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2018年护士执业资格考试《基础护理学》知识点:无菌技术

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  2018年护士执业资格考试《基础护理学》知识点:无菌技术

  一、无菌技术概念:

  指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品、无菌区域被污染的技术;-目的:保持无菌物品及无菌区域不被污染,防止病原微生物侵入或传播给他人;

  二、无菌技术操作原则:

  1.操作环境清洁、宽敞;-操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;-操作台清洁、干燥、平坦、物品布局合理;-无菌操作前半小时停止清扫工作、减少走动

  2.工作人员仪表符合规范;-无菌操作前,工作人员应戴好帽子和口罩;-修剪指甲并洗手;-必要时穿无菌衣、戴无菌手套。

无菌技术1.png

  三、明确基本概念:

  -无菌区(aseptic area):指经灭菌处理且未被污染的区域;

  -非无菌区(non-aseptic area):指未经灭菌处理,或虽经灭菌处理但又被污染的区域;

  -无菌物品(aseptic supplies):指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品;

  u 物品放置有序,标志明显 :-无菌物品必须与非无菌物品分开放置,标志明显;-无菌物品不可暴露于空气中;-无菌包外需标明物品名称、灭菌日期;-无菌包的有效期一般为7天,过期或受潮应重新灭菌;-一套无菌物品只供一位患者使用一次。

  u 操作中的无菌观念 :-操作者身体应与无菌区保持一定距离;-取放无菌物品时,应面向无菌区;-取用无菌物品时应使用无菌持物钳;-手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区;-非无菌物品应远离无菌区;-无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器;-避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;-如用物疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌。

  四、无菌技术基本操作方法:

  无菌持物钳:

  1、目的:用于取放和传递无菌物品;

  2、用物准备:常用的有三叉钳、卵圆钳和长、短镊子四种。每个容器只放一把无菌持物钳,有两种存放方法:

  -湿式保存法:容器深度与钳长度比例适合,消毒液面浸没轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2;

  -干燥保存法:保存在无菌干罐内;

  3、注意事项:取放时,不可触及容器口缘及液面以上的容器内壁;-使用时保持钳端向下,不可倒转向上;-就地使用,到远处取物时,应将持物钳和容器一起移至操作处;-不可用无菌持物...

与无菌技术相关的护士执业资格考试

《初级护士》2017年基础护理知识点四:无菌技术

初级护士 基础护理 无菌技术

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  《初级护士》2017年基础护理知识点四:无菌技术

  (一) 概念① 无菌技术: 是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。② 无菌物品: 是指经过灭菌处理后未被污染的物品。③ 无菌区域: 是指经过灭菌处理后未被污染的区域。

  (二) 原则

  1. 操作前准备① 无菌操作前30分钟通风,停止清扫地面,减少走动。② 操作者应修剪指甲,洗手,戴好帽子、口罩。

  2. 操作中保持无菌① 工作人员应面向无菌区域,手臂须保持在腰部水平以上,不可跨越无菌区。操作时不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。② 用无菌钳取无菌物品,已经取出即使未用也不可放回无菌容器内,一套无菌物品仅供一病人使用,防止交叉感染。③ 无菌操作中,无菌物品疑有污染或已污染,不可使用,应予更换或重新灭菌。

  3. 无菌物品保管① 无菌物品和非无菌物品应分别放置。② 无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内,无菌包外要注明物品的名称、灭菌日期,物品按日期先后顺序放置。③ 定期检查无菌物品保存情况,无菌包在未污染的情况下,保存期一般以7日为宜,过期或包布受潮应重新灭菌。

  (三) 无菌技术基本操作方法

  1. 无菌持物钳使用法

  (1) 目的: 取放或传递无菌的敷料、器械等。

  (2) 操作方法: ① 持物钳应浸泡于盛有消毒液的大口有盖容器内(或干置),液面以浸没钳轴节以上2~3cm或镊子的1/2为宜。② 工作人员及环境准备。③ 取钳: 打开容器盖,将钳移至容器中央使钳端闭合取出。④ 使用时,保持钳端向下。⑤ 使用后,仍保持钳端向下并闭合,垂直放回无菌容器中。

  (3) 注意事项: ① 只能用于夹取无菌物品,但不能夹取无菌油纱布。② 远处物品,应连同容器一起搬移,就地取出使用。

  2. 无菌容器使用法

  (1) 目的: 保持已经灭菌的物品处于无菌状态。

  (2) 操作方法: ① 工作人员及环境准备。② 开盖: 打开无菌容器盖,将盖内面向上置于稳妥处,或拿在手中。③ 盖严: 用毕即将容器盖小心盖严。④ 持容器: 手持无菌容器时应托住底部。

  (3) 注意事项: 不可污染盖内面、容器边缘及内面。无菌容器应每周消毒灭菌一次。

  3. 倒取无菌溶液法

  (1) 目的: 保持无菌溶液的无菌状态。

  (2) 操作方法: ① 工作人员及环境准备。② 核对检查药液。③ 打开瓶盖,用2%碘酊和70%乙醇消毒瓶塞,取出瓶塞。④ 倾倒溶液: 手握标签面;拿起瓶子,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内。⑤ 盖瓶塞: 倒后立即塞上橡胶塞,消毒边缘后翻下。⑥ 记录开瓶日期、时间。已打开过的无菌溶液瓶内的溶液只能保存24小时。

  (3) 注意事项: ① 不可伸入无菌溶液内蘸取或直接接触瓶口倒液。② 已倒出的溶液不可再倒回瓶内。

  4. 无菌包使用法

  (1) 目的: 保持无菌包内物品于无菌状态。

  (2) 操作方法: ① 工作人员及环境准备。② 取...

与无菌技术相关的初级护士

执业药师2017西药学复习资料:注射剂灭菌及无菌技术

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  第九节 注射剂的灭菌及无菌技术

  一、物理灭菌法

  1.干热灭菌法指利用火焰或干热空气进行灭菌的方法。

  1)火焰灭菌法不适宜药品的灭菌,而适用于金属、玻璃、陶瓷等物品的灭菌。

  2)干热空气灭菌法在高温干热空气中灭菌的方法。本法穿透力弱、灭菌温度较高,灭菌时间较长。药典规定为160℃~170℃需2小时以上;170℃~180℃需1小时以上;250℃需45分钟。热原经250℃30分钟或200℃以上45分钟可遭破坏。本法适用于既耐热又不允许湿气穿透的物品的灭菌,如注射用油、油脂性基质、玻璃容器、耐高温的药粉等。

  二、湿热灭菌法

  在饱和蒸汽、沸水或流通蒸汽中进行灭菌的方法。此法灭菌效率高,因为有水分存在,蒸汽潜热大、穿透力强,使微生物的蛋白质更容易变性或凝固而死亡。

  1)煮沸灭菌法是把待灭菌的物品放入沸水中加热灭菌的方法,通常煮沸时间为30~60min。

  2)流通蒸汽灭菌法是在常压下用100℃流通蒸汽加热杀灭微生物的方法,通常灭菌时间为30~60min。

  流通蒸汽法和煮沸灭菌法的灭菌效果不如热压灭菌法可*,不能保证杀灭所有的芽胞,但操作简便、使用安全。适用于一些不耐热且容量小的肌肉注射剂,还可以考虑加入抑菌剂。

  3)热压灭菌法是用大于常压的饱和水蒸气加热杀灭微生物的方法。

  (1)特点灭菌可*,能杀灭所有细菌繁殖体和芽胞,应用广泛。

  (2)灭菌条件 115℃(67kPa),30min;121℃(97kPa),20min;126℃(139kPa),15min。

  (3)适用范围凡能耐受高压蒸汽的制剂(如输液、注射液、眼药水、合剂等)、玻璃、金属容器、瓷器、橡胶塞、膜滤过器等均能采用此法。

  5)低温间歇灭菌法适用于不耐高温的制剂的灭菌。但费时、对芽胞的杀灭效果不理想,必要时应加入抑菌剂。

  三、射线灭菌法

  四、滤过除菌法

  是指用除菌滤器除去活的或死的微生物的一种方法。常用的除菌滤器有微孔薄膜滤器(孔径0.22μm)或G6号垂熔玻璃漏斗。本法适用于对热不稳定的药物溶液,以及水和气体的除菌。除菌过程要在无菌条件下操作,以免污染。

  五、化学灭菌法

  1.概念

  用化学药品直接作用于微生物而将其杀死的方法。不能杀死芽胞,仅对繁殖体有效。目的在于减少微生物的数量,控制一定水平的无菌状态。

  2.无菌操作法和无菌检查法

  3.适用范围不耐热的药物制成注射剂、眼用溶液、眼用软膏、皮试液等。

  4.无菌检查方法 1)直接接种法 2)薄膜滤过法

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2017初级护士复习资料:无菌技术基本操作方法

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  无菌技术基本操作方法

  1. 无菌持物钳使用法

  (1) 目的: 取放或传递无菌的敷料、器械等。

  (2) 操作方法: ① 持物钳应浸泡于盛有消毒液的大口有盖容器内(或干置),液面以浸没钳轴节以上2~3cm或镊子的1/2为宜。② 工作人员及环境准备。③ 取钳: 打开容器盖,将钳移至容器中央使钳端闭合取出。④ 使用时,保持钳端向下。⑤ 使用后,仍保持钳端向下并闭合,垂直放回无菌容器中。

  (3) 注意事项: ① 只能用于夹取无菌物品,但不能夹取无菌油纱布。② 远处物品,应连同容器一起搬移,就地取出使用。

  2. 无菌容器使用法

  (1) 目的: 保持已经灭菌的物品处于无菌状态。

  (2) 操作方法: ① 工作人员及环境准备。② 开盖: 打开无菌容器盖,将盖内面向上置于稳妥处,或拿在手中。③ 盖严: 用毕即将容器盖小心盖严。④ 持容器: 手持无菌容器时应托住底部。

  (3) 注意事项: 不可污染盖内面、容器边缘及内面。无菌容器应每周消毒灭菌一次。

  3. 倒取无菌溶液法

  (1) 目的: 保持无菌溶液的无菌状态。

  (2) 操作方法: ① 工作人员及环境准备。② 核对检查药液。③ 打开瓶盖,用2%碘酊和70%乙醇消毒瓶塞,取出瓶塞。④ 倾倒溶液: 手握标签面;拿起瓶子,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内。⑤ 盖瓶塞: 倒后立即塞上橡胶塞,消毒边缘后翻下。⑥ 记录开瓶日期、时间。已打开过的无菌溶液瓶内的溶液只能保存24小时。

  (3) 注意事项: ① 不可伸入无菌溶液内蘸取或直接接触瓶口倒液。② 已倒出的溶液不可再倒回瓶内。

  4. 无菌包使用法

  (1) 目的: 保持无菌包内物品于无菌状态。

  (2) 操作方法: ① 工作人员及环境准备。② 取出灭菌包,查看名称、灭菌日期、化学指示胶带。③ 打开无菌包,不可跨越无菌面。④ 用无菌钳取出无菌物品。⑤ 如包内物品未用完,按开包原则,依原折痕包好,以带子固定,但带端不打结。⑥ 注明开包日期及时间。

  (3) 注意事项: ① 手不可触及包布的内面,操作时手臂勿跨越无菌面。② 不慎污染或无菌包被浸湿,须重新灭菌。

  5. 铺无菌盘法

  (1) 目的: 将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成一无菌区,放置无菌物品,以供治疗用。

  (2) 操作方法: ① 工作人员及环境准备。② 开无菌包,用无菌钳取出1块治疗巾,放于治疗盘内。③ 双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,上面一层向远端呈扇形折叠,开口边向外。也可双手捏住无菌巾上层两角的外面,从远到近折成双层底,上层扇形折叠。④ 放入无菌物品后,将上层盖于物品上,上下层边缘对齐,开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次。

  (3) 注意事项: ① 铺无菌盘区域必须清洁干燥,避免潮湿。② 衣物及其他非无菌物品不可触及无菌面。③ 无菌盘不宜放置过久,有效期不超过4小时。

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与无菌技术相关的初级护士

初级护士学习笔记之无菌技术

初级护师考试复习资料 初级护士知识要点

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  无菌技术

  (一) 概念① 无菌技术: 是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。② 无菌物品: 是指经过灭菌处理后未被污染的物品。③ 无菌区域: 是指经过灭菌处理后未被污染的区域。

  (二) 原则

  1. 操作前准备① 无菌操作前30分钟通风,停止清扫地面,减少走动。② 操作者应修剪指甲,洗手,戴好帽子、口罩。

  2. 操作中保持无菌① 工作人员应面向无菌区域,手臂须保持在腰部水平以上,不可跨越无菌区。操作时不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。② 用无菌钳取无菌物品,已经取出即使未用也不可放回无菌容器内,一套无菌物品仅供一病人使用,防止交叉感染。③ 无菌操作中,无菌物品疑有污染或已污染,不可使用,应予更换或重新灭菌。

  3. 无菌物品保管① 无菌物品和非无菌物品应分别放置。② 无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内,无菌包外要注明物品的名称、灭菌日期,物品按日期先后顺序放置。③ 定期检查无菌物品保存情况,无菌包在未污染的情况下,保存期一般以7日为宜,过期或包布受潮应重新灭菌。

  (三) 无菌技术基本操作方法

  1. 无菌持物钳使用法

  (1) 目的: 取放或传递无菌的敷料、器械等。

  (2) 操作方法: ① 持物钳应浸泡于盛有消毒液的大口有盖容器内(或干置),液面以浸没钳轴节以上2~3cm或镊子的1/2为宜。② 工作人员及环境准备。③ 取钳: 打开容器盖,将钳移至容器中央使钳端闭合取出。④ 使用时,保持钳端向下。⑤ 使用后,仍保持钳端向下并闭合,垂直放回无菌容器中。

  (3) 注意事项: ① 只能用于夹取无菌物品,但不能夹取无菌油纱布。② 远处物品,应连同容器一起搬移,就地取出使用。

  2. 无菌容器使用法

  (1) 目的: 保持已经灭菌的物品处于无菌状态。

  (2) 操作方法: ① 工作人员及环境准备。② 开盖: 打开无菌容器盖,将盖内面向上置于稳妥处,或拿在手中。③ 盖严: 用毕即将容器盖小心盖严。④ 持容器: 手持无菌容器时应托住底部。

  (3) 注意事项: 不可污染盖内面、容器边缘及内面。无菌容器应每周消毒灭菌一次。

  3. 倒取无菌溶液法

  (1) 目的: 保持无菌溶液的无菌状态。

  (2) 操作方法: ① 工作人员及环境准备。② 核对检查药液。③ 打开瓶盖,用2%碘酊和70%乙醇消毒瓶塞,取出瓶塞。④ 倾倒溶液: 手握标签面;拿起瓶子,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内。⑤ 盖瓶塞: 倒后立即塞上橡胶塞,消毒边缘后翻下。⑥ 记录开瓶日期、时间。已打开过的无菌溶液瓶内的溶液只能保存24小时。

  (3) 注意事项: ① 不可伸入无菌溶液内蘸取或直接接触瓶口倒液。② 已倒出的溶液不可再倒回瓶内。

  4. 无菌包使用法

  (1) 目的: 保持无菌包内物品于无菌状态。

  (2) 操作方法: ① 工作人员及环境准备。② 取出灭菌包...

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2017年初级护士复习资料:无菌技术

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  无菌技术

  (一) 概念① 无菌技术: 是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。② 无菌物品: 是指经过灭菌处理后未被污染的物品。③ 无菌区域: 是指经过灭菌处理后未被污染的区域。

  (二) 原则

  1. 操作前准备① 无菌操作前30分钟通风,停止清扫地面,减少走动。② 操作者应修剪指甲,洗手,戴好帽子、口罩。

  2. 操作中保持无菌① 工作人员应面向无菌区域,手臂须保持在腰部水平以上,不可跨越无菌区。操作时不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。② 用无菌钳取无菌物品,已经取出即使未用也不可放回无菌容器内,一套无菌物品仅供一病人使用,防止交叉感染。③ 无菌操作中,无菌物品疑有污染或已污染,不可使用,应予更换或重新灭菌。

  3. 无菌物品保管① 无菌物品和非无菌物品应分别放置。② 无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内,无菌包外要注明物品的名称、灭菌日期,物品按日期先后顺序放置。③ 定期检查无菌物品保存情况,无菌包在未污染的情况下,保存期一般以7日为宜,过期或包布受潮应重新灭菌。

  (三) 无菌技术基本操作方法

  1. 无菌持物钳使用法

  (1) 目的: 取放或传递无菌的敷料、器械等。

  (2) 操作方法: ① 持物钳应浸泡于盛有消毒液的大口有盖容器内(或干置),液面以浸没钳轴节以上2~3cm或镊子的1/2为宜。② 工作人员及环境准备。③ 取钳: 打开容器盖,将钳移至容器中央使钳端闭合取出。④ 使用时,保持钳端向下。⑤ 使用后,仍保持钳端向下并闭合,垂直放回无菌容器中。

  (3) 注意事项: ① 只能用于夹取无菌物品,但不能夹取无菌油纱布。② 远处物品,应连同容器一起搬移,就地取出使用。

  2. 无菌容器使用法

  (1) 目的: 保持已经灭菌的物品处于无菌状态。

  (2) 操作方法: ① 工作人员及环境准备。② 开盖: 打开无菌容器盖,将盖内面向上置于稳妥处,或拿在手中。③ 盖严: 用毕即将容器盖小心盖严。④ 持容器: 手持无菌容器时应托住底部。

  (3) 注意事项: 不可污染盖内面、容器边缘及内面。无菌容器应每周消毒灭菌一次。

  3. 倒取无菌溶液法

  (1) 目的: 保持无菌溶液的无菌状态。

  (2) 操作方法: ① 工作人员及环境准备。② 核对检查药液。③ 打开瓶盖,用2%碘酊和70%乙醇消毒瓶塞,取出瓶塞。④ 倾倒溶液: 手握标签面;拿起瓶子,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内。⑤ 盖瓶塞: 倒后立即塞上橡胶塞,消毒边缘后翻下。⑥ 记录开瓶日期、时间。已打开过的无菌溶液瓶内的溶液只能保存24小时。

  (3) 注意事项: ① 不可伸入无菌溶液内蘸取或直接接触瓶口倒液。② 已倒出的溶液不可再倒回瓶内。

  4. 无菌包使用法

  (1) 目的: 保持无菌包内物品于无菌状态。

  (2) 操作方法: ① 工作人员及环境准备。② 取出灭菌包,查看名称、灭菌日期、化学指示胶带。③ 打开无菌...

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