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卫生资格《内科主治医师》真题每日一练

卫生资格内科主治医师真题 内科主治医师每日一练

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  (单项选择题)心脏无自律性的细胞是( )。

  A.窦房结细胞

  B.结间束细胞

  C.冠状窦口附近细胞

  D.浦肯野系统

  E.心室肌细胞

  【答案】E

  【考点】心律失常

  【解析】根据组织学和电生理学特点,可将心肌细胞分为两类:一类是普通的心肌细胞,包括心房肌和心室肌,这类细胞具有稳定的静息电位,主要执行收缩功能,故称为工作细胞。一类为特殊心肌细胞,主要包括窦房结细胞和浦肯野细胞,它们组成心内特殊传导系统,这类细胞大多没有稳定的静息电位,并可自动产生节律性兴奋,故称为自律细胞。自律细胞与非自律细胞(如工作细胞)跨膜电位的最大区别在于4期。4期自动去极化是自律细胞产生自动节律性兴奋的基础。自律细胞在动作电位4期能够自动除极。而心室肌细胞在动作电位4期稳定于静息电位水平,不能自动除极,不具备自律性。

  (单项选择题)心排血量与哪项无关( )。

  A.血容量

  B.心率

  C.心肌收缩力

  D.回心血量

  E.心房大小

  【答案】E

  【解析】在一定范围内,心率加快可使心输出量增加。静脉回心血量影响心室充盈量和搏出量。心肌收缩有跑力,心肌收缩能力增强,每搏功增加,心脏泵血功能增强。

  (单项选择题)下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )。

  A.遗传性球形细胞增多症

  B.恶性淋巴瘤

  C.真性红细胞增多症

  D.原发性血小板增多症

  E.慢性粒细胞白血病

  【统计】全站数据: 本题共被作答8次,正确率为75.00%,易错项为 [D]

  【答案】A

  【考点】消化内科

  【解析】浸润性脾大病因:各类急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生性疾病及脂质贮积病、恶性组织细胞病及淀粉样变性等。

  (单项选择题)慢性二尖瓣关闭不全,最常见的病因是( )。

  A.二尖瓣脱垂

  B.老年退行性病变,二尖瓣环和瓣下钙化

  C.乳头肌腱索功能不全

  D.风湿性

  E.先天畸形

  【答案】D

  【解析】风湿性损害最为常见,占二尖瓣关闭不全的1/3,女性为多。风湿性病变使瓣膜僵硬、变性、瓣缘卷缩、连接处融合以及腱索融合缩短。

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