初级护士

　　初级护士是从事护理专业工作的人员通过考试而取得的资格认证，那么初级护士考试的科目包括哪些呢?下面是由出国留学网编辑为大家整理的“初级护士考试考什么 报考要求有哪些”，仅供参考，欢迎大家阅读本文。

　　初级护士考试考什么

　　初级护士考试总共考四个科目，四个考试科目具体为《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》和《专业实践能力》。考生在连续的两个考试年度内通过四个科目考试的，可取得初级护士专业资格证书。

　　初级护士考试科目及科目题量如下：

　　考试科目一：《基础知识》。该科目包含100道试题，每题1分，试卷满分100分。

　　考试科目二：《相关专业知识》。该科目包含100道试题，每题1分，试卷满分100分。

　　考试科目三：《专业知识》。该科目包含100道试题，每题1分，试卷满分100分。

　　考试科目四：《专业实践能力》。该科目包含100道试题，每题1分，试卷满分100分。

　　初级护士考试报考要求

　　①、取得相应专业中专学历，受聘担任护士职务满5年;

　　②、取得相应专业专科学历，受聘担任护士职务满3年;

　　③、取得相应专业本科学历或硕士学位，从事本专业技术工作满1年。

　　拓展阅读：初级护士考试该怎么报名

　　一、网上报名

　　步骤1、关注中国卫生人才网或所在地卫生系统官方网站报名通知;

　　步骤2、报名系统提前注册，查看报名流程，了解报名顺序及注意事项，中国卫生人才网报名入口开通后进入报名系统。

　　步骤3、进入网报系统，按照系统提示进行操作。考生可以在报名后，凭借用户名/证件号码及密码，登录网站查询、修改个人报名信息。填报个人报名信息。考生确认、保存报名信息后提交报名。

　　步骤4、考生确认填报信息无误后，可以打印《卫生专业技术资格考试报名申请表》。

　　二、现场确认

　　现场确认时间：各地区可根据情况自行安排确认时间。

　　考生持所打印的《卫生专业技术资格考试报名申请表》，按照所在考点的具体要求，进行现场报名及资格审核。申报表盖章：考生应携带申报表至所在单位或档案存放单位审查盖章。提交书面报名材料(如身份证、毕业证书原件及复印件等)，并确认个人报名信息签字，交费。

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　　1.何谓正常足月儿?

　　答：指胎龄满37-42周出生，体重在2500-4000g，无任何畸形和疾病的活产婴儿。

　　2.简述正常足月儿的外观特点。

　　答：正常新生儿体重在2500g以上，身长在47cm以上，哭声响亮，肌肉有一定的张力，四肢屈曲，皮肤红润，胎毛少，耳廓软骨发育好，指(趾)甲达到或超过指(趾)端，乳晕清楚，乳头突起，乳房可扪到结节，整个足底有较深的足纹，男婴睾丸下降，女婴大阴唇覆盖小阴唇。

　　3.简述早产儿的护理要点。

　　答：维持稳定的体温;合理喂养;维持有效的呼吸;密切观察病情;预防感染;健康教育;发展性照顾。

　　4.新生儿特殊生理状态包括哪些?

　　答：生理性体重下降;生理性黄疸;乳腺肿大;马牙和螳螂嘴;假月经;粟粒疹

　　5.何谓高危儿?包括哪几种情况?

　　答：高位儿指已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。包括以下几种情况：①母亲异常妊娠史的新生儿②异常分娩的新生儿③出生时有异常的新生儿。

　　6.新生儿出暖箱的条件?

　　答：①体重大于2000g,体温正常，室温维持在24-26℃，患儿穿衣在不加热的温箱中，能维持正常体温。②体重虽不到2000g，在暖箱内生活了1个月以上，一般情况良好。

　　7.新生儿光疗的注意事项。

　　答：①患儿入箱前必须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉剂和油类。②光疗时随时观察患儿眼罩，会阴遮盖物有无脱落，注意皮肤有无破损。③患儿光疗时，如体温高于37.8℃或者低于35℃，应暂时停止光疗。④光疗过程中患儿出现烦躁，嗜睡，高热，皮疹，呕吐，拒奶，腹泻及脱水等症状时，及时与医师联系，妥善处理。⑤光疗超过24小时会造成体内核黄素缺乏，一般光疗同时或光疗后应补充核黄素，以防止继发的红细胞谷胱甘肽还原酶活性降低导致的溶血。⑥保持灯管和反射板的清洁，每日擦拭，防止灰尘影响关照强度。⑦灯管与患儿的距离需遵照设备说明书调节，使用时间到设备规定时间也必须更换。

　　8.新生儿蓝光治疗常见的不良反应有哪些?

　　答：发热，腹泻，皮疹，核黄素缺乏，低血钙，贫血，青铜症等。

　　9.新生儿病理性黄疸的特点有哪些?

　　答;①黄疸在出生后24小时内出现②黄疸程度重，血清胆红素大于12-15mg/dL，或每日上升超过5 mg/dL。③黄疸持续时间长足月儿大于2周，早产儿大于4周。④黄疸退而复现。⑤血清结合胆红素大于26umol/L(1.5 mg/dL).

　　10.新生儿胆红素脑病典型临床表现分几期?有哪些表现?

　　答：分四期：警告期，痉挛期，恢复期，后遗症期。

　　警告期：反应低下，肌张力下降，吸吮力弱;

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　　婴儿喂养的方式有母乳喂养、混合喂养及人工喂养3种。

　　(1)母乳喂养

　　母乳是婴儿最理想的食品。婴儿在出生后2小时内可开始按需哺乳母乳。一般健康母乳的乳汁分泌量可满足4~6个月内婴儿的需要。

　　乳汁的成分

　　乳汁内含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、酶及免疫因子等，世界卫生主食规定，产后4填内的乳汁称为初乳;5~4填的乳汁为过渡乳;14天~9个月的乳汁称为熟乳;10个月以后的乳汁为晚乳。初乳量少，内含蛋白质多;维生素、牛磺酸和矿物质较丰富，有利于新生婴儿的生长及抗感染。过渡乳总量增多，脂肪含量高。成熟乳总量达到高峰，但所含蛋白质少。晚乳在量和成分方面都不能满足小儿的需要。每次哺乳时，先分泌的乳汁蛋白质高于脂肪，以后则脂肪越来越高于蛋白质。

　　断奶时间一般在生后10~12个月，逐渐减少哺乳次数、增加辅助食品。如遇夏季炎热或婴儿疾病时宜延迟断奶，但一般不超过一岁半。

　　(2)混合喂养

　　指母乳与牛乳或其他代乳品混合使用的一种喂养方法，分补授法和代授法两种。

　　(3)人工喂养

　　婴儿以其他代乳品完全代替母乳喂养，称为人工喂养。由于代乳品所含营养与母乳差异较大，且操作晨曦繁杂，易被污染，因此人工喂养是万不得已才采用的方法。

　　(4)辅助食品(断奶食品)的添加

　　4个月以上的婴儿，单纯母乳喂养已不能满足其生长发育需要。一般在每天乳量达1000ml或者每次哺乳亮超过200ml时，应添加辅助食品，以保障婴儿的健康。

　　添加方式：故居小儿营养需要及消化能力循序渐进，适应一种食品后再增加一种，从少到多，从稀到稠，从细到粗，逐步过渡到固体食物。

　　添加时机：天气炎热或者在小儿患病期间，应减少辅食量或者暂停辅食量，以免造成消化不良。

　　食物质量：添加的食品应单独制作，不要以成人食物代替辅食，以保安全。

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　　小儿能量与营养素的需要包括：能量小儿对能量需要包括5个方面，营养素。

　　1、能量小儿对能量需要包括5个方面

　　(1)基础代谢所需：婴儿基础代谢需要的能量占总需能量的50%～60%。以后随年龄而递减。

　　(2)生长发育所需：此项为小儿所特有，所需能量与生长速度呈正比。1岁以内的婴儿用于生长发育的能量占总需能量的25%～30%。以后逐年减少，至青春期需要量又增多。

　　(3)消化吸收食物所需：指用于摄人和消化吸收食物时所需的能量。婴儿用于此项需能量占总需能量的7%～8%，年长儿约占5%。

　　(4)活动所需：不同小儿活动强度、时间及类型不同，所需能量相差很大，婴儿约需63～84kJ/kg(15～20kcal/kg)。

　　(5)排泄损失能量：未消化吸收的食物排泄损失占总能量的l0%。

　　以上5个方面需能量的总和即为机体所需的总能量。婴儿期每日每千克体重需能量460kJ(1lOkcal)，以后每增长3岁，减去42kJ(10kcal)，到l5岁时约为250kJ/kg(60kcal)。

　　2、营养素

　　(1)蛋白质：母乳喂养每日需2g/kg，牛乳喂养每日需3.5g/kg，蛋白质供能占每日总能量l5%。

　　(2)脂肪：婴幼儿每日约需4～6g/kg，占总能量的35%～50%。

　　(3)碳水化合物：婴儿每日需10～12g/kg，占总能量的50%～60%。

　　(4)水：婴儿每日需水量约为l50ml/kg.以后每增长3岁，减去25ml/kg.

　　(5)维生素和矿物质：为非供能物质，对调节体内各种代谢过程和生理活动、维持正常生长发育起极重要作用，必须每日补充。钙、磷、铜、铁、锌、钠、钾、氯、碘、镁等矿物质不能自身合成，必须从食物中摄取。

　　(6)食物纤维素：食物纤维素无营养功能。但能增加粪便体积，促进排泄。人体每日必须摄入定量的纤维素。

　　3、婴儿喂养

　　婴儿喂养的方式有母乳喂养、混合喂养及人工喂养3种。

　　(1)母乳喂养

　　母乳是婴儿最理想的食品。婴儿在出生后2小时内可开始按需哺乳母乳。一般健康母乳的乳汁分泌量可满足4~6个月内婴儿的需要。

　　乳汁的成分

　　乳汁内含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、酶及免疫因子等，世界卫生主食规定，产后4填内的乳汁称为初乳;5~4填的乳汁为过渡乳;14天~9个月的乳汁称为熟乳;10个月以后的乳汁为晚乳。初乳量少，内含蛋白质多;维生素、牛磺酸和矿物质较丰富，有利于新生婴儿的生长及抗感染。过渡乳总量增多，脂肪含量高。成熟乳总量达到高峰，但所含蛋白质少。晚乳在量和成分方面都不能满足小儿的需要。每次哺乳时，先分泌的乳汁蛋白质高于脂肪，以后则脂肪越来越高于蛋白质。

　　断奶时间一般在生后10~12个月，逐渐减少哺乳次数、增加辅助食品。如遇夏季炎热或婴儿疾病时宜延迟断奶，但一般不超过一岁半。

　　(2...

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　　(一)小儿生长发育的规律

　　1.生长发育的连续性和阶段性生长发育是连续不断的过程，但其发育速度又因年龄而异，如体格方面，婴儿期是第一个生长高峰，以后速度减慢，青春期出现第二个生长高峰，总体讲，年龄越小，体格增长速度就越快。2.生长发育的顺序性生长发育是形态的增长和功能成熟的过程，是量和质的展，两者相互联系。一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到级，由简单到复杂的规律。3.各系统器官发育的不平衡性各系统的发育速度不平衡，发育快慢不同，各有先后。如神经系统发育是先快后慢，生殖系统发育是先慢后快。4.生长发育的个体差异生长发育虽有一定的规律，但有个体差异，因一些因素影响，如遗传、性别、环境、教养等存在着相当大的个体差异。个体差异一般随年龄增长而显著，儿童的生长发育水平虽有一定的范围，但所谓的正常值不是绝对的，必须考虑影响个体的不同因素，才能做出正确的判断。

　　(二)小儿生长发育的影响因素

　　遗传因素和外界环境因素是影响小儿生长发育的两个最基本因素。

　　1、遗传：小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响。

　　2、性别：性别也可造成生长发育的差异。女孩青春期开始较男孩约提前2年，此期体格生长剧增，身高、体重超过男孩，但至青春期末，其平均身高、体重较同年龄男孩为小。男孩青春期虽开始较晚，但延续的时间比女孩长，故体格发育最后还是超过女孩。因此在评价小儿生长发育时应分别按男、女标准进行。

　　3、孕母情况：胎儿在宫内的发育受孕母生活环境、营养、情绪、健康状况等各种因素的影响。

　　4、营养：合理的营养是小儿生长发育的物质基础。

　　5、生活环境：良好的居住环境、卫生条件如阳光充足、空气新鲜、水源清洁等能促进小儿生长发育，反之，则带来不良影响。

　　6、疾病和药物：疾病对小儿生长发育的影响十分明显。

(三)小儿体格生长常用指标及意义

　　(1)体重

　　体重为各器官、组织及体液的总重量，是反映儿童体格生长，尤其是营养状况的最易取得的敏感指标，也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。

　　新生儿出生体重与胎次、胎龄、性别(男较女重)及母亲健康状况有关。出生后第1周内由于摄入不足、水分丧失及排出胎粪，体重可暂时性下降3%～9%(生理性体重下降)，约在出生后3～4日达到最低点，以后逐渐回升，常于7～10日恢复到出生时的水平。

　　小儿年龄越小，体重增长越快。出生后第1个月可增长1000～1500g;3个月时体重约为出生时的2倍(6kg)，1岁时体重约为出生时的3倍(9kg)，2岁时体重约为出生时的4倍(12kg)，2岁后到青春前期体重每年稳步增长约2kg。进入青春期后体格生长复又加快，体重猛增，呈现第2个生长高峰。

　　为便于日常应用，可按以下公式粗略估计小儿体重：

　　1～6月：体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg)

　　...

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　　2017初级护士《基础护理》要点十：咯血

　　咯血病理分类根据出血部位及发病机理可分为三类。

　　1、渗出性出血：

　　血液从毛细血管渗出，可能由于结核杆菌所产生的毒素及结核病变产生的组织胺使毛细血管扩张，也可能与肺内压的改变，维生素缺乏或凝血功能不全有关，有的也可因长期服用异烟肼而致毛细血管透性增加而出血。此类咯血量少，多为痰中带血。

　　2、肺血管出血：

　　肺结核病变侵蚀血管壁而引起出血，出血量可因损伤血管的大小及深浅程度而不等。当空洞壁上血管瘤(小动脉瘤)破裂时，可出现大量的咯血，甚至发生窒息休克或死亡。

　　3、支气管血管出血：

　　结核性支气管扩张及支气管内膜充血糜烂型和肉芽溃疡型。由于溃疡面血液渗出或溃疡侵蚀血管壁而致出血。出血量多少不等。

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　　初级护士2017《基础护理》要点九：术后不适护理

　　(1)切口疼痛：遵医嘱给止痛药，必要时肌内注射哌替啶等;

　　(2)发热：外科手术热可不需特殊处理，高热者给予物理降温，如冰袋降温、酒精擦浴等，必要时应用解热镇痛药物;

　　(3)恶心呕吐：平卧且头偏向一侧，以防误吸，观察呕吐及呕吐物情况，必要时遵医嘱给予镇静剂或止吐药;

　　(4)腹胀：早期下床活动，禁食、胃肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠;

　　(5)呃逆：压迫眶上缘、抽吸胃内积气和积液、给予镇静、解痉药物治疗;

　　(6)尿潴留：无禁忌者可协助其自行排尿，无效时导尿。

　　注意，第一次导尿量超过500ml者，应留置导尿管1至2天。第一次放尿量不超过800至1000ml。

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　　《初级护士》2017基础护理要点八：脑水肿护理

　　1.指标监测肾功能、水电解质平衡监测，检查血清肌酐、尿素氮、尿比重、pH值，蛋白定量、24h出入量的记录。当尿量<50ml/h时及时报告医生。

　　2.一般护理保持呼吸道通畅，加强翻身、叩背、吸痰，防止肺部并发症。

　　3.密切观察意识变化由于脑组织对缺氧耐受性较差，颅内压增高、脑水肿、脑缺氧，患者出现烦躁不安、定向力障碍、意识模糊甚至昏迷。因此护理人员应及时发现病情变化，证患者脑组织供氧。

　　4.心理护理与意识清楚患者进行语言交流，护士应尽量用各种方法，了解患者想法及要求，并且给予满足，如写字、打手势等，护理工作一定要细致入微，取得患者信任和配合。使患者感到安全、舒适，减少躁动不安和紧张情绪，从而降低耗氧，有利于康复。