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妇产科主治医师考试羊水栓塞模拟题

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  妇产科主治医师考试羊水栓塞模拟题

  (一)选择题

  A1型题(单句型最佳选择题)

  1.导致孕产妇发生右心衰竭的疾病是

  A. 妊娠合并二尖瓣狭窄 B.子痈

  C.羊水栓塞 D.产褥感染

  E.败血症

  2.羊水栓塞发生的原因是

  A.胎粪进入母体血液循环

  B.胎儿血液有形成分进入母体血液循环

  C.子宫完全破裂可诱发羊水栓塞

  D.初产妇易发生

  E.临产前使用镇静剂

  A2型题(病历摘要型最佳选择题)

  3.26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压0。此时首选的应急措施是

  A.气管插管,正压给氧 B.静注地塞米松40mg

  C.静脉缓注罂粟碱90mg D.肝素50mg静脉滴注

  E.立即结束分娩

  4.28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛

  咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。本例最可能的诊断是

  A.重度子痈前期 B.低纤维蛋白原血症

  C.羊水栓塞 D.Ⅲ度胎盘早剥

  E.子宫破裂

  A3型题(病历组型最佳选择题)

  (问题5~7)

  34岁初产妇,孕4产0。因停经40+5周,阵发性腹痛2小时人院待产。人院后, 因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后,产妇忽感胸 闷、呼吸困难,口唇发绀,心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分、律整。

  5.本例最可能的诊断是

  A.肺动脉栓塞 B.支气管哮喘

  C.羊水栓塞 D.心力衰竭

  E.子宫破裂

  6.此时首先应实施的处理是

  A.立刻抽取静脉血查胎儿有形成分

  B.立刻作胸部透视

  C.立刻给予毒毛苷纠正心力衰竭

  D.肝素静脉滴注

  E.立即给予面罩吸氧,地塞米松静脉推注

  7.为了明确诊断,在积极抢救的同时还应

  A.心电图检查

  B.胸部CT检查

  C.抽取下腔静脉或肺动脉血液检查胎儿有形成分

  D.超声检查子宫破裂口位置

  E.抽取静脉血液检查血红蛋白浓度

  A4型题(病历串型最佳选择题)

  (问题8~11)

  36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2 Et前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2厘米,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎

  儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。

  8.该产妇可能会出现的症状、体征有

  A.忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀,血压下降

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