执业药师2017临床中药学辅导资料:发散风热药

  菊 花 疏散风热 平抑肝阳 清肝明目 清热解毒

  1. 发散风热用于外感风热表证及温病初起。

  本品轻扬辛散,芳香疏泄,入肺经,能透肌表,散风热,为疏散风热之要药,用于外感风热表证及温病初起,常与桑叶相须为用,如桑菊饮。

  2. 清肝明目用于目疾。

  本品亦入肝经,能清头目、止头痛,清肝明目作用良好,兼养肝阴,常用于肝经风热、肝火上攻或肝阴不足之目疾。

  (1)治肝经风热或肝火上攻的目赤肿痛。常与桑叶,夏枯草等同用。

  (2)治肝肾阴虚的目暗不明,常与枸杞子相须为用,如杞菊地黄丸。

  3. 平抑肝阳用于肝阳上亢,头痛眩晕。

  本品又善平抑肝阳,用于肝阳上亢之头痛眩晕,常与石决明、白芍、钩藤配伍。

  4. 清热解毒用于疔疮肿毒。

  本品苦寒清泄,有清热解毒之效,尤善治疔毒,常与金银花、生甘草同用,如甘菊散。

  桑叶与菊花功用对比

  桑叶与菊花均有疏散风热、平肝明目之功效,均可用治外感风热表证或 温病初起卫分证,且常相须为用;并用治肝阳上亢之眩晕,肝经风热或肝火上炎之目赤肿痛及肝阴不足之视物昏花等证。然桑叶性寒,主入肺经,善清肺热、宣肺 气、润肺燥而止咳,每治肺热、肺燥咳嗽;兼能凉血止血,治血热吐衄咯血。菊花性微寒,主入肝经,平肝、清肝明目力较桑叶为胜,肝阳、肝热所致的目疾多用; 又能清热解毒,用治痈肿疮毒。

  蔓 荆 子 疏散风热 清利头目 止痛

  1. 发散风热,清利头目用于外感风热所致头晕、偏正头痛、目赤肿痛等证。

  本品辛能散风,寒能清热,轻浮上行,主散头面之邪,有散风热、清头目、止头痛之功,善治风热所致头面诸证。

  (1)治外感风热,头晕,偏正头痛。常与菊花、川芎等同用,如菊芎散。

  (2)治风热上扰之目赤肿痛,目昏多泪。可与菊花、蝉蜕等同用。

  (3)治诸阳不升,目生翳障,耳鸣耳聋等证。可配黄芪、党参、白芍等同用,如益气聪明汤。

  2. 祛风止痛用于风湿痹痛。

  本品亦有祛风止痛之功,可用治风湿痹痛。

  柴 胡 疏散风热 疏肝解郁 升举阳气

  1. 疏散退热用于少阳证,外感发热。

  本品味苦辛,气微寒,轻清升散,宣透疏达,入肝胆经,长于疏散少阳半表半里之邪,为治邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦、咽干、目眩等少阳证的主药;又具良好的疏散退热作用,常用于外感发热之证。

  (1)治少阳证。常与黄芩、半夏等配伍,以和解退热,如小柴胡汤。

  (2)治外感发热。常与葛根、黄芩等同用,如柴葛解肌汤。

  2. 疏肝解郁用于肝郁气滞,胸胁疼痛,月经不调。

  本品又善条达肝气而疏肝解郁,为治肝气郁结诸证之要药。

  (1)治肝气郁结之月经不调。常与当归、白芍等配伍,如逍遥散。

  (2)治肝气郁结之胸胁疼痛。常与香附、川芎等同用,如柴胡疏肝散。

  3. 升举阳气用于气虚下陷,久泻脱肛,胃、子宫下垂。

  本品又可升举脾胃清阳之气而举陷。用于气虚下陷之久泻脱肛、胃、子宫下垂以及短气、疲乏等证,常与升麻、黄芪等同用,如补中益气汤。

  4. 清胆截疟用于疟疾。

  本品尚有清胆退热截疟作用,常用于疟疾,寒热阵作,可与黄芩、常山、草果等配伍。

  升 麻 疏散退热 透疹 清热解毒 升举阳气

  1. 发表透疹用于风热头痛,麻疹透发不畅。

  本品性味辛苦寒,轻浮上行,既升散,又清泄,功善升散发表、解毒透疹,常用于风热头痛,麻疹透发不畅。

  (1)治外感风热,阳明头痛。可配石膏、黄芩、白芷等;若夹湿邪,常与苍术、薄荷等配伍,如清震汤。

  (2)治麻疹透发不畅。常配葛根、白芍等同用,如升麻葛根汤。

  2. 清热解毒用于热毒所致多种病证。

  本品既能发散风热,又可清热解毒,且尤善清阳明热毒,用治多种热毒证。

  (1)治阳明热盛,胃火上攻所致头痛、牙龈肿痛、口舌生疮等证。常与黄连、石膏等相伍,如清胃散。

  (2)治风热上壅,咽喉肿痛。常配桔梗、玄参等。

  (3)治热毒上攻,痄腮丹毒,可与黄芩、黄连、玄参等同用,如普济消毒饮。

  (4)治热毒疮疡,常与蒲公英、银花、连翘等配伍。

  (5)治温病发斑。可与大青叶、石膏等同用。

  3. 升举阳气用于中气下陷所致的脱肛,子宫脱垂,崩漏不止。

  本品又善引清阳之气上升,常治气虚下陷、久泻脱肛、内脏下垂等证,为升阳举陷要药。

  (1)治气虚下陷,久泻脱肛、胃、子宫下垂等证。常与柴胡、黄芪等同用,如补中益气汤

  (2)治气虚之崩漏下血,可与人参、黄芪等同用,如举元煎。

  (3)治气虚下陷之短气、神疲,可与柴胡、黄芪等同用,如升陷汤。

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