2020中药学专业知识二复习考点

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2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点汇总【四】

　　明目退翳药总结记忆

　　蝉蜕：疏散风热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉

　　木贼：疏散风热，明目退翳，止血

　　密蒙花：清热养肝，明目退翳

　　谷精草：疏散风热，明目退翳

　　青葙子：清肝泻火，明目退翳

　　珍珠：安神定惊，明目除翳，解毒敛疮，润肤祛斑

　　炉甘石：明目去翳，收湿生肌

　　2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【二】

　　归脾汤的临床运用

　　【方剂名】归脾汤，出自《正体类要》

　　【组成】白术当归白茯苓黄芪炒龙眼肉远志酸枣仁炒，各一钱(各3g)木香五分(1-5g)甘草炙，三分(lg)人参一钱(3g)

　　【用法】加生姜、大枣，水煎服。

　　【功效】益气补血，健脾养心。

　　【主治】

　　1.心脾气血两虚证，心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，神疲倦怠，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。

　　2.脾不统血证，便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。

　　【方解】本方证为思虑过度，劳伤心脾，气血亏虚所致。心藏神而主血，脾主思而统血，思虑过度，必致心脾气血暗耗，脾气亏虚则体倦、食少;心血不足则见惊悸、怔忡、健忘、不寐、盗汗;脾虚统血无权，则便血，皮下紫癜，妇女崩漏下血;面色萎黄、舌质淡，苔薄白，脉细弱均属气血不足之象。上述诸症虽属心脾两虚，但以脾虚为核心，气血亏虚为基础。治宜健脾养心与益气补血兼施。方中黄芪甘温，益气补脾，龙眼肉甘平，既补脾气，又养心血以安神，为君药。人参、白术补脾益气，助黄芪益气生血;当归补血养心，助龙眼肉养血安神，为臣药;茯神、酸枣仁、远志宁心安神;木香辛香而散，理气醒脾，与大量益气健脾药配伍，补而不滞，滋而不腻，为佐药。炙甘草补气调中，为佐使药。用法中姜、枣调和脾胃，以资化源。全方共奏益气补血，健脾养心之功，为治疗思虑过度，劳伤心脾，气血两虚之良方。配伍特点：一是心脾同治，重点在脾，使脾旺则气血生化有源，方名归脾，意在于此;二是气血并补，但重在补气，意即气为血之帅，气旺则自生，血足则心有所养;三是补气养血药中佐以木香理气醒脾，补而不滞。

　　【临床运用】

　　1.用方要点：本方是治疗心脾气血两虚的常用方。临床应用以心悸失眠，体倦食少，便血或崩漏，舌淡，脉细弱为辨证要点。

　　2.现代运用：本方常用于治疗胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、神经衰弱，冠心病等心脾气血两虚及脾不统血者。

　　【使用注意】出血属阴虚血热者，应慎用。

　　【本方原载】宋朝严用和《济生方》，但方中无当归、远志，至明·;薛己补此二味，使养血宁神之效尤彰。本方的适应范围，亦随着后世医家的临床实践，不断有所扩充，原...

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2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点汇总【三】

　　秦艽的功效

　　【性味归经】苦、辛，微寒。归胃、肝、胆经。

　　【功效】祛风湿，舒筋络，清虚热，利湿退黄。

　　【主治病证】

　　(1)风湿热痹，风寒湿痹，表证夹湿。(本品辛散苦泄，质偏润而不燥，为风药中之润剂。能祛风邪，舒筋络，又善“活血荣筋”，单用大量水煎服即能奏效。)

　　(2)骨蒸潮热。(本品能退虚热，除骨蒸，亦为治虚热要药。)

　　(3)湿热黄疸。(本品苦以降泄，能清肝胆湿热而退黄。)

　　【性能特点】本品苦辛微寒，平且不燥，能泄能散能清，可利二便，入肝、胃、胆经。能祛风湿、退虚热、舒筋络、透表邪，能导湿热从二便出达到利胆退黄之效。是治疗痹证通用药，最宜治风湿热痹。

　　【用法用量】煎汤：5～10g;入丸散。外用：研末敷(适量)。

　　【使用注意】本品微寒，无补虚功效，溲多、便溏，久病虚羸者慎服。

　　【药理】本品有抗炎、镇静、抗菌、解热、镇痛、利尿、降血压、抗过敏、升高血糖等作用。

　　2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【二】

　　防己的功效、性能特点和主治病证

　　【性味归经】辛、苦，寒。归膀胱、肾、脾经。

　　【功效】祛风湿，止痛，利水。

　　【主治病证】

　　(1)风湿痹痛，尤以热痹为佳。(本品辛能行散，苦寒降泄，既能祛风除湿止痛，又能清热。)

　　(2)水肿，腹水，脚气浮肿，小便不利。(本品苦寒降利，能清热利水，善走下行而泄下焦膀胱湿热，尤宜于下肢水肿，小便不利者。)

　　【性能特点】本品辛苦性寒，降泄走散，入膀胱与肾、脾经。有祛风除湿、利水消肿、清热止痛之功效，尤善治水肿兼热与风湿热痹者。还有清泻下焦湿热之功，常用治湿热下注所致诸证。

　　【用法用量】煎汤：5～10g;入丸散。

　　【使用注意】本品味苦性寒，服多伤胃，阴虚、食欲不振、脾胃虚寒、无湿热者忌服。

　　【药理】本品有抗炎、解热、镇痛、抗菌、抗肿瘤、降血压、抗矽肺、抗过敏、抗过氧化、免疫抑制、抑制心脏、抗心律失常、抑制血小板聚集、扩张冠状动脉、抗心肌缺氧及松弛横纹肌等作用。

　　【附注】曾经所用防己还有木防己。木防己分为至少三个品种，为防己科的木防己、马兜铃科的广防己和汉中防己。传统认为，防己善利水消肿，宜用治水肿尿少;木防己善祛风止痛，宜用治风湿痹痛。马兜铃科的广防己与汉中防己，因含能损害肾功能的马兜铃酸，不能过量服和久服，内服宜慎，肾病患者忌服。

　　2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【三】

　　独活的功效和主治病证

　　【性味归经】辛、苦，微温。归肾、肝、膀胱经。