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教师资格幼儿教育知识与能力考点:常用急救方法
1.口对口吹气
呼吸是人生命存在的象征。当患儿发生意外伤害,呼吸困难甚至停止时,应立即施行人工呼吸,否则,呼吸停止后2~4分钟内就濒临死亡。人工呼吸就是用人为的力量来帮助伤员进行呼吸,最后使其恢复自主呼吸的一种急救方法。人工呼吸的方法很多,这里介绍常用的口对口吹气法。
(1)施救方法
①检查患儿的伤情和呼吸情况,如呼吸微弱或停止,应马上施行口对口吹气法:
②畅通呼吸道:使患儿仰卧,松开其衣领,解开其衣服;颈部垫高,使其头尽量后仰,必要时将舌拉出来,以免舌根后坠阻塞呼吸道;检查患儿口、鼻有无泥沙、杂草、痰涕和其他分泌物并予以清除,以保持呼吸道通畅;
③吹气。对小乳儿:救护者深吸一口气,用嘴衔住乳儿的口鼻,往里吹气,每隔2~3秒钟吹一次。吹气时不要太用力,以其胸部隆起为度;吹完一次,把嘴松开,再压其胸,帮助呼气。这样有节奏地进行,直到患儿恢复呼吸或将其送到医院。若不见胸部隆起,可能是呼吸道不通畅或吹气方法存在问题。对较大的儿童:救护者深吸一口气,捏住患儿的鼻孔以免漏气,将口紧贴患儿的口,向口内均匀吹气。吹气量不能太大,也不能太小。吹气量太大,会将患儿肺泡吹破;若吹气量太小,起不到作用。以患儿胸部隆起为度。吹完一口气,嘴离开,放开息儿鼻孔,轻压其胸,帮助呼气。这样有节奏地进行,每3~4秒钟吹一次,直到患儿恢复呼吸或将患儿送到医院。如果患儿牙关紧闭,可对着鼻孔吹气,方法同上。
(2)注意事项
①保持患儿呼吸道通畅;
②防止用力过猛。如有胸肋骨骨折或其他情况不宜做人工呼吸时,应立即采取其他急救措施;
③如果患儿呼吸、心跳均停止时,应同时进行心脏挤压急救。
2.胸外心脏挤压法
儿童在生活中发生意外,心跳微弱或停止,可立即施行胸外心脏挤压法。胸外心脏挤压法是发生心跳骤停时,借助外力挤压心脏和胸腔,输送血液,以形成暂时的人工循环的方法。
(1)急救方法
①检查患儿的伤情和心跳的情况。如脉搏微弱或停止,马上施行胸外心脏挤压;
②让患儿仰卧,背部用硬物支撑,松开其衣服、腰带。让患儿仰卧于坚硬的木板或水泥地面上,绝不可在柔软有弹性的床上进行胸外心脏挤压,以免影响急救效果;
③胸外脏挤压。新生儿:手握患儿的胸,用两拇指按压其胸骨(在两乳头连线的中央),用力以压迫胸骨下陷1厘米左右为度,每分钟120次左右。1岁以内的婴儿:左手托住婴儿的背部,右手的食指和中指按压胸骨偏下方,手指保持垂直,每分钟80~100次左右。1~8岁小儿:救护者把右手掌放在患儿胸骨偏下方,左手压在右手上,两手交叉重叠按压,使其胸骨下陷约2厘米左右,每分钟按压60~80次左右。
(2)注意事项
①患儿背部应有硬物支撑,否则,将影响胸外心脏挤压的效果;
②挤压部位要正确。不能挤压左胸乳头处,该处为坚硬的肋骨,不仅起不到挤压心脏的作用,还可能导致骨折,伤及肺脏,加重伤情;
③用力要适度。按压应平稳,用力要均匀,有规律地垂直按压,不能间断。如果患儿的呼吸、心跳同时停止,应同时施行口对口吹气和胸外心脏挤压。可吹一次气,做心脏挤压4~5次。
幼儿年小幼稚,天性好奇,对各种事物都充满极大的兴趣,喜欢摸、探、尝尝、动动,缺乏自我保护能力,故易发生伤害性事故。因此,保教人员除对幼儿进行安全教育和采取有效的安全措施外,还应掌握常用急救技术,以便对意外伤害进行快速而正确的处理。
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