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2017年初级药士精选知识点：联合用药
临床常联合应用两种或两种以上药物，除达到多种治疗目的外都是利用药物间的协同作用(synergism)以增加疗效或利用拮抗作用(antagonism)以减少不良反应。
不恰当的联合用药往往由于药物间相互作用(interaction)而使疗效降低或出现意外的毒性反应。
固定剂量比例的复方制剂虽然应用方便，但针对性不强，较难解决个体差异问题。
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| 目前职位：医生 | 学 历：大专 |
| 工作经验：5-10年 | 现居住地：长春长春周边德惠市 |
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自我评价
擅长于风湿骨病的中西医结合的治疗,及中医骨科的传统疗法(手法复位,小夹板固定).
1997-8 至 2000-9吉林省中医药专修学院中西医结合专业
医师资格证书 2005年12月由吉林省卫生厅颁发
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自我评价
擅长于风湿骨病的中西医结合的治疗(有独特的中药无铅膏药,热敷药的配方对膝关节滑膜炎,退行性关节炎等有确切的疗效.),及中医骨伤的传统疗法(手法复位,小夹板石膏固定).
1997-8 至 2000-9吉林省中医药专修学院中西医结合专业
医师资格证书 2005年12月由吉林省卫生厅颁发
要想取得好的成绩，就要好好备考哦，希望大家都能取得好的成绩。出国留学网执业药师考试栏目为大家提供“2017执业药师中药学常见考点：用药禁忌”，希望对大家有所帮助!
第二节 用药禁忌
用药禁忌包括配伍禁忌、妊娠禁忌、和服药时的饮食禁忌，另外还有证候禁忌。
一、配伍禁忌
是对一般情况下不宜相互配合使用的药物，包括“十八反”和“十九畏”。
十八反诸药：甘草反京大戟、芫花、甘遂、海藻;
乌头(川乌、附子、草乌)反贝母(川贝、浙贝)、栝蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、半夏、白蔹、白芨;
藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参， 细辛，芍药。
十八反歌：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，
藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
十九畏歌：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，
川乌草乌不顺犀(角)，人参最怕五灵脂，
官桂善能调冷气， 若逢石脂便相欺，
大凡修合看顺逆，炮槛炙搏莫相依。
二、妊娠用药禁忌
(一)含义
凡能损害胎元或可引起流产的药物，均属妊娠禁忌。
(二)确定原则
按药性和毒性的强弱一般分禁用和慎用。
禁用药一般毒性强、药性猛，属于绝对禁用，如斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、牵牛子、水蛭、土元、麝香、三棱、莪术、大戟、甘遂、芫花、商陆、水银、砒霜、雄黄、轻粉等。
慎用药要根据病情慎重选择，要注意用量和时间，一般包括活血祛瘀、行气破滞、攻下通肠及辛热滑利等药，如牛膝、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、姜黄、丹皮、王不留行、大黄、芒硝、枳实、附子、肉桂等。
三、服药时的饮食禁忌
服药时的饮食禁忌是指服药期间对某些食物的禁忌，又称食忌，俗称忌口。
一般忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、粘滑及有刺激性的食物，以免引起消化不良，胃肠刺激，或助热，助升散，以及敛邪等不良作用。具体病症具体应用。寒性病忌食生冷，热性病忌食辛热油腻;胸痹患者，忌食肥肉、脂肪、动物内脏、烈性酒;肝阳上亢，忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛热助阳之品，脾胃虚弱者，忌食油炸、粘腻、寒冷固硬等不易消化之物;疮疡、皮肤病，忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物和辛辣刺激之品等;外感表证忌食油腻。
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秋天到了，有哪些蔬菜适合用来煲汤呢?下面是由出国留学网小编为大家整理的“秋季适合用来煲汤的蔬菜”，欢迎大家阅读，仅供大家参考，希望对您有所帮助。更多文章在出国留学网生活百科栏目，希望您关注与阅读。
1.土豆
土豆富含膳食纤维等营养素,吃后可刺激肠道蠕动,能缓解便秘。新鲜土豆煮后在水中仍能保持块状,吃起来口感很面,所以适合做汤。最常见的就是西餐中的红菜汤,也叫罗宋汤,把土豆、胡萝卜、紫菜头、洋葱、牛肉一起煲煮,酸甜开胃。此外,土豆牛肉汤也是最经典的搭配之一,其鲜味十足,还能健脾养胃。
2.莲藕
中医认为,生藕性寒,有清热除烦之功,煮熟后由凉变温,有养胃滋阴、健脾益气的功效。莲藕与芸豆熬汤,可改善睡眠质量,和排骨一起煲汤能健脾开胃,适合脾胃虚弱的人滋补养生。需要提醒的是,长时间炖莲藕,最好选用陶瓷或不锈钢的器皿,避免用铁锅,也尽量别用铁刀切莲藕,以避免其氧化变黑。
3.山药
山药富含多种维生素、氨基酸和矿物质,有增强人体免疫力、益心安神等保健作用。山药适合跟肉类一起煲汤,不但能使肉汤营养加倍,还有利于肉汤中营养素的吸收。常跟山药搭配的肉类有排骨、牛肉、鸭肉、羊肉等。
4.白萝卜
白萝卜有益胃、顺气、消食的功效。它能促进胆汁分泌,帮助消化脂肪,其中的芥子油和膳食纤维可促进胃肠蠕动,有助于体内废物的排出。因此,白萝卜跟排骨、牛肉、羊肉、猪蹄等一起煲汤,不但补气顺气,还能减轻油腻感。如果不想白萝卜的辣味太重,煲汤时盖子别盖严。
1.肉类煲汤不宜晚餐时喝,晚餐宜清淡,肉类煲汤较油,热量高,不适合晚上食用。
2.喝汤的温度不宜太滚烫,人的口腔、食道、胃黏膜最高只能忍受60℃的温度,超过此温度会造成黏膜烫伤甚至消化道黏膜恶变。因此,喝汤不宜烫,滚烫的汤水稍等片刻再喝较好。
3.煲汤时间不宜超过2小时,有人认为汤煲得越久越有营养,其实不然。长时间加热会破坏煲类菜肴中的维生素,蛋白质亦会变性。加热1-1.5小时,即可获得比较理想的营养价值。鱼汤时间要更短,汤白即可。
4.改掉汤水泡米饭的习惯,汤与饭同吃,极易导致饭粒未嚼烂就下肚,食不知味,影响食物口感。长此以往,还会使自己的消化功能减退,甚至导致胃病。
...出国在外，入乡随俗很重要，特别是在意大利这样一个注重礼仪的国家。下面出国留学网接下来带你走进意大利的用餐礼仪。
餐桌礼仪
中餐
1、邀请吃饭一般提前三天，因为这时突发情况发生的几率相对较小，邀请时要准备好比较充分和恰当的理由，并于宴请头一天晚上再提醒一次。酒店要提前预定好，(人常有，酒店位子不常有)邀请时要问忌口。主人请客事先了解禁忌，选择距离双方都较近的地方，考虑卫生，温度，湿度，音乐，并对来客告知其他来客，以平衡对等的顺序安排客人就座。
2、筷子放于碗边表明吃完，立起来扎在碗中是最不吉利的，像祭祀，在日餐中，横置碗上是对饭菜的不满，在中国也有吃完的意思，竖放盘上是没有吃完
3、拿筷子不能是两只筷字分的太开，也不能使筷子交叉到中间，应呈长V型
4、每个客人都只能吃自己面前最近的三角形区域的三、四盘餐，不要有跨过别人夹远菜的动作，而且每道菜一般连续夹不要超过三次，可以交替夹别的菜，而且一般主人会转盘，从而不会让你没的夹
5、点菜，只有人数很多的几十人聚餐可以提前点菜，否则一般现场点菜。按以下规则点菜：客人平等时，随机转菜单，到谁谁开始点菜，客人每人只点一个菜，点中档，不可高，也不可低，而且不要点按份算的菜，即只能自己吃的那种;主人可以事先询问大家对酸辣甜的要求，然后自己点，点一个大菜，然后其他的中档即可，一般而言，10人餐如果只点10道菜，会显得不丰盛，只是够吃而已，要多点一两个菜。
6、主人要一直主动转转盘，新菜至少要转到让每个人都吃到一次。
7、客人不能对服务员抱怨菜不好，比如10分熟的牛肉煎出来还有血丝，也不能抱怨，是对主人的不敬
8、客人不能浪费菜，不喜欢吃时可以寻求他人合作
西餐
1、酒类 葡萄酒：白葡萄酒是压榨是时没有葡萄皮的，红葡萄酒是有葡萄皮的。红葡萄皮中含有逆转醇抗氧化剂，具有延迟心脏衰老和降低血压血脂的功用，但每天不要超过100ml，也可以吃红葡萄不吐葡萄皮来延年益寿，白葡萄酒只能搭配海鲜类肉，即白肉，红酒搭红肉，如牛羊猪肉，我猜是因为逆转醇和维C都是抗氧化剂，不能与海鲜共食的缘故 红葡萄酒：饮用温度一般为18°，或者说常温，酒精度数一般在13°左右，开瓶后多数需要放15min后饮用，具体时间与酒的类别有关。点酒后，要看一下有没有沉淀物，有的话要换瓶。倒酒只倒满2/3的高度，不能倒满。具体品酒顺序为： 用手指捏着杯柄，中间的细长部分，距离下放约2~3cm，防止手温暖热红酒 对着灯光晃一下，氧化过程，亦称“醒酒”，同时看一下有没有杂质，确定酒的质量 闻一下味道，酒杯应为杯口小杯腹大，这样可以聚集酒香 抿一口，用舌头裹住红酒转一圈品味，以便使舌头各处味蕾都能感受到，品酸度，甜度，涩度(单宁) 香槟(气泡葡萄酒)：一次西餐只有一次祝酒，在最开始开宴或者最后结束，而且只有香槟是可以干杯的，别的酒都不能干杯 白兰地：适合20°饮用，杯秉很短，故用手握着杯肚喝，是为了起到暖热的作用，所以一次也要少倒些，一般不超过杯子的1/3 2、餐桌 刀叉从外往里使用，基本是配合上菜的顺序使用，上菜时先上汤，再上蔬菜，再上牛排…故外侧刀叉较小用来切蔬菜，内侧刀叉较大用来切牛排。如果刀叉并放在一起至于盘中表明不用了，服务员会来撤掉...
1岁以内，是小儿头部发育最快，最重要时期，适宜的枕头，有利于头部血液循环，可帮助孩子尽快进入梦乡。并促进脑部生长发育。以下是出国留学网小编整理的宝宝适合用什么样的枕头，欢迎参考，更多详细内容请点击出国留学网查看。
1岁以内，是小儿头部发育最快，最重要时期，适宜的枕头，有利于头部血液循环，可帮助孩子尽快进入梦乡。并促进脑部生长发育。选择不当，不仅影响头颈部生理功能，还可引发某些部位发育畸形。
当宝宝颈部过度弯曲或姿态不佳而有呼吸不顺时，也无力挣扎，时间稍久呼吸力量耗尽后，就会因无力呼吸而导致窒息。尤其当宝宝生病时，全身原本就较无力，更不可能自己调整头颈的位置，容易发生危险。
婴幼儿的头部较往后突，当仰卧平躺时，由于后头部突出及两肩平坦，使得前颈部的脖子弯曲，而呼吸道的咽喉及气管正好位于前颈部，过度的弯曲如橡皮水管一样，会使此处的呼吸道内径变狭窄，增加呼吸时气流阻力，使得呼吸较费力。
婴幼儿，尤其是三四个月以内的宝宝，因头部大而且重，颈部肌肉又弱，所以颈部肌肉无力控制头部位置。当把宝宝上半身扶正时，其头部会左右晃动不定或向下垂。
如果要让宝宝睡得正确、睡得舒服，妈妈要做的不是选购中间带凹陷的枕头，并时时把宝宝的头保留在那个凹洞里，而应该找条柔软清洁的毛巾，卷成约5厘米高的圆筒状，横垫于宝宝颈后肩部。如此可使头部自然下垂而触及床面，此时颈部及下巴自然能完全伸张，呼吸道亦可不受压迫。
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