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初级护士考前知识要点:如何准确测量血压

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  如何准确测量血压

  1、减少测血压时的生理变化,侧血压时应在安静温暖的房间进行,确保患者短时间内没有进食、吸烟、饮用咖啡或膀胱充盈,并向患者解释侧血压的方法以减少患者的焦虑感。

  2、病人取坐位时背部应靠在椅背上,双腿不要交叉,足要放平。无论患者是坐位还是仰卧位,上肢的中点都应位于心脏水平的位置,摆好姿势后静息5分钟。

  3、尽可能使用水银血压计,如果实用无液面式血压计,应在侧血压开始和结束后检查指针是否位于0位,避免一些小杂物将指针卡在0位,并且每6个月对无液面血压计校准一次;将水银血压计的中部和无液面血压计的表盘平对眼睛。

  4、袖带的气囊应能环绕上臂的80%和小孩上臂100%,宽度应覆盖上臂的400%.

  5、袖带应舒适的缚在患者裸露的上臂肘上一英寸,将气囊置于肱动脉上方,当充气时可通过触摸肱动脉的波动获取收缩压的估计值,在测到收缩压时搏动将消失。

  6、将听诊头置于袖带下缘的动脉上,迅速充气使袖带达到按脉搏所估计的血压值2.67~4.00kpa,然后打开放气阀,使气囊以每秒钟0.267~0.400kpa的速度放气。

  7、注意第一个声音的出现(korotkoffⅠ期),何时出现变音(Ⅳ期)以及何时声音消失,当听到korotkoff声音时,应以每搏动0.267kpa的速度放气。

  8、当听到最后一声 korotkoff声音时,应继续缓慢放气达到1.33kpa以查明是否存在听诊间隙,然后快速放气。

  9、分别在 korotkoffⅠ期和Ⅴ期记录收缩压和舒张压,应记录其上限,如korotkoffⅠ期在15.5—15.7kpa之间,应记录为15.7kpa,声音在接近0点时才消失的成人,还应记录Ⅳ期血压。

  10、休息至少30s后,再重复测量同侧或对侧上肢的血压,并将两次的数值加以平均。

  11、所有参加间接血压测量的工作人员应经过上述技术的正规训练,并进行周期性强化。

  2015执业护士资格证考试护理理论基础护理学:如何准确测量血压

  1、减少测血压时的生理变化,侧血压时应在安静温暖的房间进行,确保患者短时间内没有进食、吸烟、饮用咖啡或膀胱充盈,并向患者解释侧血压的方法以减少患者的焦虑感。

  2、病人取坐位时背部应靠在椅背上,双腿不要交叉,足要放平。无论患者是坐位还是仰卧位,上肢的中点都应位于心脏水平的位置,摆好姿势后静息5分钟。

  3、尽可能使用水银血压计,如果实用无液面式血压计,应在侧血压开始和结束后检查指针是否位于0位,避免一些小杂物将指针卡在0位,并且每6个月对无液面血压计校准一次;将水银血压计的中部和无液面血压计的表盘平对眼睛。

  4、袖带的气囊应能环绕上臂的80%和小孩上臂100%,宽度应覆盖上臂的400%.

  5、袖带应舒适的缚在患者裸露的上臂肘上一英寸,将气囊置于肱动脉上方,当充气时可通过触摸肱动脉的波动获取收缩压的估计值,在测到收缩压时搏动将消失。

  6、将听诊头置于袖带下缘的动脉上,迅速充气使袖带达到按脉搏所估计的血压值2...

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  初级护士2017年卫生资格考试复习笔记

  穿脱隔离衣的目的、操作方法及注意事项

  (1) 目的: 保护工作人员和病人,防止交叉感染。

  (2) 操作方法: 穿隔离衣: ① 备齐操作用物。② 戴帽子、口罩,取下手表,卷袖过肘。③ 手持衣领取下隔离衣,清洁面向自己将衣领两端向外折齐,露出袖内口。④ 右手持衣领,左手伸入袖内,右手将衣领向上拉,使左手露出;换左手持衣领,右手伸入袖内,举手将袖抖上。⑤ 两手持衣领,由领子中央顺着边缘至领后扣领扣。⑥ 扣肩扣、袖扣。⑦ 解开腰带活结,将隔离衣一边(约腰下5cm处)渐向前拉,捏住衣外面边缘,同法捏住另一侧;双手在背后将衣边缘对齐,向一侧折叠将腰带在背后交叉,回到前面系一活结。脱隔离衣: ① 解松隔离衣后侧边缘下部的扣子,解开腰带,在前面打一活结。② 解开袖口及肩部扣子,在肘部将部分衣袖塞入工作服袖下,然后消毒双手。③ 解开领扣,一手伸入一侧衣袖内,拉下衣袖过手,再用衣袖遮住的手握住另一衣袖的外面将袖拉下,两手轮换拉下袖子,渐从袖管中退至衣肩。④ 双手握住衣领,将隔离衣两边对齐,挂在衣钩上,如脱下的隔离衣需更换时,应清洁面向外卷好,投入污物袋中。

  (3) 注意事项: ① 隔离衣长短要合适,须全部遮盖工作服,有破洞则不可使用。② 保持衣领清洁,穿脱时要避免污染衣领及清洁面。③ 隔离衣每日更换,如有潮湿或污染. 应立即更换。

  隔离技术操作法

  1. 口罩的使用

  (1) 目的: ① 保护病人和工作人员,避免互相传染。② 防止飞沫污染无菌物品或清洁食物等。

  (2) 操作方法: ① 工作人员洗手、衣帽整齐。② 取出清洁口罩,罩住口鼻,将上段两条带子分别越过耳朵系于头后,下段带子系于颈后使口罩的下半部遮住下巴。③ 使用中,若口罩沾污或潮湿时,应立即更换。④ 使用后,先洗手,解下口罩带子,取下口罩,将污染面向内折叠,放入胸前小口袋或存放在小塑料袋内,一次性口罩取下后弃于污物桶内。

  (3) 注意事项: ① 口罩使用时应遮住口鼻,不可用污染的手接触口罩。② 纱带口罩使用4~8小时应更换;一次性口罩使用不超过4小时;每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换。③ 使用中如有污染或潮湿也应立即更换。④ 不可挂在胸前,取下时,污染面向内折叠,手不可接触污染面。

  2. 手的消毒

  (1) 目的: 除去手上的污垢及沾染的致病菌,避免污染无菌物品或清洁物品,避免感染和交叉感染。

  (2) 刷手法: ① 打开水龙头,润湿双手。② 用刷子蘸肥皂水,按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序刷洗,每只手刷30秒,用流水冲净。③ 按上述顺序再刷洗一次(共刷2分钟)。④ 用纸巾或小毛巾擦干,或用热风机吹干。⑤ 用纸巾或小毛巾将龙头关闭。

  (3) 注意事项: ① 洗手时,身体勿靠近水池,以免隔离衣污染水池边缘或溅湿工作服。② 用水冲洗时,腕部应低于肘部,使污水流向指尖,并避免弄湿工作服。

  3. 穿脱隔离衣

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