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2017执业药师西药师:药物依赖性的预防

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  药物依赖性的预防

  对药物产生依赖后,轻者表现为离不开这种药物,不吃就难受,并感周身各种不适,只有服用这种药才自感舒服,此时应及时采取措施,逐步戒除。

  容易成瘾的药物,最常见的是两类。一类是麻醉镇痛药,如吗啡、杜冷丁等,这类药物除镇痛作用外,还可引起欣快或愉快感,常用剂量连续使用1~2周后即可成瘾。另一类是催眠和抗焦虑药,如速可眠、阿米妥和各种安定类药物(安定、安宁、利眠宁、硝基安定、舒乐安定、氯硝安定等),特别是精神疾病和心理障碍患者,由于医疗的需要往往服用此类药物,长期应用要特别注意。

  (1)患者要认识到自己的病况,明确药物成瘾对自身的危害,积极主动配合医生治疗。

  (2)逐渐减少依赖药的服用剂量,原则是“逐渐”减量,切忌大幅度削减用量或完全停用,以使身体逐步适应,否则,由于身体无法耐受会出现戒断症状,且有一定的危险性。

  (3)也可以非依赖性或依赖性较低的药物暂时替代,减轻由于削减依赖药物用量而出现的不适应症状。

  (4)依赖戒除后,要巩固住所取得的效果。各类心理障碍和神经症患者,对于自己的焦虑或失眠等症状,不可一味地追求药物,而应设法去除病因,心理疏导、调节生活、体育锻炼、物理治疗等均大为有益。切忌重新服用依赖药物。

  (5)药物依赖严重者,会千方百计,不择手段偷药、骗药,挥霍大量金钱买药,置家人生活于不顾,丧失责任感和进取心,很难自行戒除,此时应在住院条件下积极治疗,争取早日戒除。

  (6)要避免药物依赖,首先,应该了解哪些药物是可以成瘾造成依赖的,在最初就要控制;其次,产生药物依赖后最好去专科医院就诊;另外就是有病了要及时就医,遵医嘱用药和治疗,不要自行乱用药物。

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  2016年执业药师知识点:药物依赖性的预防

  对药物产生依赖后,轻者表现为离不开这种药物,不吃就难受,并感周身各种不适,只有服用这种药才自感舒服,此时应及时采取措施,逐步戒除。

  容易成瘾的药物,最常见的是两类。一类是麻醉镇痛药,如吗啡、杜冷丁等,这类药物除镇痛作用外,还可引起欣快或愉快感,常用剂量连续使用1~2周后即可成瘾。另一类是催眠和抗焦虑药,如速可眠、阿米妥和各种安定类药物(安定、安宁、利眠宁、硝基安定、舒乐安定、氯硝安定等),特别是精神疾病和心理障碍患者,由于医疗的需要往往服用此类药物,长期应用要特别注意。

  (1)患者要认识到自己的病况,明确药物成瘾对自身的危害,积极主动配合医生治疗。

  (2)逐渐减少依赖药的服用剂量,原则是“逐渐”减量,切忌大幅度削减用量或完全停用,以使身体逐步适应,否则,由于身体无法耐受会出现戒断症状,且有一定的危险性。

  (3)也可以非依赖性或依赖性较低的药物暂时替代,减轻由于削减依赖药物用量而出现的不适应症状。

  (4)依赖戒除后,要巩固住所取得的效果。各类心理障碍和神经症患者,对于自己的焦虑或失眠等症状,不可一味地追求药物,而应设法去除病因,心理疏导、调节生活、体育锻炼、物理治疗等均大为有益。切忌重新服用依赖药物。

  (5)药物依赖严重者,会千方百计,不择手段偷药、骗药,挥霍大量金钱买药,置家人生活于不顾,丧失责任感和进取心,很难自行戒除,此时应在住院条件下积极治疗,争取早日戒除。

  (6)要避免药物依赖,首先,应该了解哪些药物是可以成瘾造成依赖的,在最初就要控制;其次,产生药物依赖后最好去专科医院就诊;另外就是有病了要及时就医,遵医嘱用药和治疗,不要自行乱用药物。

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2016年执业药师知识点总结:药物依赖性的预防

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  2016年执业药师知识点总结:药物依赖性的预防

  此时应及时采取措施,逐步戒除。

  容易成瘾的药物,最常见的是两类。一类是麻醉镇痛药,如吗啡、杜冷丁等,这类药物除镇痛作用外,还可引起欣快或愉快感,常用剂量连续使用1~2周后即可成瘾。另一类是催眠和抗焦虑药,如速可眠、阿米妥和各种安定类药物(安定、安宁、利眠宁、硝基安定、舒乐安定、氯硝安定等),特别是精神疾病和心理障碍患者,由于医疗的需要往往服用此类药物,长期应用要特别注意。

  (1)患者要认识到自己的病况,明确药物成瘾对自身的危害,积极主动配合医生治疗。

  (2)逐渐减少依赖药的服用剂量,原则是“逐渐”减量,切忌大幅度削减用量或完全停用,以使身体逐步适应,否则,由于身体无法耐受会出现戒断症状,且有一定的危险性。

  (3)也可以非依赖性或依赖性较低的药物暂时替代,减轻由于削减依赖药物用量而出现的不适应症状。

  (4)依赖戒除后,要巩固住所取得的效果。各类心理障碍和神经症患者,对于自己的焦虑或失眠等症状,不可一味地追求药物,而应设法去除病因,心理疏导、调节生活、体育锻炼、物理治疗等均大为有益。切忌重新服用依赖药物。

  (5)药物依赖严重者,会千方百计,不择手段偷药、骗药,挥霍大量金钱买药,置家人生活于不顾,丧失责任感和进取心,很难自行戒除,此时应在住院条件下积极治疗,争取早日戒除。

  (6)要避免药物依赖,首先,应该了解哪些药物是可以成瘾造成依赖的,在最初就要控制;其次,产生药物依赖后最好去专科医院就诊;另外就是有病了要及时就医,遵医嘱用药和治疗,不要自行乱用药物。

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2017执业药师西药学知识点:药物依赖性的治疗

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  出国留学网执业药师栏目小编们精心为广大考生准备了“2017执业药师西药学知识点:药物依赖性的治疗”,各位同学赶快学起来吧,做好万全准备,祝各位同学考试顺利通过。

  药物依赖性的治疗(脱毒)

  (一)药物依赖性治疗原则

  1.控制戒断症状——替代疗法、非替代疗法和对症治疗

  2.预防复吸——戒毒工作的难题;国内外预防复吸的模式有:①使用阿片受体阻断药纳曲酮;②用美沙酮终身替代;③以康复治疗为目的的社区治疗模式。

  3.回归社会

  (二)阿片类药物的依赖性治疗

  1.美沙酮替代治疗(合成镇痛药)

  我国CFDA美沙酮脱瘾治疗原则:10天的脱瘾方案

  美沙酮:作用时间长、成瘾潜力小、口服吸收好;是阿片类药物成瘾者替代递减治疗主要药物

  美国FDA美沙酮脱瘾治疗分为:①短期脱瘾治疗,时间不超过30天;②长期脱瘾治疗,时间不超过180天

  2.可乐定治疗(α2激动药)

  抑制戒断症状:可有效抑制呕吐、腹泻、血压升高、呼吸加速等症状;但对其他症状(焦虑、失眠)作用差。

  【有反跳现象:出现高血压、头痛恶心等】

  可乐定在脱毒方面的应用是安全有效的,目前,第二代α2肾上腺素受体激动药洛非西定,已经作为美沙酮递减后的门诊脱毒药物使用。

  3.东莨菪碱综合戒毒法(M阻断药)

  阿片类戒断反应→表现为迷走神经亢进。

  东莨菪碱:拮抗迷走神经;控制吗啡成瘾的戒断症状,减轻或逆转吗啡耐受,还可促进毒品排泄。

  东莨菪碱戒毒较美沙酮法和可乐定法有明显优势,具有控制戒断症状快、不成瘾。

  4.预防复吸

  纳曲酮(阿片拮抗剂):脱瘾后服用纳曲酮可以防止吸毒引起的欣快感,起到屏障作用。成功依赖于坚持。

  5.心理干预和其他疗法(略)

  药物依赖的治疗应遵循综合治疗的原则;最终目的是成功地恢复药物依赖患者的职业功能、家庭功能和社会功能。

  第一步:脱毒治疗;第二步:康复治疗

  (三)可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗

  ★戒断症状较轻,一般不需要治疗戒断反应

  A.抑制觅药渴求:5-HT3阻断药昂丹司琼或丁螺环酮(疗效不好)

  B.治疗精神症状:多巴胺D2受体阻断药氟哌啶醇

  C.治疗停药后抑郁症状:地昔帕明

  (四)镇静催眠药依赖性的治疗

  1.用慢弱类镇静催眠药或抗焦虑药治疗

  2.用递减法逐步脱瘾。

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2017年执业药师《药学专业知识一》精选:药物依赖性的治疗

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  2017年执业药师《药学专业知识一》精选:药物依赖性的治疗

  药物依赖性的治疗(脱毒)

  (一)药物依赖性治疗原则

  1.控制戒断症状——替代疗法、非替代疗法和对症治疗

  2.预防复吸——戒毒工作的难题;国内外预防复吸的模式有:①使用阿片受体阻断药纳曲酮;②用美沙酮终身替代;③以康复治疗为目的的社区治疗模式。

  3.回归社会

  (二)阿片类药物的依赖性治疗

  1.美沙酮替代治疗(合成镇痛药)

  我国CFDA美沙酮脱瘾治疗原则:10天的脱瘾方案

  美沙酮:作用时间长、成瘾潜力小、口服吸收好;是阿片类药物成瘾者替代递减治疗主要药物

  美国FDA美沙酮脱瘾治疗分为:①短期脱瘾治疗,时间不超过30天;②长期脱瘾治疗,时间不超过180天

  2.可乐定治疗(α2激动药)

  抑制戒断症状:可有效抑制呕吐、腹泻、血压升高、呼吸加速等症状;但对其他症状(焦虑、失眠)作用差。

  【有反跳现象:出现高血压、头痛恶心等】

  可乐定在脱毒方面的应用是安全有效的,目前,第二代α2肾上腺素受体激动药洛非西定,已经作为美沙酮递减后的门诊脱毒药物使用。

  3.东莨菪碱综合戒毒法(M阻断药)

  阿片类戒断反应→表现为迷走神经亢进。

  东莨菪碱:拮抗迷走神经;控制吗啡成瘾的戒断症状,减轻或逆转吗啡耐受,还可促进毒品排泄。

  东莨菪碱戒毒较美沙酮法和可乐定法有明显优势,具有控制戒断症状快、不成瘾。

  4.预防复吸

  纳曲酮(阿片拮抗剂):脱瘾后服用纳曲酮可以防止吸毒引起的欣快感,起到屏障作用。成功依赖于坚持。

  5.心理干预和其他疗法(略)

  药物依赖的治疗应遵循综合治疗的原则;最终目的是成功地恢复药物依赖患者的职业功能、家庭功能和社会功能。

  第一步:脱毒治疗;第二步:康复治疗

  (三)可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗

  ★戒断症状较轻,一般不需要治疗戒断反应

  A.抑制觅药渴求:5-HT3阻断药昂丹司琼或丁螺环酮(疗效不好)

  B.治疗精神症状:多巴胺D2受体阻断药氟哌啶醇

  C.治疗停药后抑郁症状:地昔帕明

  (四)镇静催眠药依赖性的治疗

  1.用慢弱类镇静催眠药或抗焦虑药治疗

  2.用递减法逐步脱瘾。

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  美国FDA美沙酮脱瘾治疗分为:①短期脱瘾治疗,时间不超过30天;②长期脱瘾治疗,时间不超过180天

  2.可乐定治疗(α2激动药)

  抑制戒断症状:可有效抑制呕吐、腹泻、血压升高、呼吸加速等症状;但对其他症状(焦虑、失眠)作用差。

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  ★戒断症状较轻,一般不需要治疗戒断反应

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  B.治疗精神症状:多巴胺D2受体阻断药氟哌啶醇

  C.治疗停药后抑郁症状:地昔帕明

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  Nowadays, Internet has become an indispensable part in our life, and we use it for various purposes, such as searching useful information and chatting online. However, now more and more people turn to the Internet for help whenever they have trouble in finding solutions to their problems, and this phenomenon has aroused the public's attention.

  Relying on the Internet to solve all our difficulties can have bad impacts on us. On one hand, since we can always settle the troubles by searching solutions online, we can become very lazy and don't bother to think up answers by ourselves, which can hinder the development of creative thinking. On the other hand, the answers online may be inaccurate or wrong. If we use them without thinking the credibility of them, we may make serious mistakes someday.

  As far as I'm concerned, we shouldn't completely depend on the Internet to settle problems. When we come across some difficulties, we’d better try our best to find possible solutions. If we make great efforts and still can't come up with an answer, then we can surf online to search solutions. But we should questi...

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