2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点汇总【四】

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2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点汇总【四】

  明目退翳药总结记忆

  蝉蜕:疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉

  木贼:疏散风热,明目退翳,止血

  密蒙花:清热养肝,明目退翳

  谷精草:疏散风热,明目退翳

  青葙子:清肝泻火,明目退翳

  珍珠:安神定惊,明目除翳,解毒敛疮,润肤祛斑

  炉甘石:明目去翳,收湿生肌

  2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【二】

  归脾汤的临床运用

  【方剂名】归脾汤,出自《正体类要》

  【组成】白术当归白茯苓黄芪炒龙眼肉远志酸枣仁炒,各一钱(各3g)木香五分(1-5g)甘草炙,三分(lg)人参一钱(3g)

  【用法】加生姜、大枣,水煎服。

  【功效】益气补血,健脾养心。

  【主治】

  1.心脾气血两虚证,心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,神疲倦怠,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细弱。

  2.脾不统血证,便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细弱。

  【方解】本方证为思虑过度,劳伤心脾,气血亏虚所致。心藏神而主血,脾主思而统血,思虑过度,必致心脾气血暗耗,脾气亏虚则体倦、食少;心血不足则见惊悸、怔忡、健忘、不寐、盗汗;脾虚统血无权,则便血,皮下紫癜,妇女崩漏下血;面色萎黄、舌质淡,苔薄白,脉细弱均属气血不足之象。上述诸症虽属心脾两虚,但以脾虚为核心,气血亏虚为基础。治宜健脾养心与益气补血兼施。方中黄芪甘温,益气补脾,龙眼肉甘平,既补脾气,又养心血以安神,为君药。人参、白术补脾益气,助黄芪益气生血;当归补血养心,助龙眼肉养血安神,为臣药;茯神、酸枣仁、远志宁心安神;木香辛香而散,理气醒脾,与大量益气健脾药配伍,补而不滞,滋而不腻,为佐药。炙甘草补气调中,为佐使药。用法中姜、枣调和脾胃,以资化源。全方共奏益气补血,健脾养心之功,为治疗思虑过度,劳伤心脾,气血两虚之良方。配伍特点:一是心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源,方名归脾,意在于此;二是气血并补,但重在补气,意即气为血之帅,气旺则自生,血足则心有所养;三是补气养血药中佐以木香理气醒脾,补而不滞。

  【临床运用】

  1.用方要点:本方是治疗心脾气血两虚的常用方。临床应用以心悸失眠,体倦食少,便血或崩漏,舌淡,脉细弱为辨证要点。

  2.现代运用:本方常用于治疗胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、神经衰弱,冠心病等心脾气血两虚及脾不统血者。

  【使用注意】出血属阴虚血热者,应慎用。

  【本方原载】宋朝严用和《济生方》,但方中无当归、远志,至明·;薛己补此二味,使养血宁神之效尤彰。本方的适应范围,亦随着后世医家的临床实践,不断有所扩充,原治思虑过度、劳伤心脾之健忘、怔忡。元·;危亦林在《世医得效方》中增加治疗脾不统血之吐血、下血。明·;薛己《内科摘要》增补了治疗惊悸、盗汗、嗜卧少食、月经不调、赤白带下等症。

  【方歌】归脾汤用参术芪,归草茯神远志宜;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾;怔忡健忘俱可却,便血崩漏总能医。

  2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【三】

  常见中成药总结

  1.胃苏颗粒

  功能:理气消胀,和胃止痛

  主治:气滞型胃脘痛,症见胃脘胀痛、窜及两胁、嗳气得舒、郁怒加重、胸闷食少、排便不畅、舌苔薄白、脉弦

  使用注意:孕妇及脾胃阴虚或肝胃郁火胃痛者慎用

  2.逍遥颗粒

  功能主治:疏肝健脾,养血调经。用于肝郁脾虚所致的月经不调,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退。

  温馨提示:肝肾阴虚者慎用

  3.益母草颗粒

  功能主治:活血调经。用于月经量少,经来腹痛及产后腹痛。

  温馨提示:孕妇禁用。经量多、气血亏虚、肝肾不足之月经不调者慎用,不宜过量服用

  4.活血止痛片

  功能主治:活血散瘀、消肿止痛。用于跌打损伤,淤血肿痛。

  温馨提示:孕妇禁用。脾胃虚弱者慎用。妇女月经期及哺乳期慎用。饭后半小时服用,不宜大剂量使用。

  5.强力枇杷露

  功能主治:清热化痰,敛肺止咳。用于痰热伤肺,久咳痰少而黄或干咳无痰。

  温馨提示:忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

  6.感冒清热颗粒

  功能主治:疏风散寒,解表清热。用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。

  温馨提示:与环孢素A同用,可引起环孢素A血药浓度升高。

  7.藿香正气胶囊

  功能主治:解表化湿,理气和中。用于外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,呕吐泄泻。

  温馨提示:服药期间忌服滋补。阳暑忌用。

  8.小柴胡颗粒

  功能主治:解表散热,疏肝和胃。用于外感病,邪犯少阳证,症见寒热往来、食欲不振、口苦咽干。

  温馨提示:表证初起禁用,防止引贼入室。

  9.养阴清肺膏

  功能:养阴润燥,清肺利咽

  主治:阴虚燥咳,咽喉干痛,干咳少痰或痰中带血

  温馨提示:滋腻恋邪,故脾虚便溏、痰多湿盛咳嗽者慎用。孕妇慎用。忌辛辣、生冷、油腻

  10.苏子降气丸

  功能:降气化痰,温肾纳气

  主治:上盛下虚、气逆痰壅所致的咳嗽喘息,胸膈满闷

  温馨提示:阴虚、舌红无苔者忌服。外感痰热咳喘及孕妇慎用。忌辛辣、生冷、油腻、烟酒

  2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【四】

  小儿消食片的药物组成和主治

  【药物组成】山楂、六神曲(炒)、炒麦芽、炒鸡内金、槟榔、陈皮。

  【功能】消食化滞,健脾和胃。

  【主治】食滞肠胃所致的积滞,症见食少、便秘、脘腹胀满、面黄肌瘦。

  【方义简释】方中山楂酸甘微温,善消食化积;炒鸡内金甘平,善运脾健胃、消食化积。二药合用,能消食积、健脾胃,故为君药。炒六神曲甘温利中,辛香行散,主消食积,兼行滞气,能消食和胃;炒麦芽甘平,善消食健胃。二药能增君药消食化积之力,故共为臣药。槟榔苦降辛行而温,善消食、行气;陈皮辛香苦燥而温,善行气健脾。二药合用,既行气又消食,以助君臣药消积滞、健脾胃之功,故为佐药。全方配伍,消散力强,共奏消食化滞、健脾和胃之功,故善治食滞肠胃所致的积滞,症见食少、便秘、脘腹胀满、面黄肌瘦。

  【用法用量】口服或咀嚼。一岁至三岁一次 2-4 片,三岁至七岁一次 4-6 片,成年入一次6-8 片,一日 3 次。薄膜衣片:一岁至三岁一次 2-3 片,三岁至七岁一次 3-5 片,成入一次 5-6 片,一日 3 次。

  【注意事项】脾胃虚弱,内无积滞者不宜用。服药期间,忌辛辣油腻。

  2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【五】

  脾康儿片的方义简释

  【药物组成】人参、白术(麸炒)、茯苓、山药(炒)、山楂(炒)、鸡内金(醋炙)、木香、陈皮、使君子肉(炒)、黄连、甘草。

  【功能】健脾养胃,消食止泻。

  【主治】脾胃气虚所致的泄泻,症见腹胀便泻、面黄肌瘦、食少倦怠、小便短少。

  【方义简释】方中人参甘补微苦,微温不热,补气力强,善补脾气而治脾虚气弱之证,故为君药。炒白术甘温苦燥,善补气健脾、燥湿利水而止泻;茯苓甘淡补渗,药性平和,善健脾渗湿止泻;炒山药甘补性平而涩,药力平和,善补脾气、益脾阴、止泄泻。三药相合,既助君药健脾益气,又除湿止泻,故共为臣药。炒山楂甘酸微温,炙鸡内金甘平,善消食化积、运脾健胃;木香、陈皮,辛散苦泄性温,善理脾胃气滞;炒使君子甘温气香,善杀虫消积;黄连苦泄性寒,善清大肠积热,厚肠止泻。六药合用,能理气导滞、消食化积、厚肠止泻,故共为佐药。甘草甘补性平,能补脾益气,调和诸药,故为使药。诸药合用,补虚中兼消散,共奏健脾养胃、消食止泻之功,故善治脾胃气虚所致的泄泻,症见腹胀便泻、面黄肌瘦、食少倦怠、小便短少。

  【用法用量】口服。周岁以内一次 1-2 片,一岁至三岁一次 2-4 片,三岁以上一次 5-6 片,一日 2 次。

  【注意事项】湿热泄泻者慎用。服药期间,饮食宜清淡,选择易消化食物,注意补充体液,防止脱水。

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