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执业药师2017年临床中药学备考考点:桂枝

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  桂 枝

  发汗解表,温经脉,助阳气。

  1. 发汗解肌——用于外感风寒表证

  本品辛甘温,入肺、心、膀胱经。有发汗解肌,助阳实表,外散风寒之效。用治外感风寒表证,不论表实证、表虚证都可以用。

  (1)治外感风寒表虚有汗之证。常与白芍配伍,如桂枝汤。

  (2)治外感风寒表实无汗之证。常与麻黄相须为用,如麻黄汤。

  2. 温经通脉——用于寒凝血滞的痹证,脘腹冷痛,痛经,闭经等证。

  本品有温经通脉、散寒止痛之效,适用于寒凝血滞的痹证,脘腹冷痛,痛经,闭经等证。

  (1)治风寒偏重的痹证。常配附子、甘草同用,如桂枝附子汤。

  (2)治营血不足的痹证。与黄芪、白芍等同用,如黄芪桂枝五物汤。

  (3)治脘腹冷痛。常配白芍、饴糖等同用,如小建中汤。

  (4)治血寒瘀滞的月经不调、痛经、经闭腹痛。常与当归、川芎、吴茱萸等配伍,如温经汤。

  3. 通阳化气——用于胸痹,痰饮,水肿及心动悸,脉结代。

  本品有温通心阳,化气行水的作用,可用于心、肾、脾等脏腑的多种阳虚证。

  (1)治心阳不振、瘀血痹阻的胸痹。常与薤白、瓜蒌配伍,如瓜蒌薤白桂枝汤。

  (2)治心脾阳虚,水饮内停的心悸气短,气逆咳嗽。常与白术、茯苓等配伍,如苓桂术甘汤。

  (3)治肾阳不足,膀胱气化失司的水肿、小便不利。常与茯苓、泽泻等配伍,如五苓散。

  (4)治心失温养之心动悸、脉结代。常与炙甘草、人参、阿胶等配伍,如炙甘草汤。

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2017执业药师考试中药师考点:邪正盛衰病机

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  大家做好准备迎接考试了吗?出国留学网执业药师栏目诚意整理“2017执业药师考试中药师考点:邪正盛衰病机”,欢迎广大考生前来学习。

  邪正盛衰病机[了解]:

  (一)邪正盛衰与虚实变化

  在疾病的发展变化过程中,正气和邪气这两种力量不是固定不变的,而是正邪双方在其斗争的过程中,在力量对比上发生着消长盛衰的变化。一般来说,正气增长而旺盛,则必然促使邪气消退,反之,邪气增长而亢盛,则必然会损耗正气。随着体内邪正的消长盛衰,形成了病证的虚实变化。

  实,即指邪气亢盛。如痰涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、瘀血内阻等病变,以及壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力等,都属于实证。

  虚,即指正气不足,如神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、自汗、盗汗,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等正虚的临床表现。

  (二)邪正盛衰与疾病的转归

  邪正盛衰导致的疾病转归,最常见的是由实转虚、因虚致实和虚实夹杂。

  1.由实转虚,指因疾病失治或治疗不当,以致病邪久留,损伤人体正气,导致疾病由实转化为虚。

  2.因虚致实,指因正气不足,无力驱邪外出,或正虚,而内生水湿、痰饮、瘀血等病理产物的凝结阻滞,导致疾病由虚转化致实。

  3.虚实夹杂常见的有实中夹虚和虚中夹实两种。

  (1)实中夹虚,指以邪实为主,兼见正气虚损的病机变化。如外感热病发展过程中,由于邪热炽盛,消灼津液而形成的实热伤津、气阴两伤病证,出现以高热、烦渴欲饮、尿少便干等主要表现,就属于实中夹虚的病机变化。

  (2)虚中夹实,指以正虚为主,兼夹邪实的病机变化。如脾阳不振,运化无权之水肿病,即属此类。这是由于脾失健运,气不化水,水湿停聚,泛溢肌肤所致。因为水湿之邪滞留于体内,故称之为实,但其邪实乃由脾虚不运所致,故其病理变化仍以虚为主,而邪实则居其次,属于虚中夹实的病证。

  在特殊情况下,还会出现疾病的现象与本质不完全一致的变化,在临床上形成疾病本质与症状不符的许多假象,如因实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达,可导致真实假虚证,称为“大实有赢状”;因脏腑的气血不足,运化无力,可导致真虚假实证,称为“至虚有盛候”。总之,分析病机的虚或实,必须透过现象看本质,才能不被假象所迷惑,真正把握住疾病的虚实变化。

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2017执业药师临床中药学备考重点:化湿药

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  第五章 化湿药

  一、含义

  凡气味芳香,性偏温燥,具有化湿运脾作用的药物,称为化湿药。

  二、性能特点

  本类药物多辛香温燥,主归脾胃经,善芳化燥除湿浊、舒畅气机而健运脾胃。

  三、功效与主治

  本类药物具有化湿健脾、和中开胃之功。适用于脾为湿困、运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、舌苔白腻,或湿热困脾之口甘多涎等。此外,本类药物通过化湿又能解暑,治暑温、阴寒闭暑、湿温等亦可选用。

  四、配伍应用

  湿证有寒湿与湿热之分,故在使用化湿药时,应根据不同的湿证进行适当的配伍,寒湿者当配温里散寒药,湿热者当配清热燥湿药。又湿性粘滞,湿阻每可滞气,行气有助于化湿,故使用化湿药时常配行气药。湿生每因脾虚,若为脾虚生湿者,当配补脾药等。

  五、使用注意

  本类药物多属辛温香燥之品,易耗气伤阴,故阴虚血燥及气虚者宜慎用。又因其芳香,大多含挥发油,而挥发油又为其有效成分,故入汤剂不宜久煎,以免药效降低。

  广 藿 香 (基源 药材)

  l. 化湿醒脾——用于湿滞中焦证。

  本品芳香辛散而不峻烈,微温化湿而不燥热,入脾胃肺经,具有良好的芳化湿浊、醒脾健胃之功效。治湿浊内阻、中气不运所致脘腹痞闷、少食作呕、神疲体倦等症,每与苍术、厚朴等同用,如不换金正气散。

  2. 化湿解暑——用于暑湿证及湿温证初起。

  本品有化湿醒脾、和中止呕、解暑发表之功,常用于暑湿证及湿温证初起。

  (1)治暑月外感风寒、内伤生冷之恶寒发热、头痛脘闷、呕恶吐泻。常与紫苏、厚朴、半夏等同用,如藿香正气散。

  (2)治湿温证。若为湿温初起、邪漫三焦,常与白豆蔻、杏仁、黄芩等同用;若治湿温时疫、邪在气分,证属湿热并重者。常与黄芩、滑石、茵陈蒿等同用,如甘露消毒丹。

  3. 止呕——用于呕吐。

  本品既善化湿,又能和中止呕,用于呕吐,对湿浊中阻者尤为适宜。

  (1)治湿浊中阻之呕吐。单用即可,如与半夏配伍则效果更佳。

  (2)治寒湿呕吐。常与丁香、白豆蔻等同用。

  (3)治湿热呕吐。常与黄连、竹茹等同用。

  (4)治妊娠呕吐。常与砂仁、苏梗等同用。

  (5)治脾胃虚弱之呕吐。常与党参、白术同用。

  此外,本品还可用治表证夹湿之证等。

  用法:藿香叶偏于发表;藿香梗偏于和中。鲜藿香解暑之力较强,夏季泡汤代茶,可作清暑饮料。

  佩 兰 (基源 药材)

  1. 化湿和中——用于湿滞中焦证。

  本品辛香宣化,性平偏凉,入脾胃肺经,善醒脾而除中洲陈腐秽浊之气,与藿香相似,亦为化湿和中之要药。

  (1)治湿阻中焦证。常与藿香相须为用,并常与苍术、厚朴等同用。

  (2)治脾经湿热之口中甜腻、...

2017年执业药师中药化学考点:利水渗湿药

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  第七章 利水渗湿药

  ①利水消肿

  茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻

  ②利尿通淋

  车前子:渗湿止泻,清肝明目,清肺化痰

  滑石

  木通:“三通” 通淋、通经、通乳

  ③利湿退黄

  通草、金钱草

  茵陈:治湿热黄疸之要药

  茯苓、猪苓、泽泻功效应用的比较

  相同点:

  利水消肿渗湿。用治水湿内停,小便不利,水肿,泄泻,淋证等。

  不同点:

  1.茯苓利水作用小于猪苓小于泽泻。

  2.茯苓既能利水又能健脾,能泻能补。

  猪苓、泽泻无健脾之功效,故只泻不补。

  3.茯苓(茯神)还可宁心安神。用治气血不足所致的心悸、失眠证。

  4.泽泻性寒,可清利下焦湿热

  肾虚火六味地黄丸

  膀胱湿热带下、热淋

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卫生资格考试《初级中药士》考点:芳香化湿药功效

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  卫生资格考试《初级中药士》考点:芳香化湿药功效

  ● 芳香化湿药功效

  1、此类药物芳香醒脾、温燥化湿、辛散利气,有宣化中焦湿浊,健运脾胃,疏通气机,消胀除痞,化湿醒脾,开胃进食的作用。

  2、部分药还有散寒解表、祛暑除湿、和胃止呕、降气平喘、理气安胎、除痰截疟等作用。

  3、芳香化湿药主要用于湿犯中焦,脾为湿困,运化失常引起的食少纳呆,倦怠乏力,胸闷脘痞,口甘多涎,便溏,苔腻等症。

  4、常用的芳香化湿药有苍术、藿香、佩兰、砂仁、砂仁壳、白豆蔻、白蔻壳、草豆蔻、草果等。

  5、此外,某些芳香化湿药还可用治风寒感冒,恶寒无汗;

  6、暑湿表证;湿温初起;风湿痹证,关节疼痛;痰湿喘满;寒湿疟疾;妊娠呕吐;胎动不安等证。

2013高考地理备考考点(十七)

高考地理知识点 2013高考地理

  2013高考作为2013年六月的关键词,牵动着万千考生和家长的神经,出国留学网高考频道会全程陪伴大家,为大家提供贴心的服务。在考前的一段时间里,本频道精心为各位考生提供了大量的高考复习资料,希望对大家有所帮助。本频道在此预祝愿大家考出一个美好的未来。 

  ⑴ 孟加拉国涝灾严重的原因:

  自然原因:

  ① 西南季风强盛,多暴雨,降水丰沛; ② 地势低洼,排水不畅;

  ③ 恒河与布拉马普特拉河在此交汇且同时进入汛期;

  人为原因:人口密度大,上游植被破坏较多,水土流失严重。

  ⑵ 印度旱涝灾害频繁的原因:

  西南季风强盛,或来得早,退得晚,易造成涝灾;反之会造成旱灾。

  ⑶ 亚马孙河流量大的原因:

  ① 地处赤道附近,受赤道低压影响,多上升气流,降水丰沛

  ② 平原地形及三面高、向东敞开的地形地势,利于大西洋水汽进入

  ③ 水汽进入内陆后,受高原、山地的抬升,多地形雨

 

  ④ 流域面积广,地表水从三面向亚马孙河汇集.

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2013高考地理备考考点(十三)

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  高考地理考点:海洋资源简答题答题思路

  ⑴ 渔业资源集中分布在 温带沿海大陆架海域 ,原因:

  ① 大陆架水域,海水较浅,阳光充足,光合作用强盛;

  ② 寒暖流交汇或冬季冷海水上泛,将海底营养物质带至表层;

  ③ 入海河流带来丰富营养盐类;浮游生物繁盛,鱼类饵料充足,易形成大渔场.

  ⑵ 海底矿产资源分布规律:

  ① 近岸带的滨海砂矿:砂、贝壳等建筑材料和金属矿产

  ② 大陆架浅海海底:石油、天然气以及煤、硫、磷等矿产资源

 

  ③ 海盆:深海锰结核 (主要集中于北太平洋)

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  气候与自然带小专题

  ⑴ 拉丁美洲气候湿热的原因:位于赤道两侧,周围海洋广阔.

  ⑵ 安第斯山南段东西两侧景观差异原因:受安第斯山影响,山地东、西两侧降水差异较大。

  ⑶ 非洲缺失温带海洋性气候的原因:非洲同纬度是海洋.

  ⑷ 南半球缺失苔原带的原因:南半球同纬度是海洋.

  ⑸ 同在北回归线附近,却出现了非洲的热带沙漠气候、南亚的热带季风气候、我国东南部亚热带季风气候等气候原因是:北非受副热带高压及来自大陆内部的信风影响,全年炎热干燥。南亚受热带季风影响,我国东南部受亚热带季风影响。

  归纳:北回归线附近大陆东西岸的气候差异及成因:--海陆位置与大气环流形势不同.

  ⑹ 我国旱涝灾害主要分布于:东部季风区原因:副高强弱不稳定,夏季风的季节变化和年际变化大

  ⑺ 我国降水南多北少的主要原因是:南方雨季来得早,去的晚,雨季时间长;北方雨季较短。

  ⑻ 长江中下游地区一般每年都有的天气是:伏旱(最佳答案)

  (因有的年份有"空梅"现象,因此梅雨不是最佳答案)

  ⑼ 为什么雅鲁藏布江大峡谷地区热带山地环境与北半球其它地区相比,向北推进了5--6个纬度?

  ① 雅鲁藏布江大峡谷基本上是南北走向,北有大山阻挡,谷口向南,形成巨大的暖湿气流通道;② 夏半年,强大的西南季风从印度洋带来大量暖湿气流,深入大峡谷内部,使峡谷底部等温线与同纬度相比明显向北推进。

  ⑽ 我国冬季南北温差大的原因有:我国纬度跨度大,冬季太阳直射点在南半球,我国越往南正午太阳高度越大、昼越长,因此越往南得到的太阳辐射越多,加之冬季风的频频南下,对我国北方的影响大。

  ⑾ 我国夏季普遍高温的原因有:太阳直射点在北半球,北方虽比南方正午太阳高度小一些,但白昼时间却比南方长,得到的太阳光热并不比南方少多少。

  ⑿ 我国冬季比同纬度其它地区温度低的原因是:受强大的蒙古-西伯利亚冷高压影响(或受冬季风的影响)。

  ⒀ 印度比同纬度我国气温高的原因是:高山屏障(高大的喜马拉雅山脉阻挡了南下的冷气流)。

  ⒁ 欧洲海洋性气候比北美洲面积大的原因为:欧洲缺少南北延伸的高大山系,来自海洋的西风能深入大陆内部。受陆地形状及洋流势力的影响欧洲西岸受暖流影响较大。

  ⒂ 巴西东南沿海、澳大利亚东北、马达加斯加岛东部形成热带雨林气候的原因:

  主要是地形(山地)的影响,在东南信风的迎风坡,其次沿岸有暖流经过。

  ⒃ 气温的年较差纬度越高越 高 ,原因是:纬度越高正午太阳高度的年变化越大,昼夜长短的年变化越大,因而气温的年较差越大;低纬相反。

  离海越远气温年较差越 大 ,原因是:陆地比海洋的热容量小,夏季升温快,温度比海洋高,冬季降温快,温度比海洋低,因而气温年较差比海洋大,沿海受海洋的影响较大,比内陆年较差小。

  ⒄ 气温的日较差:纬度越高越小 ,原因是:主要是太阳高度的日变化小 ...

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