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2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点汇总【四】
明目退翳药总结记忆
蝉蜕：疏散风热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉
木贼：疏散风热，明目退翳，止血
密蒙花：清热养肝，明目退翳
谷精草：疏散风热，明目退翳
青葙子：清肝泻火，明目退翳
珍珠：安神定惊，明目除翳，解毒敛疮，润肤祛斑
炉甘石：明目去翳，收湿生肌
2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【二】
归脾汤的临床运用
【方剂名】归脾汤，出自《正体类要》
【组成】白术当归白茯苓黄芪炒龙眼肉远志酸枣仁炒，各一钱(各3g)木香五分(1-5g)甘草炙，三分(lg)人参一钱(3g)
【用法】加生姜、大枣，水煎服。
【功效】益气补血，健脾养心。
【主治】
1.心脾气血两虚证，心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，神疲倦怠，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。
2.脾不统血证，便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。
【方解】本方证为思虑过度，劳伤心脾，气血亏虚所致。心藏神而主血，脾主思而统血，思虑过度，必致心脾气血暗耗，脾气亏虚则体倦、食少;心血不足则见惊悸、怔忡、健忘、不寐、盗汗;脾虚统血无权，则便血，皮下紫癜，妇女崩漏下血;面色萎黄、舌质淡，苔薄白，脉细弱均属气血不足之象。上述诸症虽属心脾两虚，但以脾虚为核心，气血亏虚为基础。治宜健脾养心与益气补血兼施。方中黄芪甘温，益气补脾，龙眼肉甘平，既补脾气，又养心血以安神，为君药。人参、白术补脾益气，助黄芪益气生血;当归补血养心，助龙眼肉养血安神，为臣药;茯神、酸枣仁、远志宁心安神;木香辛香而散，理气醒脾，与大量益气健脾药配伍，补而不滞，滋而不腻，为佐药。炙甘草补气调中，为佐使药。用法中姜、枣调和脾胃，以资化源。全方共奏益气补血，健脾养心之功，为治疗思虑过度，劳伤心脾，气血两虚之良方。配伍特点：一是心脾同治，重点在脾，使脾旺则气血生化有源，方名归脾，意在于此;二是气血并补，但重在补气，意即气为血之帅，气旺则自生，血足则心有所养;三是补气养血药中佐以木香理气醒脾，补而不滞。
【临床运用】
1.用方要点：本方是治疗心脾气血两虚的常用方。临床应用以心悸失眠，体倦食少，便血或崩漏，舌淡，脉细弱为辨证要点。
2.现代运用：本方常用于治疗胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、神经衰弱，冠心病等心脾气血两虚及脾不统血者。
【使用注意】出血属阴虚血热者，应慎用。
【本方原载】宋朝严用和《济生方》，但方中无当归、远志，至明·;薛己补此二味，使养血宁神之效尤彰。本方的适应范围，亦随着后世医家的临床实践，不断有所扩充，原治思虑过度、劳伤心脾之健忘、怔忡。元·;危亦林在《世医得效方》中增加治疗脾不统血之吐血、下血。明·;薛己《内科摘要》增补了治疗惊悸、盗汗、嗜卧少食、月经不调、赤白带下等症。
【方歌】归脾汤用参术芪，归草茯神远志宜;酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾;怔忡健忘俱可却，便血崩漏总能医。
2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【三】
常见中成药总结
1.胃苏颗粒
功能：理气消胀，和胃止痛
主治：气滞型胃脘痛，症见胃脘胀痛、窜及两胁、嗳气得舒、郁怒加重、胸闷食少、排便不畅、舌苔薄白、脉弦
使用注意：孕妇及脾胃阴虚或肝胃郁火胃痛者慎用
2.逍遥颗粒
功能主治：疏肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚所致的月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
温馨提示：肝肾阴虚者慎用
3.益母草颗粒
功能主治：活血调经。用于月经量少，经来腹痛及产后腹痛。
温馨提示：孕妇禁用。经量多、气血亏虚、肝肾不足之月经不调者慎用，不宜过量服用
4.活血止痛片
功能主治：活血散瘀、消肿止痛。用于跌打损伤，淤血肿痛。
温馨提示：孕妇禁用。脾胃虚弱者慎用。妇女月经期及哺乳期慎用。饭后半小时服用，不宜大剂量使用。
5.强力枇杷露
功能主治：清热化痰，敛肺止咳。用于痰热伤肺，久咳痰少而黄或干咳无痰。
温馨提示：忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
6.感冒清热颗粒
功能主治：疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
温馨提示：与环孢素A同用，可引起环孢素A血药浓度升高。
7.藿香正气胶囊
功能主治：解表化湿，理气和中。用于外感风寒，内伤湿滞，头痛昏重，呕吐泄泻。
温馨提示：服药期间忌服滋补。阳暑忌用。
8.小柴胡颗粒
功能主治：解表散热，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、食欲不振、口苦咽干。
温馨提示：表证初起禁用，防止引贼入室。
9.养阴清肺膏
功能：养阴润燥，清肺利咽
主治：阴虚燥咳，咽喉干痛，干咳少痰或痰中带血
温馨提示：滋腻恋邪，故脾虚便溏、痰多湿盛咳嗽者慎用。孕妇慎用。忌辛辣、生冷、油腻
10.苏子降气丸
功能：降气化痰，温肾纳气
主治：上盛下虚、气逆痰壅所致的咳嗽喘息，胸膈满闷
温馨提示：阴虚、舌红无苔者忌服。外感痰热咳喘及孕妇慎用。忌辛辣、生冷、油腻、烟酒
2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【四】
小儿消食片的药物组成和主治
【药物组成】山楂、六神曲(炒)、炒麦芽、炒鸡内金、槟榔、陈皮。
【功能】消食化滞，健脾和胃。
【主治】食滞肠胃所致的积滞，症见食少、便秘、脘腹胀满、面黄肌瘦。
【方义简释】方中山楂酸甘微温，善消食化积;炒鸡内金甘平，善运脾健胃、消食化积。二药合用，能消食积、健脾胃，故为君药。炒六神曲甘温利中，辛香行散，主消食积，兼行滞气，能消食和胃;炒麦芽甘平，善消食健胃。二药能增君药消食化积之力，故共为臣药。槟榔苦降辛行而温，善消食、行气;陈皮辛香苦燥而温，善行气健脾。二药合用，既行气又消食，以助君臣药消积滞、健脾胃之功，故为佐药。全方配伍，消散力强，共奏消食化滞、健脾和胃之功，故善治食滞肠胃所致的积滞，症见食少、便秘、脘腹胀满、面黄肌瘦。
【用法用量】口服或咀嚼。一岁至三岁一次 2-4 片，三岁至七岁一次 4-6 片，成年入一次6-8 片，一日 3 次。薄膜衣片：一岁至三岁一次 2-3 片，三岁至七岁一次 3-5 片，成入一次 5-6 片，一日 3 次。
【注意事项】脾胃虚弱，内无积滞者不宜用。服药期间，忌辛辣油腻。
2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【五】
脾康儿片的方义简释
【药物组成】人参、白术(麸炒)、茯苓、山药(炒)、山楂(炒)、鸡内金(醋炙)、木香、陈皮、使君子肉(炒)、黄连、甘草。
【功能】健脾养胃，消食止泻。
【主治】脾胃气虚所致的泄泻，症见腹胀便泻、面黄肌瘦、食少倦怠、小便短少。
【方义简释】方中人参甘补微苦，微温不热，补气力强，善补脾气而治脾虚气弱之证，故为君药。炒白术甘温苦燥，善补气健脾、燥湿利水而止泻;茯苓甘淡补渗，药性平和，善健脾渗湿止泻;炒山药甘补性平而涩，药力平和，善补脾气、益脾阴、止泄泻。三药相合，既助君药健脾益气，又除湿止泻，故共为臣药。炒山楂甘酸微温，炙鸡内金甘平，善消食化积、运脾健胃;木香、陈皮，辛散苦泄性温，善理脾胃气滞;炒使君子甘温气香，善杀虫消积;黄连苦泄性寒，善清大肠积热，厚肠止泻。六药合用，能理气导滞、消食化积、厚肠止泻，故共为佐药。甘草甘补性平，能补脾益气，调和诸药，故为使药。诸药合用，补虚中兼消散，共奏健脾养胃、消食止泻之功，故善治脾胃气虚所致的泄泻，症见腹胀便泻、面黄肌瘦、食少倦怠、小便短少。
【用法用量】口服。周岁以内一次 1-2 片，一岁至三岁一次 2-4 片，三岁以上一次 5-6 片，一日 2 次。
【注意事项】湿热泄泻者慎用。服药期间，饮食宜清淡，选择易消化食物，注意补充体液，防止脱水。
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