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2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点汇总【三】
秦艽的功效
【性味归经】苦、辛，微寒。归胃、肝、胆经。
【功效】祛风湿，舒筋络，清虚热，利湿退黄。
【主治病证】
(1)风湿热痹，风寒湿痹，表证夹湿。(本品辛散苦泄，质偏润而不燥，为风药中之润剂。能祛风邪，舒筋络，又善“活血荣筋”，单用大量水煎服即能奏效。)
(2)骨蒸潮热。(本品能退虚热，除骨蒸，亦为治虚热要药。)
(3)湿热黄疸。(本品苦以降泄，能清肝胆湿热而退黄。)
【性能特点】本品苦辛微寒，平且不燥，能泄能散能清，可利二便，入肝、胃、胆经。能祛风湿、退虚热、舒筋络、透表邪，能导湿热从二便出达到利胆退黄之效。是治疗痹证通用药，最宜治风湿热痹。
【用法用量】煎汤：5～10g;入丸散。外用：研末敷(适量)。
【使用注意】本品微寒，无补虚功效，溲多、便溏，久病虚羸者慎服。
【药理】本品有抗炎、镇静、抗菌、解热、镇痛、利尿、降血压、抗过敏、升高血糖等作用。
2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【二】
防己的功效、性能特点和主治病证
【性味归经】辛、苦，寒。归膀胱、肾、脾经。
【功效】祛风湿，止痛，利水。
【主治病证】
(1)风湿痹痛，尤以热痹为佳。(本品辛能行散，苦寒降泄，既能祛风除湿止痛，又能清热。)
(2)水肿，腹水，脚气浮肿，小便不利。(本品苦寒降利，能清热利水，善走下行而泄下焦膀胱湿热，尤宜于下肢水肿，小便不利者。)
【性能特点】本品辛苦性寒，降泄走散，入膀胱与肾、脾经。有祛风除湿、利水消肿、清热止痛之功效，尤善治水肿兼热与风湿热痹者。还有清泻下焦湿热之功，常用治湿热下注所致诸证。
【用法用量】煎汤：5～10g;入丸散。
【使用注意】本品味苦性寒，服多伤胃，阴虚、食欲不振、脾胃虚寒、无湿热者忌服。
【药理】本品有抗炎、解热、镇痛、抗菌、抗肿瘤、降血压、抗矽肺、抗过敏、抗过氧化、免疫抑制、抑制心脏、抗心律失常、抑制血小板聚集、扩张冠状动脉、抗心肌缺氧及松弛横纹肌等作用。
【附注】曾经所用防己还有木防己。木防己分为至少三个品种，为防己科的木防己、马兜铃科的广防己和汉中防己。传统认为，防己善利水消肿，宜用治水肿尿少;木防己善祛风止痛，宜用治风湿痹痛。马兜铃科的广防己与汉中防己，因含能损害肾功能的马兜铃酸，不能过量服和久服，内服宜慎，肾病患者忌服。
2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【三】
独活的功效和主治病证
【性味归经】辛、苦，微温。归肾、肝、膀胱经。
【功效】祛风湿，止痛，解表。
【主治病症】
(1)风寒湿痹，腰膝酸痛。(本品辛散苦燥，气香温通，功善祛风湿，止痹痛，为治风湿痹痛主药，凡风寒湿邪所致之痹证，无论新久，均可应用;因其主入肾经，性善下行，尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。)
(2)表证夹湿。(本品辛散温通苦燥，能散风寒湿而解表，治外感风寒挟湿所致的头痛头重，一身尽痛。)
(3)少阴头痛，皮肤湿痒。(本品善入肾经而搜伏风，可治风扰肾经，伏而不出之少阴头痛。)
【性能特点】本品辛苦微温，能散能燥能通，入肝、肾经与膀胱经，药力比羌活缓和，作用于偏里偏下，散在里伏风、寒湿，达到通利关节而止痛的功效，最善治下半身风寒湿痹与少阴伏风头痛。
【配伍】羌活配独活：羌活性温，有发表、胜湿止痛、散寒祛风，能散肌表寒湿及游风，善治上半身的风寒湿痹;独活性微温，功能止痛、发表、祛风湿，能散在里寒湿与伏风，善治腰以下的风寒湿痹。两药合用，达表走里，增强散风寒湿之功，治无论上下风湿痹痛均可。
【用法用量】煎汤：3～10g;入丸散、浸酒。
【使用注意】本品辛苦微温，易伤气耗血，无风寒湿邪、气血亏虚及阴虚血燥者慎服，肝风内动者忌服。
2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【四】
祛风湿药的分类和临床应用
祛风湿药：是以祛除风湿、解除痹痛为主要功效的药物。祛风湿药多辛散苦燥，具有祛除肌表、经络风湿作用，部分兼有散寒或清热、舒筋、通络、止痛、解表，以及补肝肾、强筋骨等作用。
本类药味多辛苦。能去除肌肉、经络等处的风湿邪气。主要应用于风寒湿三邪夹杂所致的痹痛。症见肢体、关节疼痛，关节肿大，筋脉拘挛等。应用本类药时，应根据痹证的类型，病程的新久，或所在部位的不同，作适当的选择和相应的配伍。根据本类药物寒热的不同，又分为祛风寒湿药和祛风湿热药。
适用于：风湿痹痛、筋脉拘挛、麻木不仁、腰膝酸痛、下肢痿弱，或热痹关节红肿。
临床应用：配祛风解表药用于病邪在表，或疼痛偏于上部者;配活血通络药用于病邪入络，血凝气滞者;配温经药用于寒湿偏盛者;配清热药用于郁久化热者;配益气养血药用于病久气血不足者;配补养肝肾药用于肝肾亏损，腰痛脚弱者。
本类方药多辛燥，易伤阴血，故血虚，阴虚者慎用。
2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【五】
安神药含义、功效及主治
1.掌握安神药的含义、功效、分类和主治。
2.掌握两类安神药的特点：
药材来源 力量 治标治本 用法
重镇安神药： 矿石化石贝壳 强 治标 中病即止
养心安神药： 植物、种子 弱 治本 可长期使用
3.安神特点：
朱砂：心火亢盛之心神不宁。
磁石：肝阳上亢之心神不宁，兼养肾阴。
龙骨：肝阳上亢之心神不宁，重镇安神要药。
酸枣仁：心肝阴血亏虚之心神不宁，养心安神的要药。
柏子仁：心阴血亏虚之心神不宁。
夜交藤：阴血亏虚之心神不宁。
远志：心肾不交之心神不宁。
合欢皮：肝郁气滞之心神不宁。
琥珀：心神所伤、神不守舍及瘀阻心脉之心神不宁。
4.功效比较：磁石龙骨;磁石朱砂;酸枣仁柏子仁。
5.特殊用法：
朱砂：0.1——0.5g，不入煎剂，忌火煅
磁石：15——30g，先煎，生用或煅后醋淬
龙骨：15——30g，先煎， 生用或煅用
琥珀：不入煎剂，作丸散剂1.5g——3g
6.炮制：龙骨(生用，煅用);朱砂(忌火煅)。
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