心理咨询师二级2017难点之治疗的深入

  出国留学网心理咨询师栏目诚意推荐“心理咨询师二级2017难点之治疗的深入”,希望对广大考生有所帮助。快跟小编一起来复习吧。

  1)阻抗的处理。病理性的冲突包含内驱力和其他的动机以及反抗这些动机的禁忌。它们通常与早年的生活有关。心理动力性治疗的设置和程序,激励出那些早年的婴儿式的冲突。在当事人比较自由地谈论他的困惑时,通常意识、前意识和潜意识的动机混合在一起。

  病理性的冲突唤醒痛苦的情感,由于禁忌的力量,当事人会下意识地压抑这些导致冲突的情感,并阻止心灵真实的显现。在治疗过程中,当事人这种对治疗过程有意或无意的对抗,被称之为阻抗( resistance)。

  阻抗是心理动力性治疗过程中必见的一环。当事人由开始的积极配合心理咨询师到有意无意地对抗治疗,表现为自由联想时头脑一片空白、对过去的记忆也是空白,治疗中迟到等。阻抗是心理动力性治疗过程的基本部分,且是有价值的部分,它是当事人处理日常生活、人际关系中遭遇苦恼的方法。

  处理阻抗的一种方法是讨论阻抗本身,而不是更深入地探究其背后的冲突或焦虑,经典精神分析心理咨询师把这称为对防御的解释,称这一过程为“注意”阻抗就足够了。例如,如果通过讨论无关紧要或无意义的话题表现出了阻抗,可以选择说:“我注意到,当我们开始讨论你的配偶可能对你的抑郁有何影响时,你通常开始谈论电视节日、办公室的装饰、国际问题,以及其他似乎与你和配偶的关系无关的事情。”有时,只要注意阻抗的模式就具有一定面质功能,并鼓励了来访者审视自己的行为并开始作出建设性改变。

  2)退行。在阻抗之后,随着治疗关系的深入,当事人将出现退行。退行( regrcs-sion)意味着当事人的精神功能,在治疗场景中退回到了较早期的水平(较幼稚)。随着退行的出现,早期导致冲突的动机也被激活。

  临床表明,可导致退行的情形主要有痛苦的情感、当事人寻求帮助、治疗的基本方法(自由联想和心理咨询师激烈的关系)等。在心理动力性治疗中,有些观点认为悟性是导致精神变化的主要机制;有的认为促进发展也是重要的。但一致的看法是退行在这些过程中起了必不可少的作用。在这个过程中,许多卷入病态冲突的潜意识记忆和幻想被唤醒。退行激活了这些情感并将其转换进入移情中,这些被唤醒的情感和冲突因而成了分析工作的切入点,并为修通带来契机,也为治愈当事人疾病提供了机会。同样地,当事人也可能会意识或潜意识地利用退行,有些当事人不太可能去允许自己退行,另外一些当事人不太能限制退行,以致出现有害的退行,对这样的退行需要特别的控制。

  3)移情与反移情的识别与处理。移情是心理动力治疗中最具特征性的过程。移情被定义为一种反应,它具有不适当的、情绪激烈的并总是具有意识或潜意识的矛盾情感,有时反复无常和黏着的特征。虽然在心理咨询师和当事人之间现实的关系中通常也具上述特征,但这种关系比移情关系更具现实一般人际关系的特征。

  心理咨询师保持对反移情的觉醒,理解它们的源泉,特别是它们内在精神对应的互动形式,即对方什么样的内在精神激起了自己如此的反应。保持对这些情感的觉醒,对于帮助理解当事人的内心世界是非常重要的。在这个过程中,节制和中立是咨询师需要采取的态度。

  在精神分析的末期,一个较戏剧性的变化在移情里发生。在长达几年的治疗过程中,当事人慢慢地开始越来越多地看清心理咨询师的真实状况,发现心理咨询师不像自己先前想象的那样理想化,而是一个善良但与其他常人一样的个体。当事人逐渐认识到,不实在的情感、幻想、欲望和恐惧,是来自于过去的执著。在刚刚发现这些变化时,也常常会激起当事人抗拒的情感。但是,这些抗拒逐渐地变少了,以致可以更容易地去理解和处理这些发现。这些变化被称之为移情性神经症的修复(the resolution ofthe transferencc neurosis)。这种当事人与心理咨询师之间移情性情感的消失,意味着当事人精神领域决定性变化的完成。

  二级心理咨询师栏目为你推荐:

  2017年心理咨询师行业看点

  2017上半年心理咨询师考试时间

  2017年二级心理咨询师答辩技巧

  2017年心理咨询师准考证打印时间

  2017上半年心理咨询师考试报名时间

  2017年二级心理咨询师考试练习题及答案解析汇总

分享

热门关注

二级心理咨询师考试时间及报考要求

二级心理咨询师考试时间

国家二级心理咨询师证报考条件是什么

国家二级心理咨询师证报考条件