功，能峻下热结，泻火解毒，治实热积 滞，大便燥结之阳明腑实证多相须为用。然大黄苦寒清降之性较甚，既善泻胃肠实热积滞，又善除肠道湿热积滞，降上炎之火，用于食积、湿热泻痢，火热上炎之目 赤、咽痛、牙龈肿痛等证;且能泻血分实热，兼可破血行瘀，清泄湿热，用治血热吐衄、瘀血证、黄疸、热淋等;对痈肿疮毒，水火烫伤，内服外用均可。而芒硝咸 苦而寒，长于软坚泻下，尤宜于燥屎坚结难下或热结旁流者;外用长于解毒，常用治痈肿、疮毒、目赤肿痛、喉痹口疮及回乳。
附子与肉桂对比
附子与肉桂均性味辛热，具有补火助阳、 散寒止痛作用，用治肾阳虚、命门火衰之畏寒肢冷、腰膝冷痛;脾阳不足之脘腹冷痛;胸阳痹阻之胸痹心痛及寒湿痹痛。
然附子大热，功擅回阳救逆，为治亡阳证之 主药。
而肉桂作用较附子缓和，以温补命门火为主，又能引火归源，善治下元虚冷诸证及虚阳上浮的面赤、虚喘等;并善温经通脉，治寒凝血滞之痛经、闭经、寒疝 腹痛等证;且能助阳补虚、散寒通脉，以治阴疽。
砂仁与白豆蔻对比
砂仁与白豆蔻均芳香辛温，均善化湿行气、温中止呕，治湿阻中焦、脾胃气滞及胃寒呕吐等证。
然砂仁惟入中焦脾胃而力稍强，兼止泻、安胎，善治湿滞或虚寒泄泻，以及妊娠气滞恶阻、胎动不安等证。
白豆蔻则既入中焦脾胃，又入上焦肺，药力虽较缓，但又可治湿温初起或邪在中焦等证。
2019年执业药师《中药学专业知识二》高频考点【三】
磁石的功效及主治病症
【功效】镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。
【主治病证】
(1)心神不宁，心悸失眠，惊风癫痫。
(2)肝阳上亢，头晕目眩。
(3)耳鸣，耳聋，目昏。
(4)肾虚喘促。
酸枣仁功效及主治病症
【功效】养心安神，敛汗。
【主治病证】
(1)阴血亏虚的心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡。
(2)自汗，盗汗。
磁石的功效及主治病症
【功效】镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。
【主治病证】
(1)心神不宁，心悸失眠，惊风癫痫。
(2)肝阳上亢，头晕目眩。
(3)耳鸣，耳聋，目昏。
(4)肾虚喘促。
蒺藜主治病症
【功效】平肝，疏肝，祛风明目，散风止痒 .
【主治病证】
(1)肝阳上亢之头晕目眩。
(2)肝气郁结之胸胁不舒、乳闭不通。
(3)风热目赤翳障。
(4)风疹瘙痒。
牡蛎主治病症
(1)阴虚阳亢之头晕目眩，阴虚动风。
(2)烦躁不安，心悸失眠。
(3)瘰疬痰核，癥瘕积聚。
(4)自汗，盗汗，遗精，带下，崩漏。
(5)胃痛泛酸。
2019年执业药师《中药学专业知识二》高频考点【四】
当归四逆汤
当归 养血活血，温经散寒 君 主治：血虚而寒凝经脉证
白芍 养血益阴 臣 手足厥冷，神衰欲寐，舌淡苔白，脉细
桂枝 温经散寒，通利血脉 病机：血虚脉道失充，寒凝经脉滞涩
细辛 温通经脉 治法：养血通脉，温经散寒
木通 通利血脉，制约诸温药温性太过而耗血动血 功效
大枣/甘草 养血益气，调和诸药 运用
滴耳油
【药物组成】核桃油、黄柏、五倍子、薄荷油、冰片。
【功能主治】清热解毒，消肿止痛。用于肝经湿热上攻所致的耳鸣耳聋，耳内生疮，肿痛刺痒，破流脓水，久不收敛。
【用法用量】滴耳用。先擦净脓水，一次2～3滴，一日3～5次。
【注意事项】耳病如化脓性中耳炎出现头痛重者忌用;耳内流脓日久属虚证或虚实夹杂之证者慎用;儿童慎用;不宜与温补性药物同时服甩;忌烟、酒、辛辣、鱼腥等刺激性食物。
茯苓与薏苡仁对比
茯苓与薏苡仁均能利水渗湿、健脾，用于小便不利、水肿、脾虚湿盛之泄泻。
但茯苓健脾作用较强，兼宁心安神，用于心神不安。
薏苡仁性偏寒凉，善清利湿热，又能清热排脓、除痹舒筋、通利关节，用于肺痈、肠痈、风湿痹证、筋脉拘挛等证。
消食药口诀
山鸡二芽莱神曲，消食和中并化积。
山楂兼能活血散瘀，专消肉食积滞油腻。
莱菔兼可除胀满，降泄肺气以化痰。
回乳疏肝找麦芽，神曲和中将表发。
鸡内金涩精止遗，化坚消食又运脾。
稻芽消食兼补虚，健脾开胃均不拘。
2019年执业药师《中药学专业知识二》高频考点【五】
中药用量
用量，就是中草药在临床上应用时的分量。一般包括重量(如若干两、若干钱)、数量(如几只、几片)、容量(如若干汤匙、若干毫升)等，它们都是常写于医生处方上希望药房配付的药量。
中草药的用量，直接影响它的疗效。如果应该用大剂量来治疗的，反而用小量药物，可能因药量太小，效力不够，不能及早痊愈，以致贴误病情;或者应该用小剂量来治疗的，反而用大量药物，可能因药过量，以致克伐人体的正气，都将对疾病的治疗带来不利的后果。此外，一张通过配伍组成的处方，如果将其中某些药物的用量变更以后，它的功效和适应范围也就随着有所不同。由于这些原因，所以对待中草药的用量，应该有严谨而细致的态度。一般说来，在使用药物、确定剂量的时候，应该从下列三个面来考虑：
1、药物的性质与剂量的关系：在使用剧毒药物的时候，用量宜小，并以少虽开始，视症情变化，再考虑逐渐增加;一旦病势已减，应逐渐减少或立即停服，以防中毒或产生副作用。在使用一般药物的时候，对质地较轻或容易煎出的药物如花、叶之类，用量不宜过大;质重或不易煎出的药物如矿物、贝壳之类，用量应较大;新鲜的药物因含有水分，用量可较大些，干燥的应较少些。过于苦寒的药物，多用会损伤肠胃，故剂量不宜过大，也不宜久服。
2、剂型、配伍与剂量的关系：在一般情况下，同样的药物，入汤剂比丸、散剂用量要大一些;在复方应用时比单味药用量要小一些。
3、年龄、体质、病情与剂量的关系：成人和体质较强实的病人，用量可适当大些;儿童及体弱患者，剂量宜酌减。又病情轻者，不宜用重剂;病情较重者，剂量可适当增加。
现在临床处方一般用量大致如下：
1、一般药物：干燥的一钱至三钱(如麻黄、荆芥、知母等)，新鲜的药物一两至二两(如鲜茅根、鲜生地等)。
2、质地较轻的药物：三分至五分(如灯芯草等)，或一钱至一钱五分(如白残花、薄荷叶等)。
3、质地较重的药物：三钱至五钱(如熟地、何首乌等)，或一两至二两(如石膏等)。
4、有毒药物：毒性较小的用五厘至一分(如雄黄)，毒性较大的用一毫至二毫(如砒霜)等。
5、其它用量：一支(如芦根)、一条(如蜈蚣、壁虎)、三只至五只(如葱白、番瓜蒂)、三片至五片(如生姜)、一角(即四分张，如荷叶、)、一札(如灯芯草)、数滴(如生姜汁)、十至二十毫升(如竹沥)等等。
现在由于中草药运动的普遍开展，临床上对于草药的用量一般多用五钱至一两，在用药药味较少、药性没有毒性或副作用的情况下是可以的，而且在应用过程中还打破了旧习惯的框框，发现了许多药物的新疗效，对推动中医药的发展起了一定促进作用;但是处方用药药味已经很多，或者有些药物具有不良副作用，用量就应该适当小些。特别是有些药物，一方面固然有良好疗效，但价格又比较昂贵，如犀角、羚羊角、麝香、牛黄、猴枣、鹿茸、珍珠……等，更应该注意它们的用量。
现在临床处方中草药的用量，是采用“g”为单位的公制。旧制一斤两与公制计量单位换算率如下：
1斤(16两)= 0.5kg = 500g
1市两= 31.25g
1市钱= 3.125g
1市分= 0.3125g
1市厘= 0.03125g
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