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2017卫生资格主管药师考点

卫生资格 主管药师考点

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  气的生理功能

  (一)推动作用

  人体的生长发育,各脏腑、经络等组织器官的生理活动,血的生成和运行,津液的生成、输布和排泄等,都是依赖气的激发和推动。

  (二)温煦作用

  《难经·二十二难》:“气主煦之”,即是说气是人体热量的来源。人体这所以能够维持正常体温,主要依靠气的温煦作用来调节实现;而人体各种机能又必需在正常体温情况下才能照常进行。

  (三)防御作用

  指机体具有的护卫肌表、防御外邪入侵和驱邪外出的作用,主要表现两个方面:一是护卫肌表,防止外邪浸入;二是与进入体内的各种邪气进行斗争。气的这些功能是通过脏腑生理功能体现的。

  (四)固摄作用

  主要表现于控制血液运行,不使溢于脉外,控制汗液与尿液,使其有节制的排出,以及固摄精液等,在此应指具有造成机体内负压和密闭结构的机能。

  (五)气化作用

  气化,是指通过气的运动而产生的各种变化,具体地说,是指精、气、血、津、液等各自的新陈代谢及其相互转化。气化的过程,实际上就是体内物质代谢的过程,是物质转化和能量转化的过程。

  七情的致病特点

  (一)直接伤及内脏

  即“怒伤肝”,“喜伤心”,“思伤脾”,“忧伤肺”,“恐伤肾”由于心主神志,为五脏六腑之大主,所以各种情志又都与心脏有关,也影响心的机能。情志所伤,又以心、肝、脾多见。

  (二)影响内脏气机

  怒则气上,是指过度愤怒可使肝气横逆上冲,血随气逆,并走于上。临床见气逆作喘,面红目赤,或呕血,甚则昏厥卒倒。

  喜则气缓,包括缓和紧张情绪和心气涣散两个方面。在正常情况下,喜能缓和精神紧张,使营卫通利,心情舒畅。《素问·举痛论》:“喜则气和志达,营卫能利,故气缓矣。”但暴喜过度,又可使心气涣散,神不守舍,出现精神不集中,甚则失神狂乱等症。

  悲则气消,是指过度悲忧,可使肺气抑郁,意志消沉,肺气耗伤。《素问·举痛论》:“悲则心系急,肺布叶举,布上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消矣。”

  恐则气下,是指恐惧过度,可使肾气不固,气泄而下,临床可见二便失禁,或恐惧不解则伤精,发生骨痠痿厥,遗精等症。

  惊则气乱,是指突然受惊,以至心无所倚,神无所归,虑无所定,六神无主,惊慌失措。

  思则气结,是指思虑劳神过度,伤神损脾导致气机郁结。思发于脾,而成于心,故思虑过度亦会耗伤心神。《素问·举痛论》:“思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣”。

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2017卫生资格《主管药师》考点:液体药剂的优缺点

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  液体药剂系指药物分散在适宜的分散介质中制成的液体形态的药剂。可供内服或外用。液体药剂中的药物可以以分子状态或微粒状态分散在介质中,从而形成均相的液体药剂或非均相的液体药剂。液体药剂中药物粒子分散的程度与药剂的药效、稳定性和毒副作用密切相关。不同分散状态的液体药剂,要用到不同的制备方法。

  液体药剂的优点:

  (1)药物的分散度大,吸收快,同相应固体剂型能较迅速发挥药效,提高药物的生物利用度;

  (2)能减少某些固体药物如溴化物、碘化物、水合氯醛等,由于局部浓度过高而引起胃肠道的刺激作用;

  (3)给药途径广泛,可以内服,也可以外用,液体制剂能够深入腔道,适于腔道用药;

  (4)易于分剂量,服用方便,特别适用于儿童与老年患者;

  (5)油或油性药物制成乳剂后易服用,吸收好。

  液体药剂的缺点:

  (1)药物化学稳定性问题;

  (2)物理稳定性问题主要针对非均相液体制剂;

  (3)液体药剂的体积较大,携带、运输、贮存都不够方便;

  (4)水性液体药剂易霉变,常需加入防腐剂;非水溶剂具有一定药理作用,成本高。

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2017年卫生资格《主管药师》知识点:粉防已碱

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  2017年卫生资格《主管药师》知识点:粉防已碱

  粉防已碱(tetrandrine)是中药粉防已根中所含的生物碱,对自发性高血压大鼠及高血压患者均有明显的降压作用,为其钙拮抗作用所致,已证明它能抑制T及L型钙通道。一般口服给药,对重度高血压及高血压危象者可静脉注射。

  本药无严重不良反应,少数患者有轻度恶心及上腹部不适等。

  病原菌的侵入

  病原微生物引起感染,除必须有一定毒力外,还必须有足够的数量和适当的侵入部位。有些病原菌毒力极强,极少量的侵入即可引起机体发病,如鼠疫杆菌,有数个细菌侵入就可发生感染。而对大多数病原菌而言,需要一定的数量,才能引起感染,少量侵入,易被机体防御机能所清除。

  病原菌的侵入部位也与感染发生有密切关系,多数病原菌只有经过特定的门户侵入,并在特定部位定居繁殖,才能造成感染。如痢疾杆菌必须经口侵入,定居于结肠内,才能引起疾病。而破伤风杆菌,只有经伤口侵入,厌氧条件下,在局部组织生长繁殖,产生外毒素,引发疾病,若随食物吃下则不能引起感染。

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2017卫生资格《主管药师》知识点:乙酸乙酯

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  2017卫生资格《主管药师》知识点:乙酸乙酯

  一、乙酸乙酯

  乙酸乙酯是无色透明液体,低毒性,有甜味,浓度较高时有刺激性气味,易挥发,对空气敏感,能吸水分,使其缓慢水解而呈酸性反应。能与氯仿、乙醇、丙酮和乙醚混溶,溶于水(10%ml/ml)。能溶解某些金属盐类(如氯化锂、氯化钴、氯化锌、氯化铁等)。

  相对密度0.902.熔点-83℃。沸点77℃。折光率1.3719.闪点7.2℃(开杯)。易燃。蒸气能与空气形成爆炸性混合物。半数致死量(大鼠,经口)11.3ml/kg.

  二、苯丙哌林

  苯丙哌林(benproperine)为非成瘾性镇咳药。能抑制咳嗽中枢,也能抑制肺及胸膜牵张感受器引起的肺-迷走神经反射,且有平滑肌解痉作用。是中枢性和末梢性双重作用的强效镇咳药,其镇咳作用比可待因强。

  口服后1~-20分生效,镇咳作用维持4~7小时,可用于各种原因引起的刺激性干咳。有轻度口干、头晕、胃部烧灼感和皮疹等不良反应。

  三、苯佐那酯

  苯佐那酯(benzonatate)又名退嗽露(tessalon)为丁卡因的衍生物。有较强的局部麻醉作用,抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢。止咳剂量不抑制呼吸,反能增加肺每分钟通气量。用药后20分钟左右出现作用,维持3~4小时。

  对干咳、阵咳效果良好,也可用于支气管镜等检查前预防咳嗽。有轻度嗜睡、头晕、鼻塞等不良反应,偶见过敏性皮炎。服用时勿将药丸咬碎,以免引起口腔麻木。

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2017年卫生资格《主管药师》分子对接的种类解析

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  准备参加2017年卫生资格考试的小伙伴们,和出国留学网的小编一起来看看“2017年卫生资格《主管药师》分子对接的种类解析”吧!希望对大家有所帮助。

  分子对接的种类主要包括:

  (1)刚体对接:指在对接过程中,研究体系(受体和配体)的构象不发生变化。适合考察比较大的体系,如蛋白质和蛋白质间以及蛋白质和核酸之间的对接。

  (2)半柔性对接:指在对接过程中,研究体系尤其是配体的构象允许在一定的范围内变化。适合处理大分子和小分子间的对接,对接过程中,小分子的构象一般是可以变化的,但大分子是刚性的。

  (3)柔性对接:指在对接过程中,研究体系的构象基本上可以自由变化的。一般用于精确考虑分子间的识别情况。由于计算过程中体系的构象可以变化,所以计算耗费最大

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2017年卫生资格《主管药师》麻黄碱作用机制解析

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  准备参加2017年卫生资格考试的小伙伴们,和出国留学网的小编一起来看看“2017年卫生资格《主管药师》麻黄碱作用机制解析”吧!希望对大家有所帮助。

  麻黄碱作用机制

  麻黄碱兼具有直接和间接作用,它的直接作用在不同组织可表现为激动α1,α2,β1和β2受体,加上其释放NA而发挥的间接作用,故其药理作用比较复杂。

  至于麻黄碱的快速耐受性产生的机制,一般认为有受体逐渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。最近通过放射性配体结合实验方法证明离体豚鼠肺组织在连续给予麻黄碱后,其与β受体的亲和力显著下降。

  麻黄碱口服易吸收,可通过血脑屏障进入脑脊液。小部分在体内经脱胺氧化而被代谢,大部分以原形自尿排出。代谢和排泄都缓慢,故作用较肾上腺素持久。

  麻黄碱药理作用

  麻黄碱作用主肾上腺素的相似,能激动α、β两种受体。与肾上腺素比较,麻黄碱具有下列特别:①性质稳定,口服有效;②拟肾上腺素作用弱而持久;③中枢兴奋作用较显着;④易产生快速耐受性。

  1.心血管

  兴奋心脏,使心收缩加强、心输出量增加。在整体情况下由于血压升高,反射性减慢心率,这一作用抵消了它直接加速心率的作用,故心率变化不大。麻黄碱的升高血压作用出现缓慢,但维持时间较长(3~6小时)。一般内脏血流量减少,但冠脉、脑血管和骨骼肌血流量增加。

  2.支气管平滑肌

  松弛作用较肾上腺素弱,起效慢但持久。

  3.中枢神经系统

  具有较肾上腺素为显著的中枢兴奋作用,较大剂量可兴奋大脑和皮层下中枢,引起精神兴奋、不安和失眠等。

  4.快速耐受性

  麻黄碱、间羟胺等当短期内反复给药,作用可逐渐减弱,称为快速耐受性(tachyphylaxis),也称脱敏(desensitization)。停药数小时后,可以恢复。每日用药如不超过三次则快速耐受性一般不明显。

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2017年卫生资格《主管药师》药学服务沟通的技巧及意义解析

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  备考2017年卫生资格考试的小伙伴和出国留学网的小编一起来看看“2017年卫生资格《主管药师》药学服务沟通的技巧及意义解析”吧!希望对大家有所帮助。

  2017年卫生资格《主管药师》药学服务沟通的技巧及意义解析

  1.药学服务沟通的技巧

  沟通可使患者获得有关用药的指导,使药师获取患者的信息和问题。沟通可通过药师问答解决患者在用药过程中的问题。沟通可加强药师和患者的情感与联系,使药师“服务”更贴近患者。沟通可提高公众对药师的认知度。

  2.药学服务沟通的意义

  (1)认真聆听表达尊重和礼节、关注和重视。

  (2)注意语言的表达多使用服务用语和通俗易懂的语言,使用短句子和开放式提问方式。

  (3)注意非语言的运用如微笑、点头、目光接触、手势、体位等。

  (4)注意掌握时间时间不宜过长医学教育|网编辑整理,提供信息不宜过多 .

  (5)关注特殊人群如婴幼儿、老年人、少数民族、国外来宾等。

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