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2017执业药师西药学:常用的抗恶性肿瘤药物

执业药师西药学知识点 西药学用的抗恶性肿瘤药物考点

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  1、影响核酸生物合成的药物:又称抗代谢药。

  5-氟尿嘧啶:口服吸收不规则,一般静滴和静注。竟争抑制胸苷酸合成酶。主要作用于S期细胞。治疗消化道肿瘤和乳腺癌的基本药物。刺激大,有肝损害,黄疸。

  甲氨蝶呤(MTX):抑制二氢叶酸还原酶的药。口服吸收好,选择性作用于DNA合成期。用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌。

  阿糖胸苷:口服破坏。静注。治疗成人急性粒细胞或单核细胞性白血病。

  羟基脲:口服吸收好,用于慢性粒细胞性白血病。

  2、直接破坏DNA、阻止其复制的药物:烷化剂。

  盐酸氮芥:选择性低,局部刺激强,只能静注。

  环磷酰胺:口服吸收好,属周期非特异性药物。对恶性淋巴瘤疗效显著。常作免疫抑制治疗自身免疫性疾病。用药期间补充足量液体或乙基磺酸钠减轻毒性。

  丝裂霉素

  博来霉素:用于鳞状上皮癌。

  与顺铂及长春碱合用治疗睾丸癌。肺纤维化,发热、脱发。

  顺铂(DDP):口服无效,抗瘤谱广。

  3、嵌入DNA中,干扰转录过程的药物:放线菌素(更生霉素)。

  柔红霉素:静滴给药,用于治疗急性淋巴细胞性白血病或急性粒细胞性白血病。心脏毒性。

  阿霉素:静注给药,不良反应骨髓抑制、口腔炎。

  4、干扰有丝分裂、影响蛋白质合成的药物。

  长春新碱:可使细胞有丝分裂于中期。是诱导急性淋巴细胞性白血病缓解的首选药。疗效好,起效快,与强的松合用作诱导缓解药。

  不良反应:主要是神经症状,指、趾麻木、外周神经炎。


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