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2017年卫生资格检验主管技师知识点:酶联免疫法的原理

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  ①使抗原或抗体结合到某种固相载体表面,并保持其免疫活性。

  ②使抗原或抗体与某种酶连接成酶标抗原或抗体,这种酶标抗原或抗体既保留其免疫活性,又保留酶的活性。在测定时,把受检标本(测定其中的抗体或抗原)和酶标抗原或抗体按不同的步骤与固相载体表面的抗原或抗体起反应。用洗涤的方法使固相载体上形成的抗原抗体复合物与其他物质分开,最后结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例。加入酶反应的底物后,底物被酶催化变为有色产物,产物的量与标本中受检物质的量直接相关,故可根据颜色反应的深浅来进行定性或定量分析。由于酶的催化频率很高,故可极大地放大反应效果,从而使测定方法达到很高的敏感度。

  ELISA可用于测定抗原,也可用于测定抗体。在这种测定方法中有3种必要的试剂:

  ①固相的抗原或抗体

  ②酶标记的抗原或抗体

  ③酶作用的底物。根据试剂的来源和标本的性状以及检测的具备条件,可设计出各种不同类型的检测方法。


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与卫生资格知识点相关的检验主管技师

2017卫生资格考试《内科主治医师》复习讲义

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  单纯性肾囊肿

  单纯性肾囊肿在肾囊性疾病中最常见。多为单侧单发,少有单侧多发,双侧发生则少见。本病多见于成年人。发病原因尚不清楚。单纯性肾囊肿一般疗效较佳,除非囊肿很大,一般不影响肾功能,故趋向于非手术治疗。但如囊壁有癌变或同时并发肾癌,则应及早手术。

  诊断鉴别诊断依据

  1.体格检查,B超或CT发现肾囊肿。

  2.尿路造影术显示患肾有占位元性病变,但CT或MRI除外囊肿恶变或肾癌液化。

  3疾病治疗治疗原则

  1.小的囊肿,无症状不需治疗。

  2.大的囊肿,直径>4cm以上者可行囊肿穿刺抽液+注药治疗(如注入四环素或95%酒精)。

  3.囊肿巨大,有压迫症状或疑有恶变则宜手术治疗。

  用药原则

  1.囊肿较小,单纯口服先锋酶素Ⅳ或氟呱酸片就可。囊肿较大或合并感染结石,需手术治疗则需静脉用药,疗程也酌情延长。

  2.囊肿内注射疗法,使用的硬化剂有较多种类,但以四环素效果较好,可兼有抗感染和硬化的功能。

  预激综合征

  病因:预激的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在。患者大多无器质性心脏病。也见于某些先天性心脏病和后天性心脏病,如三尖瓣下移、肥厚梗阻型心肌病等。

  临床表现:单纯预激并无症状。并发室上性心动过速与一般室上性心动过速相似。并发房扑或房颤者,心室率多在200次/min左右,除心悸等不适外尚可发生休克、心力衰竭甚至突然死亡。心室率极快如300次/min时,听诊心音可仅为心电图上心室率的一半,提示半数心室激动不能产生有效的机械收缩。

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2017卫生资格《主管护师》难点:肠梗阻术后的护理

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  肠梗阻术后的护理

  部分或全部的肠内容物不能正常流动并顺利通过肠道,称为肠梗阻,是外科常见的急腹症之一。

  1.观察病情变化

  观察生命体征变化。观察有无腹痛、腹胀、呕吐及排气等。如有腹腔引流时,应观察纪录引流液颜色、性质及量。

  2.体位

  血压平稳后给予半卧位。

  3.饮食

  术后禁食,禁食期间应给予补液。肠蠕动恢复并有排气后,可开始进少量流质,进食后无不适,逐步过渡至半流质;肠吻合进食时间应适当推迟。

  4.术后并发症的观察与护理

  术后尤其是绞窄性肠梗阻后,如出现腹部胀痛,持续发热、白细胞计数增高,腹部切口处红肿,以后流出较多带有恶臭味液体,应警惕腹腔内感染及肠瘘的可能,并积极处理。

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卫生资格《初级护士》2017要点:鱼胆中毒急救护理

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  鱼胆中毒急救护理

  (一)主因:

  鱼类胆汁中含有组织胺、胆盐及氰化物等剧毒物质。

  鱼胆常被作为治病的偏方,食入过多都会引起中毒。

  (二)判断:

  有服用鱼胆名,常在食入2-5小时后发病,并出现以下症状。

  1.消化系统:恶心呕吐,腹部隐痛和绞痛,腹泻,肝区痛,肝肿大和黄疸。

  2.泌尿系统:腰痛、尿少、浮肿、蛋白尿,尿镜检有管型和红细胞,甚至肾脏衰竭。

  3.循环系统:血压先升后降,心跳有奔马律,休克。

  4.神经系统:神志模糊、谵妄、烦躁不安、抽搐,甚则昏迷。

  (三)急救:

  1.病人卧床安静休息,专人看护,多饮水、低蛋白、低盐饮食。

  2.如有浮肿,可暂时限盐限水。

  3.重者需速送医院抢救。

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2017卫生资格《主管中药师》重点:消食药

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  消 食 药

  考点:消食药的功效主治

  功效:消化食积、健脾开胃、和中。

  山楂 :消食化积、行气散瘀。用于肉积。

  麦芽: 消食健胃,回乳消胀。生麦芽用于米面积,炒麦芽

  治疗断乳。

  谷芽、稻牙:消食和中,健脾开胃。米面薯芋食积

  鸡内金:消食运脾之要药。消食健脾、涩精止遗、化坚消石。研末服。

  神曲: 消食和胃 消食宜炒焦用。

  莱菔子:炒用消食除胀、降气化痰 。 生用吐风痰

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2017卫生资格《主管中药师》考点:驱虫药

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  驱 虫 药

  考点:

  驱虫药的功效及使用注意

  使用注意:

  应在空腹时服。

  使君子:

  杀虫消积,既治蛔虫,杀蛲虫,又治小儿疳积之要药。

  煎服或取仁炒香嚼服。服用时忌热茶。

  苦楝皮:

  苦寒,杀虫疗癣。善治蛔、蛲、钩虫。有效成分难溶于水,需文火久煎。

  槟榔:

  杀虫 消积 行气 利水 截疟 主治多种寄生虫病,绦虫、姜片虫等。生用力佳,炒用力缓。孕妇慎用

  南瓜子:

  杀虫 主治绦虫、血吸虫病。

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2017卫生资格《主管中药师》讲义:止血药

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  止 血 药

  本章结构:

  凉血止血:小蓟、大蓟、地榆、槐花、侧柏叶、

  白茅根、苎麻根

  止血药 化瘀止血:三七、茜草、蒲黄、花蕊石、降香

  收敛止血:白及、仙鹤草、棕榈炭、血余炭、藕

  节

  温经止血:艾叶、炮姜

  大纲要求:

  1、掌握止血药的性能特点、功效、适应范围、使用注意。

  2、掌握凉血止血、化瘀止血、收敛止血、温经止血具体药物的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。

  考点一:止血药的功效主治

  功效:止血,分别具有凉血、化瘀、收涩及散寒温经止血

  适应范围:适用于各种出血。兼治血热、血瘀、疮肿及胃

  寒等证。

  考点二:凉血止血药的功效主治

  小蓟、大蓟:凉血止血(散瘀解毒消痈);

  地 榆 (解毒敛疮,治下焦出血及水火烫伤);

  槐 花 (清肝泻火,对痔血、便血尤适);

  白 茅 根 (清热利尿,清肺胃热);

  侧 柏 叶 (化痰止咳生发乌发);

  苎 麻 根 (清热安胎,利尿,解毒)

  鉴别:大蓟、小蓟

  共性:均能凉血止血,散瘀解毒消痈

  不同:大蓟散瘀消痈力强,止血作用广泛,故对吐血、咯血及崩漏下血尤为适宜;

  小蓟兼能利尿消肿,故以治血尿、血淋为佳。

  鉴别:地榆、槐花

  共性:凉血止血,治下部出血为主。

  不同:地榆凉血兼收涩,凡下部血热出血皆宜;槐花无收涩之性,功在大肠,以治便血、痔血为佳

  考点三:化瘀止血功效主治

  三七: 化瘀止血, 活血定痛。有止血不留瘀,化淤不伤正的特点。虚损劳伤,有补虚强壮作用

  茜草:凉血化瘀止血,通经。

  蒲黄:止血、化瘀、利尿。血淋尿血。

  花蕊石:化瘀止血;

  降 香: (理气止痛)。

  考点四:收敛止血的功效、主治

  白芨:收敛止血,消肿生肌。治肺胃损伤之咯血、吐血最宜

  仙鹤草: (止痢、截疟、补虚);广泛用于全身出血,无论寒热虚实均可

  棕榈炭: (用于崩漏);

  藕 节: (上部出血证);

  血余炭: (化瘀利尿)

  考点五:温经止血药的功效主治

  性温热,能温脾阳、固冲脉而统摄血液,功善温经止血,主治脾不统血、冲脉失固之虚寒性出血。

  艾叶:温经止血(散寒调经,安胎);

  炮姜: (温中止痛)

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