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2019执业药师《药学专业知识一》练习试题5
二、配伍选择题
1、A.限制扩散
B.主动转运
C.易化扩散
D.膜动转运
E.溶解扩散
<1> 、有载体的参加，有饱和现象，逆浓度梯度转运，此种方式是
A B C D E
【正确答案】 B
<2> 、有载体的参加，有饱和现象，不消耗能量，此种方式是
A B C D E
【正确答案】 C
<3> 、细胞膜可以主动变形而将某些物质摄入细胞内，此种方式是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 本题考查药物扩散的方式，限制扩散属于被动扩散的一种途径，其是细胞膜上有许多微孔，一般分子大小小于0.4nm，分子量小于100的物质可以通过膜上的微孔吸收，水和许多水溶性的小分子物质可由此扩散通过。
主动转运有如下特点：①逆浓度梯度转运;②需要消耗机体能量;③主动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可出现饱和现象;④可与结构类似的物质发生竞争现象;⑤受代谢抑制剂的影响;⑥主动转运有结构特异性;⑦主动转运还有部位特异性。促进扩散与主动转运不同之处在于：促进扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运。膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮。
2、A.吸收
B.分布
C.代谢
D.排泄
E.消除
<1> 、药物以原形或代谢物的形式通过排泄器官排出体外的过程
A B C D E
【正确答案】 D
<2> 、药物从用药部位进入体循环的过程
A B C D E
【正确答案】 A
<3> 、药物在血液与组织间可逆性的转运过程
A B C D E
【正确答案】 B
<4> 、药物在体内发生化学结构变化的过程
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 吸收是指药物经胃肠道进入体循环的过程。药物进入体循环后向各组织、器官或者体液转运的过程称分布。药物在吸收过程或进入体循环后，受体内酶系统的作用，结构发生转变的过程称代谢。药物及其代谢产物排出体外的过程称排泄。
3、A.半透性
B.流动性
C.饱和性
D.不对称性
E.特异性
关于生物膜的特点
<1> 、脂溶性药物容易透过，脂溶性很小的药物难以通过，小分子水溶性药物可经含水性小孔吸收，是指
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 膜结构具有半透性，脂溶性药物容易透过，脂溶性很小的药物难以通过，小分子水溶性药物可经含水性小孔吸收
<2> 、膜外层的蛋白质和脂类大部分为糖蛋白和糖脂，膜中的蛋白质有的附着于脂质双分子层的表面，有的嵌入甚至贯穿脂质双分子层，是指
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 膜的蛋白质、脂类及糖类分布不对称，膜外层的蛋白质和脂类大部分为糖蛋白和糖脂，膜中的蛋白质有的附着于脂质双分子层的表面，有的嵌入甚至贯穿脂质双分子层。
<3> 、脂质双分子层具有
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 膜中蛋白质也可发生侧向扩散运动和旋转运动，脂质双分子层具有流动性。
4、A.滤过
B.简单扩散
C.胞饮
D.吞噬
E.胞吐
<1> 、水溶性的小分子物质依靠膜两侧的流体静压或渗透压通过孔道
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 滤过：细胞膜上存在膜孔，大多数膜孔孔径约0.4nm，肾小球与毛细血管内皮的细胞膜孔径较大。水溶性的小分子物质依靠膜两侧的流体静压或渗透压通过孔道，如药物通过肾小球膜的滤过过程。
<2> 、药物的扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药物在膜内的扩散速度
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 简单扩散：生物膜为类脂双分子层，脂溶性药物可以溶于脂质膜中，容易穿过细胞膜。对于弱酸或弱碱性药物，这个过程是pH依赖性的。在体液pH下有部分药物分子可解离成离子型，与非解离型的分子呈平衡状态。未解离的分子型药物脂溶性较大，易通过脂质双分子层;离子型药物脂溶性小，不易透过生物膜。所以解离度小、脂溶性大的药物易吸收。但脂溶性太强时，转运亦会减少。药物的扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药物在膜内的扩散速度。
<3> 、细胞通过膜动转运摄取液体
A B C D E
【正确答案】 C
<4> 、细胞通过膜动转运摄取微粒或大分子物质
A B C D E
【正确答案】 D
<5> 、大分子物质从细胞内转运到细胞外
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 细胞通过膜动转运摄取液体称为胞饮，摄取的是微粒或大分子物质称吞噬，大分子物质从细胞内转运到细胞外称为胞吐。
5、A.血脑屏障
B.首过效应
C.肾小球过滤
D.胃排空与胃肠蠕动
E.药物在胃肠道中的稳定性
<1> 、影响药物吸收的生理因素
A B C D E
【正确答案】 D
<2> 、影响药物吸收的剂型因素
A B C D E
【正确答案】 E
<3> 、药物的分布
A B C D E
【正确答案】 A
<4> 、药物的代谢
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 本题考查影响药物吸收的生理因素和剂型因素、药物的分布和代谢.影响药物吸收的生理因素有胃肠液的成分与性质、排空与胃肠道蠕动、循环系统的影响和食物;影响药物吸收的剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径对吸收的影响和药物在胃肠道中的稳定性;药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程;脑血管的脂质屏障会阻挡水溶性药物和极性药物向脑组织分布;脑组织这种对外来物质有选择地摄取的能力称为血脑屏障;药物代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程，即是在酶参与之下的生物转化过程;口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原型药物量减少的现象，称为首过效应。
6、A.胃排空速率
B.肠肝循环
C.首过效应
D.代谢
E.吸收
<1> 、从胆汁中排出的药物或代谢物，在小肠中转运期间又重吸收返回门静脉的现象
A B C D E
【正确答案】 B
<2> 、单位时间内胃内容物的排出量
A B C D E
【正确答案】 A
<3> 、药物从给药部位向循环系统转运的过程
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查生物药剂学的概念。单位时间内胃内容物的排出量称为胃排空速率。胃排空速率为表观一级速度过程。，肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物，在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。首过效应是指在吸收过程中，药物在消化道和肝脏中发生的生物转化作用，使部分药物被代谢，最终进入体循环的原型药物量减少的现象。药物代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程，即是在酶参与之下的生物转化过程。吸收是指药物从给药部位进人体循环的过程。故本组题答案应为BAE。
7、A.水杨酸盐
B.地西泮
C.红霉素
D.胃蛋白酶
E.螺内酯
<1> 、主要在胃吸收的药物
A B C D E
【正确答案】 A
<2> 、主要在肠道吸收的药物
A B C D E
【正确答案】 B
<3> 、在胃内易破坏的药物
A B C D E
【正确答案】 C
<4> 、作用点在胃的药物
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 胃排空速率快对药物吸收可能产生的影响：①主要在胃吸收的药物吸收会减少，例如水杨酸盐;②主要在肠道吸收的药物吸收会加快或增多，如阿司匹林、地西泮、左旋多巴等;③在胃内易破坏的药物破坏减少，吸收增加，如红霉素、左旋多巴;④作用点在胃的药物，作用时间会缩短，疗效可能下降，如氢氧化铝凝胶、三硅酸镁、胃蛋白酶、硫糖铝等;⑤需要胃内溶解的药物和某些难以溶解的药物吸收会减少，例如螺内酯、氢氯噻嗪等。
8、A.静脉注射
B.动脉内注射
C.皮内注射
D.肌内注射
E.静脉滴注
<1> 、注射后药物先经结缔组织扩散，再经毛细血管和淋巴进入血液循环的是
A B C D E
【正确答案】 D
<2> 、注射吸收差，只适用于诊断与过敏性试验的是
A B C D E
【正确答案】 C
<3> 、可使药物靶向进入特殊组织或器官的注射方式的是
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。
肌肉注射后药物先经结缔组织扩散，再经毛细血管和淋巴进入血液循环。
皮内注射吸收更差，只适用于诊断与过敏试验。
动脉内给药可使药物靶向特殊组织或器官。
腹腔注射后药物经门静脉首先进入肝脏，可能影响药物的生物利用度。
鞘内注射可克服血脑屏障，使药物向脑内分布。
9、A.静脉注射给药
B.肺部给药
C.胃肠道给药
D.口腔黏膜给药
E.肌内注射给药
<1> 、多以气雾剂给药，吸收面积大，吸收迅速且可避免首过效应的是
A B C D E
【正确答案】 B
<2> 、不存在吸收过程，可以认为药物全部被机体利用的是
A B C D E
【正确答案】 A
<3> 、药物先经结缔组织扩散，再经毛细血管和淋巴进入血液循环，一般吸收程度与静注相当的是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 本组题考查不同给药方式对吸收的影响。静脉注射给药是血管内给药，没有吸收过程，可以认为药物全部被机体利用。肺部给药迅速吸收，而且吸收后不受肝脏首过效应影响，常以多以气雾剂给药。肌内注射后药物先经结缔组织扩散，再经毛细血管和淋巴进入血液循环。脂溶性药物可扩散通过毛细血管内皮吸收，水溶性药物主要通过毛细血管壁上的细孔进入血管。一般吸收程度与静注相当，但少数药物吸收不比口服好。
10、A.<2μm
B.2～3μm
C.2～10μm
D.>10μm
E.<10μm
肺部给药时
<1> 、粒子沉积于气管中
A B C D E
【正确答案】 D
<2> 、粒子可到达支气管与细支气管
A B C D E
【正确答案】 C
<3> 、粒子可到达肺泡
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 肺部给药时，药物粒子大小影响药物到达的部位，大于10μm的粒子沉积于气管中，2～10μm的粒子可到达支气管与细支气管，2～3μm的粒子可到达肺泡。粒径太小的粒子不能停留在呼吸道，容易通过呼气排出。