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2018年护士执业资格证专业实务考点:呼吸系统疾病

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  2018年护士执业资格证专业实务考点:呼吸系统疾病

  1.概念、按血气分析的分型。

  2.慢性呼吸衰竭的病因、发病机制和病理生理、临床表现、血气分析的异常改变及临床意义(包括酸碱失衡的判定)、诊断、治疗。

  3.成人呼吸窘迫综合征的概念、病因和病理生理、临床表现和诊断、治疗。

【考点纵览】

  1.呼吸衰竭分型主要按血气分析结果。

  2.慢性呼吸衰竭的主要原因是缺氧和CO2潴留,掌握缺氧与CO2潴留对重要脏器的影响。临床主要表现:呼吸困难、发绀、精神神经症状,血液循环系统症状、消化和泌尿系统症状为主;据血气分析,确定是否存在酸碱平衡及电解质紊乱;治疗着眼于原发病和改善通气,氧疗在治疗呼吸衰竭中很关键,注意不同呼衰吸氧浓度不同。

  3.成人呼吸窘迫综合征主要原因为严重休克,严重创伤,严重感染,其诊断标准要明确,治疗分氧疗、呼气末正压通气。

【历年考题点津】

  1.Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为

  A.肺弥散功能障碍

  B.通气/血流比例失调

  C.机体氧耗量增加

  D.肺泡通气不足

  E.肺动-静脉样分流增加

  D

  2.治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为

  A.低浓度持续吸氧

  B.高浓度吸氧

  C.正压机械通气

  D.呼气末正压通气

  E.应用糖皮质激素

  D

  3. ARDS共同性病理变化有

  A.气道阻塞

  B.肺部感染

  C.肺不张

  D.急性心力衰竭

  E.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿

  E

  4.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH 7.188,PaCO2 75mmHg,PaO2 50mmHg,HCO-3

  27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是

  A.代谢性酸中毒

  B.呼吸性酸中毒

  C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  C

  5.呼吸衰竭的血气诊断标准是

  A.动脉血氧含量低于9mmol/L

  B.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%

  C.pH值<7.35

  D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg

  E.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg

  E

  6.对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为人工机械通气

  A.严重肺通气功能障碍

  B.严重肺动-静脉样分流...

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